抄録
症例は72歳，女性．胆石症の術前精査で偶然，下行結腸癌を認めた．また，術前のCTで左結腸領域の動静脈奇形（arteriovenous malformation，以下AVM），下腸間膜静脈（以下IMV）から下大静脈（以下IVC）への短絡（Retzius静脈短絡）を認めた．術中所見では，腸間膜より腹部大動脈を乗り越えIVCに流入するRetzius静脈を認め，また腸間膜には怒張した血管を多数認めた．術後病理組織検査では，腸間膜にfeeder arteryとdrainage veinに連続した大小拡張した血管の増生を認めた．経過良好で，術後10日目に退院となった．左結腸領域のAVMは稀であり，門脈圧亢進症を伴わないRetzius静脈短絡を形成する症例も稀である．今回，両者を合併した下行結腸癌を経験した．このような症例に対し，術前の3D-CTによる血管の評価は非常に有用と思われた．
