COVID-19は血栓症の合併頻度が高く，死亡率の増加と関連している．症例は70歳男性で，COVID-19のPCR検査陽性後9日目に発熱や息切れの症状増悪のため入院となった．低酸素血症のためNPPV管理となり，D-dimer値は28.2 µg/mLであった．入院翌日に右下肢痛が出現し，右大腿動脈以遠の動脈拍動が触知困難となった．D-dimer値は65.9 µg/mLで，CTで腹部大動脈に限局性の壁在血栓と右腸骨動脈，右大腿深動脈，右膝窩動脈の血栓閉塞を認め，左前脛骨静脈にも血栓を認めた．TASC II分類IIbの急性下肢虚血の診断で，緊急に全身麻酔下でFogartyカテーテルによる血栓除去術を施行した．術後は右大腿動脈以遠の動脈拍動が触知可能となり，ヘパリン持続静注の後，DOACによる抗凝固療法を開始した．術後CTで右下肢動脈は良好に描出されていたが，腹部大動脈の壁在血栓は残存していた．
