It is well known that bone tissues are affected by mechanical stimuli, and that osteocytes could be the key to understanding the mechanisms of bone metabolism under mechanical stress. Low-power laser irradiation stimulates wound healing in tissues, and we hypothesized that low-power laser irradiation, which is like mechanical stimulation, can stimulate bone metabolism. The purpose of this study was to test whether lowpower laser irradiation influences bone tissue. We used a carbon dioxide (CO2) laser, which is frequently used in dental clinical situations, to examine the effects of low-power laser irradiation on osteocyte functions using primary osteocyte-like cells. Osteocyte-like cells were isolated from rat calvariae with enzyme digestion, and the cells received CO2 laser irradiation at doses of 0, 0.5, 1, and 2 W for 10 sec. Osteocyte-like cells isolated from calvariae exhibited dendritic processes and expressed sclerostin and dentin matrix protein 1 (Dmp-1), which are characteristic of osteocytes. CO2 laser irradiation dose-dependently decreased sclerostin mRNA expression and increased Dmp-1 mRNA expression. Furthermore, these effects were caused directly by laser irradiation without thermal damage. These results suggest that low-power CO2 laser irradiation influences bone metabolism via osteocytes, and we demonstrated the possibility of low-power CO2 laser irradiation for bone regeneration therapy.

抄録全体を表示

インプラント治療は安全な予知性のある歯科医療の一つとして認知されているが、上顎においては歯槽骨頂から上顎洞底部までの母骨高径が不足している場合は、上顎洞底を挙上し、同部に骨補填材を填塞しインプラントを植立する方法がスタンダードとなっている。骨補填材については、従来より自家骨、他家骨、人工骨など様々なものがあるが、今回われわれは、骨伝導能を有するβ-TCP を用い、その有用性について検討を行ったので、その概要を報告する。対象は、2007 年5 月から2013 年2 月までの5 年9 か月間にβ-TCP を用いて上顎洞底挙上術を実施した61 名105 本（Lateral Approach：35 名71 本、Crestal Approach：26 名34本）において、年齢、性別、埋入部位、CT 画像上での母骨高径、埋入したインプラント体の種類、インプラント体の幅径・長径、挙上量、β-TCP の種類、洞粘膜穿孔の有無、インプラント体の脱落の有無、経過観察期間（5 か月以上）を検討した。全61 名105 本の内訳は、年齢が平均56 歳。性別は、男性21 名・女性40 名であった。部位はFDI 方式の16 番部が33 本と一番多く、実施部位の母骨高径は平均4.7mm であった。埋入したインプラント体の種類はXiVE® が44 本・Camlog PromotePlus® が43 本と多かった。幅径は3.4 ～ 6.0mm で、3.8mmが30 本・4.3mm が31 本と多かった。長径は9 ～ 16mm で、11mm が87 本と一番多かった。挙上量は平均6.6mm、β-TCPは全症例でOsferion® であった。全105 本中、上顎洞粘膜の穿孔は3 症例、インプラント体の脱落は2 本で、経過観察期間は5 か月～ 5 年9 か月間、平均3 年3 か月であった。上顎洞底挙上術において骨伝導能を有する移植材料としてβ-TCP を用いたが、アレルギーなど人体への為害作用も見られず、操作性にも優れ、長期予後が望めたため有用な骨補填材として評価したい。

抄録全体を表示

フッ素化ハドロキシアパタイト（Ca10(PO4)6(OH)2 - 2xF2x;FHAp）は、その優れた耐酸性のために医療や歯科応用に対してハイドロキシアパタイト（HAp）より非常に有用である。本論文において、FHAp 薄膜の作製とその生体適合性の細胞培養試験（in-vitro ）による評価の結果を報告する。FHAp 薄膜は、ArF エキシマレーザーを用いたPLD 法によって、Ti 基板の上に成膜された。XRD 回折の結果は、FHAp 薄膜のa 軸長はHAp の標準的な長さと比較して短くなることを示した。FT-IR 分析から、OH －の一部がF －に置き換わることが確認された。FHAp 薄膜のFT-IR 分析において、フッ素原子のシグナル信号を観測した。細胞培養試験（in-vitro ）では、FHAp薄膜がHAp 薄膜と同程度の優れた細胞増殖を示すということが証明された。これらの結果は、FHAp 薄膜の作製の成功は、次世代のインプラントコーティング材料として非常に有用であることを示している。

抄録全体を表示

これまで報告されていないレーザーアブレーション法（PLD法）により人工的に合成されたハイドロキシアパタイト（HAp）の圧電効果を評価するために、Cu/HAp/Ti および Cu/HAp/Pt 試験片を作製した。まず、KrF レーザーによるPLD 法を用いて、厚さ1.5μm のHAp 薄膜をTi あるいはPt 基板上に成膜した。その後、窒素雰囲気ガス中においてポストアニールし、HAp 薄膜を結晶化した。次いで、電極間の短絡を回避するため、HAp 薄膜に導電性のCu テープを接着し電極として用いた。Cu/HAp/Ti および Cu/HAp/Pt 試験片の一端を固定して片持ち梁とし、梁の1 次共振点で加振した場合の先端変位ならびにはりの出力電圧を測定することで、圧電定数の同定を試みた。その結果、梁の動的ひずみに対応した出力電圧が観測され、圧電効果を確認することができた。

抄録全体を表示

Recently, tissue or organ regeneration has been studied from pluripotent stem cells. For this purpose, development of scaffolds that can be long-term cell differentiation culture technique is necessary. Generally, porcine collagen has been studied as a scaffold of these cells. However, there are safety concerns that porcine endogenous retrovirus is included porcine origin. Accordingly, marine collagen is desired from the viewpoint of safety scaffold. We examined type I collagen, extracted from the scales of tilapia inhabiting tropical and subtropical areas, can be used as a scaffold for ES-D3 cells. As a result, it had no effect on ES-D3 cell differentiation as compared with porcine collagen. And, the collagen sponge extracted from the scales of tilapia may be as effective as the collagen gel when used as a scaffold for tissue regeneration.

抄録全体を表示

スパッタ法による薄膜HA層がチタン基材との密着性にすぐれていることは予想されていたが、具体的にどの程度の密着性を有しているか、これまでの研究では明らかではなかった。本研究では実際的な方法に基づき、樹脂模型にインプラントを高トルクで埋入したときの樹脂との摩擦によるHA膜の剥離の有無および膜厚変化を調べた。材料はミューワンHAインプラントSタイプを用いた。MMA樹脂ブロックに通法に従いドリリングを行い、直径の異なる埋入窩を形成したのち、そこにトルクメータを用いてインプラントを捩じ込み、埋入時に生じる摩擦によるHA膜の膜厚変化を測定した。膜厚測定は蛍光X線分析（EDX）を用い、ファンダメンタルパラメータ（FP）法により定量分析した。スパッタHA膜の膜厚は樹脂ブロック内への埋入前が1.8±0.15μm、埋入後は48Ncm、135Ncm及び140Ncmにおいてそれぞれ1.7±0.17μm、1.9±0.22μm及び1.9±0.15μmで、埋入前後で膜厚変化は認められなかった。また、顕微鏡観察においてもHA膜の剥離、脱落は認められなかった。この結果、スパッタHA薄膜は140Ncmの高トルクにおいても剥離、脱落等の劣化は起さなかったことから、スパッタ法により形成されたHA膜は臨床において剥離のリスクはほぼ回避されると考えられた。

抄録全体を表示

本研究の目的は、薄膜ハイドロキシアパタイトコーティングワンピースインプラントの8 年間の骨吸収を辺縁骨のデンタルエックス線写真で評価することである。2004 年10 月より2006年6 月にかけて、東京医科歯科大学歯学部附属病院インプラント外来にて本インプラントの臨床治験を実施した．治験を受けた患者の中から、2012 年11 月より2013 年5 月の期間にリコールに応じた被験者9 人を対象とした。被験者はインプラント周囲組織の臨床検査ならびにデンタルX 線写真による検査が行われた。インプラント近遠心の周囲骨吸収を画像処理ソフトにより校正されたデンタルX 線写真から計測し、各インプラントの平均値が算出された。15 本全てのインプラントに臨床的合併症は観察されず、平 均骨吸収量は0.66±0.36mm であった。本研究における平均骨吸収量は、過去において報告された他の表面性状ツーピースインプラントの骨吸収量より小さい値（0.2㎜ / 年）であった。

抄録全体を表示

Introduction: Inadequate alveolar bone volume is a common limitation for implantation in the anterior maxilla since bone resorption occurs soon after tooth extraction. Such problems have been overcome by bone grafting or GBR, however, these are invasive procedures and require a long treatment period. Purpose: The aim of this study is to evaluate the efficacy of HA-coated one piece implants on the graftless procedure of immediate and early implant placement in the anterior maxilla. Materials and methods: Thirty patients, 22 males and 8 females, 27 to 67 years of age, were included in this study. Thirty-four hydroxyapatite-coated one-piece implants (AQB implant®, ADVANCE, Co. Japan) were placed immediately or early within 8 weeks of tooth extraction. All implants were placed and positioned slightly towards the palatal aspect, leaving bone defects facially because the implants did not contact the facial aspects. In cases where bone chips were collected from the implant bed during drilling, they were placed on the facial aspect of the implant. No donor site was prepared. No membrane and filling materials were used. The following items were investigated. 1) Sex and age distribution, 2) Location of implants inserted, 3) Diameter and length of implants used, 4) Period from tooth extraction to implant placement, 5) Duration of the healing period from implant placement up to addition of occlusal force. The survey was carried from January 2005 through February 2013. Results: All 34 implants were functionally loaded and showed no sign of morbidity and periimplant disease. Conclusion: This retrospective study indicates that HA-coated one-piece implants are effective on the graftless procedure of immediate and early implant placement in the anterior maxilla. HA-coated one-piece implants may have the possibility of not only reducing donor site discomfort and morbidity, but also of shortening the treatment period.

抄録全体を表示

薄膜ハイドロキシアパタイト（HA）コーティングインプラントの生物学的安全性を評価する。本インプラントは、矩形ネジ付きチタンインプラントのインプラント部表面に、スパッタリング法により厚さ1.5μmのHAが薄膜コーティングされているワンピースタイプである。このインプラントの生物学的安全性を、細胞毒性、皮膚感作性、急性全身毒性および遺伝毒性の4試験により評価した。すべての試験結果において陰性と判定され、スパッタリング法でコーティングされた本薄膜HAインプラントの生物学的安全性が証明された。

抄録全体を表示

約60Ncmの過大な埋入トルクによりD2相当の骨質に埋入後骨吸収により撤去されたフレーム溶射HAコーティングインプラントの周囲における骨組織反応およびコーティングHAの剥離を実際の臨床例から検討した。撤去されたインプラント周囲の骨組織反応は病理組織像から、コーティングHAの剥離に関してはSEM像やEDS分析で検討した。過大な埋入トルクで埋入されたインプラント周囲の骨は炎症および組織壊死により骨吸収を誘発し、インプラントが1か月以内で撤去される恐れがあることおよびコーティングHAの剥離が起こることが示唆された。

抄録全体を表示