胆嚢パッチによる閉鎖術を施行した十二指腸潰瘍穿孔の1例

清水 徹一郎; 瑞木 亨; 倉科 憲太郎; 佐田 尚宏; 安田 是和

doi:10.3919/jjsa.71.702

症例

胆嚢パッチによる閉鎖術を施行した十二指腸潰瘍穿孔の1例

清水徹一郎, 瑞木亨, 倉科憲太郎, 佐田尚宏, 安田是和

著者情報

キーワード: 十二指腸潰瘍穿孔, 胆嚢パッチ

ジャーナルフリー

2010 年 71 巻 3 号 p. 702-705

DOI https://doi.org/10.3919/jjsa.71.702

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抄録

症例は53歳，男性．心窩部痛を主訴に発症3日目に当科受診．腹部CT検査より十二指腸潰瘍穿孔と診断し緊急手術を施行した．十二指腸球部外側に径3.5cmの穿孔を認めたが，炎症性に癒着した大網や，腸間膜が硬化・短縮した空腸による閉鎖術は困難と判断した．胆嚢を切開してフラップを形成し，漿膜側を縫着して胆嚢パッチによる閉鎖術を施行した．経過良好で術後14日目に退院した．穿孔部の大きい十二指腸潰瘍穿孔の手術において，胆嚢を用いて穿孔部を閉鎖する術式は，大網や空腸が使えない場合に有用な選択肢と考えられた．

責任著者(Corresponding author)

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