はじめに：一般に好酸球性病変は両側性が多いが，末梢血好酸球（eosinophils: Eo）のスコアによっては片側性病変においてもJESREC基準を満たす症例が存在しうる。今回，片側性の慢性鼻副鼻腔炎（chronic rhinosinusitis: CRS）の手術症例におけるJESREC基準について検討した。

対象と方法：2012年4月から2016年9月の4年6か月間に初回の内視鏡下副鼻腔手術（ESS）を行った片側性CRS 162例を対象とした。男性73例，女性89例，平均年齢51.9歳。腫瘍・嚢胞・外傷・手術既往例を除いた。JESREC基準に準じて，鼻茸の有無，末梢血Eo（%），篩骨洞/上顎洞（E/M）比，Lund-Mackayによる各副鼻腔・OMCに嗅裂を加えたCTスコアを評価した。また，喘息およびアレルギー性鼻炎の合併の有無について検討した。

結果：鼻茸（+）は19%（31例），末梢血Eo≦2%；46%（75例），2%<Eo≦5%；38%（61例），5%<Eo≦10%；12%（20例），10%<Eo；4%（6例）で，E/M≧1は6%（10例）であった。JESREC基準を満たした（11点以上）症例は2%（3/162例）であり，その疾患内訳は，真菌性副鼻腔炎1例，歯性上顎洞炎1例，慢性副鼻腔炎1例であった。いずれの3例も鼻茸を有し，末梢血Eoが10%を超え，鼻茸組織中Eo浸潤も高度であった。喘息合併は7%（12/192例），アレルギー性鼻炎合併は65%（76/117例）であった。

考察：片側性鼻副鼻腔病変において，JESREC基準を満たした症例（2%）は，末梢血Eo増多で鼻茸組織中のEo浸潤も高度であり，片側性病変であっても，易再発性，難治性を考慮し，適切な術後治療および経過観察が必要と考えられた。