症例は，78歳，女性．胃癌術後経過観察目的のCTにて左肺下葉末梢に5 mm大の結節影を認め，18ヵ月の経過で8 mm大と増大傾向を認めた．診断と治療目的に胸腔鏡下肺部分切除術を施行した．病理組織学所見は，杯細胞・線毛上皮細胞が乳頭状，肺胞置換性に増殖しており，ciliated muconodular papillary tumor（CMPT：線毛性粘液結節性乳頭状腫瘍）と診断した．術後2年再発を認めていない．CMPTは，良悪性の位置づけが確立していない稀な腫瘍である．本邦における報告は，自験例も含め38例と少なく，極めて貴重な症例と考えられた．

症例は42歳，女性。腹痛と嘔吐を主訴に前医を受診した。腸間膜脂肪織炎と腸閉塞の診断で保存的治療を受けたが，改善しないため当院へ転院した。入院後の腹部CT検査で腸管の固定不良と腸間膜の捻転による腸閉塞と診断して手術を行った。盲腸から下行結腸まで後腹膜への固定を認めない総腸間膜症を背景に，空腸起始部からS状結腸まで大網裂孔に嵌入した腸閉塞であった。手術はヘルニアを解除後にその原因となる大網を切除した。総腸間膜症は腸回転異常症の1つとされる。総腸間膜症に伴う大網裂孔ヘルニアの報告はこれまでになく，極めてまれな症例を経験したので文献的考察を加えて報告する。

症例は19歳，女性．若年性関節リウマチを13歳時に罹患し，当院アレルギー膠原病内科で加療されていた（プレドニゾロン15 mg/day内服中）．妊娠12週ごろより感冒症状を自覚し，13週に受診した．その際の胸部エックス線写真で右気胸を認めた．胸腔ドレナージを施行し，気瘻は早期に停止した．妊娠早期であり手術は行わずドレーンを抜去し退院した．しかし，妊娠15週に右気胸の再発を認めた．胸部CT画像では右肺尖部に囊胞を認め，気漏が遷延したため妊娠16週3日に胸腔鏡下右肺部分切除術を施行した．術後経過は良好で術後第5病日に退院した．その後の経過は良好で第39週2日に自然分娩で出産した．妊娠早期であれば保存的に治療を行い，妊娠16週以降に手術を考慮すべきである．

消化器外科周術期において静脈血栓塞栓症（以下，VTE）に対するスクリーニングや予防処置に対する意識が高まっている。今回，可溶性フィブリンモノマー複合体（以下，SFMC）の異常高値持続が肺血栓塞栓症（以下，PTE）早期発見の契機になった症例を経験した。症例は70歳代男性。上行結腸癌手術の麻酔導入時に血圧，酸素飽和度低下を認めたがカテコラミン投与などで改善し手術遂行した。術中のSFMCが129.8μg/mLと高値でVTEを疑ったが，経食道心エコーではPTEを示唆する所見はなく手術続行した。術終了時SFMCが361.6μg/mLとさらに上昇したため造影CT検査を施行したところ左大腿静脈，右肺動脈に血栓を認めPTEと診断した。IVC filterを留置し翌日より抗凝固療法を開始，以後軽快し術後31日目に退院した。SFMCの測定・異常高値はPTE早期発見の有用な検査になり得ることが示唆された。