高知県の訪問看護ステーションにおける空間アクセシビリティの評価

抄録

目的：高知県を対象に地理情報システムを用いて，訪問看護ステーション（VNS）のサービス提供体制別にみた空間アクセシビリティの評価を目的とする．

方法：オープンデータを用いてVNSのサービス提供体制の分布を求めた．VNSの空間分布と自動車の法定速度で，30分で到達可能な勢力範囲を割り出した．

結果：最寄りのVNSまでの直線距離の平均は2,199.8 m，最短が623.1 m，最長が6,793.5 mだった．全てのVNSの勢力範囲とサービス提供体制別の勢力範囲の比較では，24時間対応，緊急対応，精神看護で一部空白区域があったが，概ね30分の勢力範囲をカバーしていた．リハビリ専門職が配置されたVNSの勢力範囲において，西部の沿岸部に空白区域が認められた．

結論：VNSの偏在による空間アクセシビリティの不公平性に対して，人口やVNSの報酬体系，移動距離，地理的特徴を考慮したソリューションの検討が必要である．