2018 年 60 巻 10 号 p. 2290-2296
症例は78歳,女性,近医にて小腸腸閉塞と診断され,保存的加療を行うも腹部症状改善しないため当科転院となった.小腸造影では上部空腸に全周性狭窄を認め,経口的ダブルバルーン小腸内視鏡にて同部位に全周性潰瘍性病変を認めた.生検では特異的な所見は得られなかった.病歴からアスピリン起因性潰瘍と診断し,内視鏡的バルーン拡張術を計4回施行した.症状改善後,退院し経過観察していたが,退院2カ月後に再度腸閉塞を発症したため,再入院し外科手術を施行した.手術所見では狭窄部位は索状物により後腹膜に固定されており,バンドの切離と空腸部分切除を施行した.腹部手術歴のない腹腔内索状物を原因とした二次性潰瘍と小腸狭窄をきたした症例であった.