粘液水腫性昏睡を合併した橋本脳症の1例

石川 広明; 安井 香奈子; 桶田 善彦; 野村 誠; 渡辺 武士; 三上 裕嗣; 鈴木 仁; 尾野 精一

doi:10.2169/naika.102.969

今月の症例

粘液水腫性昏睡を合併した橋本脳症の1例

石川広明, 安井香奈子, 桶田善彦, 野村誠, 渡辺武士, 三上裕嗣, 鈴木仁, 尾野精一

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キーワード: 粘液水腫性昏睡, 橋本脳症, 血清抗N末端αエノラーゼ抗体

ジャーナルフリー

2013 年 102 巻 4 号 p. 969-971

DOI https://doi.org/10.2169/naika.102.969

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抄録

60歳，男性が頭痛，嘔吐，意識障害で入院となった．血液検査でTSH 99.099μIU/mlの上昇と，FT₃ 1.60pg/ml，FT₄ 0.58ng/dlの低下を認めた．また抗サイログロブリン抗体，抗TPO抗体の上昇を認めた．粘液水腫性昏睡と考え，甲状腺ホルモンの補充療法を実施したが症状の改善はみられなかった．その後血清中抗N末端αエノラーゼ抗体の上昇が認められたことより橋本脳症の合併を考え，ステロイドパルス療法を行ったところ，症状の速やかな改善を認めた．

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