当科の小児急性虫垂炎に対する治療方針は，(1)虫垂腫脹のみ症例は保存治療，(2)糞石もしくは膿瘍・腫瘤形成症例は待機的腹腔鏡下虫垂切除術（Interval appendectomy：以下，IA），(3)汎発性腹膜炎症例は緊急腹腔鏡下虫垂切除術（以下，ELA）と考えている。過去約4年6ヵ月間に経験した虫垂炎86例を，(1)保存治療群30例，(2)短期再燃群8例，(3)ILA施行群23例，(4)Drop out（以下，D/O）群6例，(5)手術未施行群10例，(6)緊急手術群9例に分類し検討を行った。(1)は保存治療完遂率100％，(4)の保存治療完遂率は84.6％であった。また(1)は入院日数と診療点数において(3)，(4)に対して有意に低い結果となり（p＜0.05），虫垂腫脹のみ症例は，入院期間・医療コストいずれも手術症例より保存治療が優れていた。また(1)と(3)の糞石のみ症例での検討では，入院日数に有意差を認めず診療点数においてのみ有意差を認めた。小児急性虫垂炎における保存的治療およびILAは，有用性が高い治療法であるが，その適応は十分に検討する必要性があると考えられた。
