要 旨
喉頭摘出術を受け退院した患者のQOLを検討するため,外来通院中の患者を対象に,呼吸,会話,食事,生活行動についてアンケート調査を行った.その結果,QOLを左右する要因を見い出すことができた.
1)会話の方法は肉声であり,器具を使わない食道発声法が最も有用である.
2)手術後の嚥下障害に対しては,ゆっくり食べる,水分と一緒に摂るなどの注意が必要である.
3)気管孔の管理は,術後1年以内がトラブルが多く,不安,苦痛を伴うので,特にこの時期には適切なアドバイスが必要である.
4)ひとりで外出できるようになるのは退院後約3ヵ月である.また,発声教室への参加は,食道発声の習得のみならず,生活行動および精神的自立に大きく貢献している.
5)手術を受けて良かった,と実感できるのは術後5年以上たってからである.