徐脈は頸髄損傷患者において重篤な合併症である。今回，頸髄損傷後の症候性徐脈に対し，シロスタゾールが有効であった症例を経験した。症例は82歳，男性。交通事故のため当院に搬送された。第5/6頸椎の脱臼骨折，左椎骨動脈解離を認めた。第3頸髄以下の完全麻痺，神経原性ショックを認め，ドパミンを一時的に使用した。ドパミン中止後から徐脈傾向となった。第8病日のcomputed tomography（CT）で椎骨動脈解離が原因と思われる小脳梗塞を指摘された。しかしながら自覚症状はなく経過観察とした。第26病日，体位変換時に著明な徐脈となり心停止に至った。神経学的異常なく自己心拍再開したが，その後も徐脈が続いていたためシロスタゾールを開始した。以後，心拍数は改善傾向となり，症候性徐脈はみられなくなった。頸髄損傷後の症候性徐脈に対し，シロスタゾールが効果的であったと考えられた。
