症例の概要：患者は49歳女性，複数歯の脱落，上顎前歯部の冷水痛と審美不良，咀嚼困難を主訴に来院した．残存歯すべての歯に未処置齲蝕を認め咬合崩壊による審美障害ならびに咀嚼障害を呈していた．歯周基本治療後，治療用義歯を用いて咬合挙上量と下顎位を決定し，テレスコープ義歯を製作した．

考察：咬合再構成にあたり，挺出歯や傾斜歯の削除量と残存歯にかかる側方力を可及的に少なくすることを重視した．治療用義歯を用いることで，適正な下顎位を最終補綴装置に反映させることができた．

結論：咬合崩壊した片側性低位咬合患者に，咬合挙上により適正な下顎位とアンテリアガイダンスを与えたテレスコープ義歯を装着し，咀嚼機能や審美性が改善された．

症例の概要：患者は68歳の女性．上下顎部分床義歯の不適合による咀嚼困難および審美不良が主訴であった．義歯のクラスプが目立つことに対する患者の抵抗が大きかったため下顎にハイブリッド型コンポジットレジン前装ブリッジを，上下顎にコーヌステレスコープ義歯を装着し，審美性と咬合支持の回復を行った．

考察：コーヌステレスコープ義歯により，審美性，機能性の向上が得られ，歯周組織状態も改善されたと考える．

結論：ハイブリッド型コンポジットレジン前装ブリッジとコーヌステレスコープ義歯を装着することで，審美性と咬合支持回復を得た．

症例の概要：患者は73歳女性．右下中切歯の動揺による咀嚼困難を主訴に来院した．義歯の適合不良，全顎的な水平性骨吸収，クラウン辺縁の二次齲蝕，下顎前歯部の叢生，咬合平面の乱れが認められた．矯正治療とプロビジョナルレストレーションによる咬合平面の修正を行ったうえで，上顎はコーヌス

考察：強固な二次固定効果が得られるコーヌス

結論：矯正治療，ブリッジおよびコーヌス

症例の概要：患者は70歳男性．歯の動揺による咀嚼困難を主訴に来院した．重度慢性歯周炎による全顎的な骨吸収や多数歯の動揺，クラウン辺縁に不適合および二次齲蝕が認められた．治療用義歯を装着後，歯周基本治療を行い，残存歯の保存可否を判断したうえで，上顎はチタン床総義歯，下顎はコーヌス

考察：コーヌス

結論：歯周治療後，総義歯およびコーヌス

症例の概要：患者は66歳女性．|3 補綴装置の脱離を主訴として来院した．その他に，上顎前歯部から小臼歯部の補綴装置不適合による審美障害，また，上顎両側遊離端欠損による咀嚼障害を認めた．上顎前歯部はフルジルコニアクラウン，上顎両側遊離端欠損部はコーヌステレスコープ義歯により補綴した．装着後，|2 は歯根破折により抜歯となり陶材焼付鋳造冠のブリッジに変更した．

考察：歯根破折により抜歯となったが，審美性に優れた歯冠修復と欠損補綴処置を併用したことにより良好な経過を得たものと考える．

結論：フルジルコニアクラウンとコーヌステレスコープ義歯による補綴治療は，審美的，機能的な問題を解決するのに有効な治療方法である．

症例の概要：73歳の女性，義歯の動揺と審美不良を主訴に来院した．診断の結果，すれ違い咬合に伴う咬合高径の低下を認め，旧義歯と咬合高径挙上副子により咬合高径を挙上した．支台歯と義歯の連結強度を考慮して補綴前処置として歯冠補綴処置後，金属床義歯を装着した．

考察：挙上により，上下顎義歯の補綴スペースが改善され，審美性を改善した義歯を製作することができた．支台歯と義歯の連結強度を高めた設計により，咬合力分散と義歯の動揺の抑制を図り，良好な予後を得ることができた．

結論：咬合高径の低下を伴うすれ違い咬合である本症例は，咬合高径挙上と連結強度を高めた最終補綴装置の装着により，主訴を改善させることができた．

症例の概要：患者は60歳の女性．歯の動揺による咀嚼困難および上顎正中離開による審美不良が主訴であった．下顎に固定性のハイブリッド型コンポジットレジン前装ブリッジを，上顎に内冠および外冠に金合金を使用し，前装材としてハイブリッド型コンポジットレジンを使用した可撤性ブリッジによる補綴を行った．

考察：審美性および機能性を両立するため，ハイブリッド型コンポジットレジン前装ブリッジと可撤性ブリッジを装着することで，審美性と咬合支持の回復を図り良好な清掃性を得ることで高い患者満足度を得たと考えられる．

結論：歯周病患者に対して可撤性ブリッジは有効な補綴装置であると考えられた．

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