生来健康な61歳男性．2020年9月X日（発症0日）より，全身倦怠感，呼吸苦を認めた．発症7日目の前医胸部CTでCOVID-19肺炎が疑われ，当センター救急診療科に転送されたが，SARS-CoV-2 PCR検査は陰性であった．発症8日目に応答が曖昧になり，発症10日目に右片麻痺が出現し当科に紹介．CTAで左MCA閉塞を認め，緊急血栓回収療法により再開通を得た．発症11日目に腎機能が悪化，造影CTで右腎動脈・肝動脈閉塞，大動脈壁在血栓，脾梗塞を認めた．右腎動脈閉塞に対し血管内治療を行った．発症12日目までの4度のPCR検査はすべて陰性であったが，発症14日目のSARS-CoV-2抗体検査で IgG，IgMとも陽性となった．PCR検査は複数回陰性であったが，特徴的な肺炎像を呈し，脳梗塞を含む全身性動脈血栓症を発症した後に抗体陽性が判明し，COVID-19関連血栓症と診断した症例を経験したので報告する．
