伸筋腱皮下断裂Zone 7 に対する端側縫合の適切な緊張度は明らかでない．術後は腱の癒着や縫合部のゆるみを生じることから，最終成績から最適な緊張度を判断するのは困難である．WALANT で腱再建を行った71 手のうち，端側縫合の縫合緊張度の微調整を行った13 手26 指について，緊張度を標準，10mm 強め．10mm 弱めとした時の術中自動可動域の変化量を計測し，最適な縫合緊張度について検討した．腱断端の長さの限界や前腕の筋痛出現のために，縫合緊張度を調整できる幅は20mm 程度であった．縫合緊張度を10mm 強くするとMP 関節伸展角度はおよそ10°増加した（p＜0.01）．しかし，MP 関節屈曲角度は減少しなかった．端側縫合部のベクトル，癒着やゆるみなどの術後変化を考慮する必要があるが，至適縫合緊張度は，手関節中間位で指の並びをそろえ，橈側隣接指より少し強めとなる位置からさらに10mm 強めに縫合することと考える．
