抄録
領域外リンパ節転移を伴う直腸癌症例に対して，手術を含む集学的治療を行い，3年以上無再発生存中の1例を経験したので報告する．
症例は71歳の男性．便潜血陽性にて来院した．領域外リンパ節転移を伴う直腸癌の診断でFOLFIRI+Panitumumabを2コース施行後に，腫瘍縮小に伴う壊死部の穿通を認め，人工肛門を造設した．合計7コース施行後，リンパ節転移は指摘困難となり，高位前方切除術を施行した．病理組織診断は，中分化型腺癌，pT4a，N1，Stage IIIaであった．術後，FOLFIRIを12コース施行したが，大動脈周囲リンパ節に再発を認め，大動脈周囲リンパ節郭清術を施行した．病理組織診断で，直腸癌転移を認めた．再度PET-CT検査を行うと，同部位に多発集積を認め，mFOLFOX6+Bevacizumabを合計5コース施行後，本人希望により，化学療法は行っていないが，無再発生存中である．
