[目的] これまで我々は摘出術の不可能な脳腫瘍に対して13.56MHz RF組織内温熱療法を試みてきた.今回, 組織内加温用の電極 (RFアンテナ) の定位的腫瘍内刺入, 留置法についてその達成率, 合併症について検討した.
[方法] 脳腫瘍125例, 144回の電極設置術施行例を対象とした.内訳は神経膠腫108例 (初発54, 再発54例), 転移性脳腫瘍24例, 悪性リンパ腫5例, 髄膜腫5例, その他2例である.設置手術は, 局所麻酔下に定位脳手術装置を用い, 直径1mmの針状電極と温度センサー用のカテーテルを刺入, 留置した.術後頭蓋単純写および頭部CTにて腫瘍内電極位置と出血などの合併症の有無を確認した.
[結果] 電極を1, 2, 3, 4, 5, 6本挿入した症例はそれぞれ85, 43, 2, 12, 1, 1例であった.144例中, 138例は適切な位置に電極ならびにカテーテルが設置され, 温熱治療を施行し得た (95.8%).一方, 3例に術後出血を認め, 2例は電極の位置が不適切であり, 1例は髄液漏となり計6例 (4.2%) が温熱治療未実施におわった.
[結語] 組織内温熱治療のため, 定位的電極およびカテーテル設置術は安全でかつ有効な方法であった.
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