血小板凝集は血算値に影響するため重要な検査所見である。今回，著明な大型血小板凝集像を認めたにも拘わらず，機器では血小板凝集フラグ「PLT-clumps?」が不検出であった2例を経験した。そこで血小板凝集像と「PLT-clumps?」の乖離現象が発生するかをヘパリン血で検証した。結果，採血20分後に本例と同様の乖離現象を認めた。採血10分後と採血20分後の比較では1血小板凝集塊中の平均血小板数が有意に増加していた。したがって血小板凝集像と「PLT-clumps?」の乖離原因は血小板凝集塊中の血小板数が原因であると推察した。そして血小板凝集塊中の血小板数が増加し，血小板凝集塊径が増大した結果，機器では血小板凝集塊を血小板と認識せず，「PLT-clumps?」不検出になったことが示唆される。したがって大型血小板凝集塊の場合には血小板凝集像と「PLT-clumps?」の乖離現象が発生する可能性がある。
