日本口腔内科学会雑誌

原著

糖尿病モデルマウスにおける酸化ストレス阻害剤による口腔粘膜創傷治癒の促進

青木一太, 倉重圭史, 西村学子, 山崎真美, 佐藤惇, 吉田光希, 齊藤正人, 安彦善裕

2012 年 18 巻 1 号 p. 1-7
発行日: 2012年
公開日: 2013/01/18

DOIhttps://doi.org/10.6014/jjsom.18.1

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一酸化窒素（NO）合成酵素eNOSによるNO産生は血管障害に対し保護的に働くが，糖尿病では酸化ストレスを介したeNOS産生の異常がみられる。本研究では，酸化ストレス阻害剤N-Acetyl-L-cystein（NAC）が糖尿病の病態とeNOS発現変化，および口腔粘膜創傷治癒に与える影響を検討した。糖尿病モデルKK-A^y/TAJclマウス（KK-A^y）では，糖尿病を発症しないC57BL/6JJclマウス（C57）と比較して体重，血糖値が高く，eNOSの血管内皮細胞での局在が消失傾向にあった。NAC 投与によりKK-A^yの糖尿病症状の改善がみられ，eNOSの発現の上昇が認められ，さらに，KK-A^yでの口腔粘膜創傷治癒の促進が確認された。以上の結果から，糖尿病モデルマウスにおける実験では，酸化ストレス阻害剤はeNOSの発現上昇と共に糖尿病の病態，および口腔粘膜の創傷治癒遅延を改善することが示唆された。

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症例報告

小児に生じた膿原性肉芽腫の2例ならびに当科における臨床的検討

山下雅子, 神部芳則, 仙名あかね, 宮城徳人, 伊藤弘人, 草間幹夫

2012 年 18 巻 1 号 p. 8-13
発行日: 2012年
公開日: 2013/01/18

DOIhttps://doi.org/10.6014/jjsom.18.8

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膿原性肉芽腫は皮膚や粘膜に生ずる隆起性肉芽腫性病変で口腔にも発生するが小児ではまれである。本疾患の正確な病態は不明であるが急速に拡大するため鑑別診断が重要である。今回，小児に生じた膿原性肉芽腫の2例を経験したので報告する。症例1：2歳，男児，右舌縁部の有茎性小腫瘤。症例2：12歳，男児，下顎歯肉の有茎性腫瘤。切除術を施行し，病理組織学的に膿原性肉芽腫の診断であった。また，当科における臨床的検討を行ったので報告する。

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右側下顎小臼歯部にみられた成人の歯肉嚢胞の1例

森紀美江, 横溝一郎, 山城正司, 岡田憲彦

2012 年 18 巻 1 号 p. 14-19
発行日: 2012年
公開日: 2013/01/18

DOIhttps://doi.org/10.6014/jjsom.18.14

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成人の歯肉嚢胞は歯原性上皮の遺残に由来すると考えられ，成人の歯肉に認められる比較的稀な小嚢胞である。症例は42歳，女性，43間の歯肉に圧痛を伴って短期間に増大した腫瘤を認めたため局所麻酔下にて切除術を行った。病理学的診断は成人の歯肉嚢胞だった。通常，成人の歯肉嚢胞には圧痛はみられず，本症例の圧痛の原因については辺縁性歯周炎の影響が考えられた。術後1年9か月において再発はなく経過は良好である。本邦報告6例の文献的考察と共に報告した。

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重度口内炎を呈した薬剤性過敏症症候群の1例

福島洋介, 榎木祐一郎, 安井宏仁, 滝口光次郎, 長瀬由美子, 中本紀道, 佐藤毅, 坂田康彰, 依田哲也

2012 年 18 巻 1 号 p. 20-25
発行日: 2012年
公開日: 2013/01/18

DOIhttps://doi.org/10.6014/jjsom.18.20

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今回われわれはアロプリノールにより発症し，重度口内炎を伴った薬剤性過敏症症候群の1例を経験したので報告する。症例は82歳男性で，全身の紅班および手掌の落屑を認めた。口唇および頬粘膜にびらんを認め，舌は軽度浮腫を呈し易出血性であった。口蓋には血性の痂皮が付着し自発痛・接触痛が著明であった。対症療法として4%リドカイン塩酸塩含有のアズレンスルホン酸ナトリウム含嗽剤を使用し，比較的早期に除痛と経口摂取が可能になった。

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