抄録
症例は35歳，男性．右下腹部痛を主訴に近医を受診し，急性虫垂炎の疑いにて当院へ紹介となった．採血では白血球の上昇を認め，CTにて虫垂の腫大や炎症所見はなく，約2cmの腫瘤を盲端とした回腸と連続する索状物を認めたため，Meckel憩室炎を疑った．絶食と抗生剤投与にて症状は一旦改善するも，食事開始とともに腹痛が再燃したため，腹腔鏡下手術を行った．回腸末端から120cmに先端に強い炎症を伴うMeckel憩室を認め，憩室根部で切除した．病理組織検査では，真性憩室の頂部にHeinrich I型の異所性膵組織が存在し，その周囲に限局して線維化と炎症細胞浸潤を認め，一方でそれ以外の憩室粘膜には炎症所見は認めなかったことから，異所性膵組織が膵炎をきたしたMeckel憩室炎と診断した．本疾患は現在までに海外含め2例しか報告されておらず，腹腔鏡下手術が施行された報告は1例もないため，文献的考察を加え報告する．
