日大医学雑誌
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最新号
日大医学雑誌
選択された号の論文の7件中1~7を表示しています
特  集 「基礎医学研究における解析技術」
  • 沖本 智哉, 日野 浩嗣, 平井 宗一
    原稿種別: 総説
    2024 年 83 巻 4 号 p. 121-126
    発行日: 2024/08/01
    公開日: 2024/10/31
    ジャーナル フリー

    For the purpose of analyzing gene functions at the cellular or individual level, genome editing techniques thatdirectly modify protein-coding DNA sequences have been developed, including knockouts, mutagenesis, andaddition of tagged proteins. Over a decade ago, a method utilizing the CRISPR/Cas9 system was introduced, significantly simplifying genome editing and leading to its widespread adoption.This article provides a brief overview of the history of genome editing, focusing on methods for creating knockout organisms and the evolution of editing techniques. Additionally, we explore the bacterial immune system thatinspired the development of CRISPR/Cas9 genome editing. Practical applications of CRISPR/Cas9 for cellular-level knockout studies are also illustrated with specific examples.

特  集 「ロボットサージャリー」
  • 佐藤 大輔, 林 宗平, 中村 梓, 坂田 省三, 四万村 三惠, 河内 利賢, 櫻井 裕幸
    原稿種別: 総説
    2024 年 83 巻 4 号 p. 127-130
    発行日: 2024/08/01
    公開日: 2024/10/31
    ジャーナル フリー

    Since 2018, the use of robot-assisted thoracoscopic surgery (RATS) has steadily increased in the field of thoracic surgery after insurance coverage has been gained. This trend is expected to continue, with the number of RATSprocedures likely to rise even further. Our department began performing RATS for mediastinal tumors in April2020 and expanded to include lung malignancies in April 2022. The primary advantage of RATS is its ability toperform precise surgical operations, making it highly useful for procedures such as complex segmentectomies andsurgeries involving incomplete fissures. However, the main drawback of RATS is its high cost. Safety is also aconcern, but our department has successfully implemented RATS safely. The long-term outcomes of RATS are notyet fully understood, so we plan to accumulate cases and investigate the safety and efficacy of RATS further

原  著
  • 植田 雄一, 清原 博史 , 船ヶ山 まゆみ , 池田 奈央子, 加藤 加藤, 林 透, 山口 昌俊 , 西村 令喜
    原稿種別: 研究論文
    2024 年 83 巻 4 号 p. 131-134
    発行日: 2024/08/01
    公開日: 2024/10/31
    ジャーナル フリー

    日本人トリプルネガティブ乳癌 (TNBC) 患者における生殖細胞系列 BRCA1/2 遺伝子病的バリアントの有病率に関するデータは不十分である.本研究では,2019 年8 月から 2023 年 4 月までに当院で BRCA1/2 遺伝学的検査を受けた乳癌患者のデータについてレトロスペクティブに解析し,日本人 TNBC における病的バリアント有病率ついて検討した.合計 261 例の乳癌患者に対してBRCA 遺伝学的検査を施行し,26 例(10.0%)が病的バリアントを有していた.家族歴がある患者 102 例のうち,17 例に病的バリアントを認めた.一方で,TNBC患者 66 例のうち 12 例(18.2%)が BRCA1/2 遺伝子の病的バリアントを有しており,これは全体の有病率と比較して高かった.特に,家族歴のある TNBC 患者 19 人中10 人が BRCA1/2 遺伝子の病的バリアントを有していたのに対し,家族歴のない患者 47 人のうち病的バリアントを有していたのは 2 人のみであった(52.6%対 4.3%,p < 0.001).家族歴を含めた臨床病理学的因子における有病率の関連性についてロジスティック回帰による単変量解析をおこなったところ,BRCA1/2 遺伝子病的バリアント有病率と家族歴との間に有意な関係が示された( p = 0.0002).本研究において,日本人 TNBC 患者のBRCA1/2 遺伝子病的バリアントの有病率は,他の地域の研究で報告されたものよりも高く,家族歴の有無が大きく影響することが示唆された.これらの知見は,家族歴のある日本人 TNBC 患者において BRCA1/2 遺伝子検査を強く推奨する必要性があることを強調している.

  • Takahashi Yuno, Komine-Aizawa Shihoko, Takada Kazuhude, Kanemaru Kazun ...
    原稿種別: 研究論文
    2024 年 83 巻 4 号 p. 135-141
    発行日: 2024/08/01
    公開日: 2024/10/31
    ジャーナル フリー

    Nephrotic syndrome is characterized by massive proteinuria and hypoproteinaemia. The most common cause ofhigh proteinuria in childhood is idiopathic nephrotic syndrome (INS). Although steroid administration is very effective for INS, long-term treatment may cause a variety of side effects. Recently, rituximab (RTX), an anti-CD20antibody, was reported to be effective in refractory nephrotic syndrome. However, its therapeutic mechanism isuncertain because podocytes do not express CD20. Thus, we employed a podocyte cell line to examine the possibility that sphingomyelin phosphodiesterase acid-like 3b (SMPDL3B), an off-target of RTX, is responsible for thetherapeutic effects of rituximab in nephrotic syndrome. Using immortalized human podocytes, we first revealedthat RTX protects podocytes from IL-13-induced podocytopathy at the morphological level. Furthermore, themRNA expression of SMPDL3B in podocytes was significantly decreased by IL-13 treatment but reversed byRTX pretreatment. These results suggest that SMPDL3B in podocytes is a novel therapeutic target of RTX forpediatric nephrotic syndrome.

  • ~2014 年度と 2019 年度の健診・人間ドックデータを使用して~
    佐藤 昭寿, 兼板 佳孝, 大塚 雄一郎, 松本 悠貴, 井谷 修
    原稿種別: 研究論文
    2024 年 83 巻 4 号 p. 143-155
    発行日: 2024/08/01
    公開日: 2024/10/31
    ジャーナル フリー

    Although there are many reports on the relationship between individual unhealthy lifestyle habits and life-stylerelated diseases, few reports have focused on the relationship between the number of unhealthy lifestyle habits andlifestyle-related diseases. Therefore, we investigated whether the number of unhealthy lifestyle habits affects thenew onset of lifestyle-related diseases. Participants were selected based on whether they had undergone the medical examinations in both 2014 and 2019, and whether they had answered all five unhealthy life style questions in2014, and whether they had all tests for life style-related diseases in 2014 and 2019. A total of 1,827 people wereanalyzed. The results of the multiple logistic regression analysis revealed that the number of unhealthy lifestylehabits were a significant risk factor for new-onset diabetes (p = 0.005, adjusted odds ratio: 2.71, 95% confidenceinterval: 1.19–6.18) and hypertension (p = 0.003, adjusted odds ratio: 2.59, 95% confidence interval: 1.50–4.45).Furthermore, the number of unhealthy lifestyle habits was associated with a significant risk for new-onset diabetes and hypertension among men and aged 40–59 years. Multiple unhealthy lifestyle habits at the same time posea risk of new onset of lifestyle-related diseases, so it is important to provide health guidance with a focus on thenumber of unhealthy lifestyle habits that people have. In particular, this approach was considered to be more effective for men and patients aged between 40 and 59 years, for whom stratified analysis also revealed significantresults. Furthermore, even if a lack of sleep rest is considered an unhealthy lifestyle, a significant relationship wasfound between the number of unhealthy lifestyle habits and new onset of lifestyle-related diseases. Therefore, it isconsidered reasonable to take measures by focusing on sleep quality when implementing health guidance.

症例報告
  • 岸 匡蔵, 大谷 直樹, 小林 真人 , 梶本 隆太, 勝原 隆道, 吉野 篤緒
    原稿種別: 症例報告
    2024 年 83 巻 4 号 p. 157-160
    発行日: 2024/08/01
    公開日: 2024/10/31
    ジャーナル フリー

    椎骨動脈における窓形成 (fenestration of the vertebralartery: FVA) は椎骨動脈 (vertebral artery: VA) に見られる稀な血管変異である.今回我々は,FVA に合併した VA解離動脈瘤の破裂を経験したので報告する.症例は 60 歳代の男性.突然の頭痛と意識障害で発症し,精査の結果,左後下小脳動脈 (posterior inferiorcerebellar artery: PICA) 分岐部から VA union に至る左 VA解離性動脈瘤の破裂と診断され,さらに FVA が見られた.PICA 分岐直後で proximal occlusion を施行するとともに解離腔へ灌流する FVA も閉塞させた.術後は神経学的所見はなく,離床に向けてリハビリテーション病院へ転院された.FVA は動脈瘤との合併が示唆されている.本症例では,解離部と同様に FVA も閉塞させることで良好な転帰が得られた.直逹術による proximal occlusionの際,解離腔に関与する FVA の存在も念頭に置く必要があると思われる.

  • 新谷 栄崇, 熊澤 文雄 , 萩原 エリ , 遠藤 大介, 野口 貴央, 権 寧博
    原稿種別: 症例報告
    2024 年 83 巻 4 号 p. 161-164
    発行日: 2024/08/01
    公開日: 2024/10/31
    ジャーナル フリー

    76 歳,男性.7 年前に右自然気胸,器質化肺炎の疑いで入院歴があり,その後,自己抗体はすべて陰性で,KL-6 は 326 U/ml であったが,画像所見より気腫合併肺線維症 (CPFE) の診断となった.咳嗽を主訴に外来を受診し,慢性好酸球性肺炎 (CEP) と診断され,プレドニゾロン (PSL) で治療を行った.CPFE が基礎疾患にある中で CEP を発症した最初の症例を経験したので報告する.

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