酸化マグネシウム（Mg）は便秘の治療に使用されているが、腎機能低下患者に使用する場合、Mgの排泄量が低下し、血清Mg濃度が上昇することがある。そのため、定期的な血清Mg値の測定が推奨される。しかしながら、急性期病院において、酸化Mgを使用している腎機能低下患者における血清Mg値の測定率と薬剤師の介入の有用性を調査した報告はない。そこで、各腎機能群における酸化Mg錠を使用した患者を対象として、血清Mg値の測定率を調査した。さらに血清Mg値を測定している患者を対象に各腎機能群における高Mg血症発生率や薬剤師の介入の有用性について調査を実施した。

東京ベイ・浦安市川医療センターにおいて、2016年4月1日～2017年3月31日の1年間、入院中に酸化Mg錠を使用した患者を対象に、体表面積補正を外した個別の推算糸球体濾過量（estimated glomerular filtration rate;eGFR）（mL/min）をA群：45≦eGFR＜60、B群：30≦eGFR＜45、C群：eGFR＜30に分けて検討した。

対象期間中の酸化Mg錠使用患者数は283人、血清Mg値の測定率は145人（51.2％）であった。薬剤師の介入患者数はB群で1人（1.0％）、C群で6人（7.1％）と計7人（2.5％）であった。各腎機能群における血清Mg値の測定率は、A群（n=33（33.4％））、B群（n=53（51.5％））およびC群（n=59（70.2％））であった。血清Mg値の測定患者における高Mg血症発生率は、27.3％、37.7％および61.0％であり、高Mg血症の発生率に有意な差を認めた（p<0.01）。

腎機能低下群ほど血清Mg値の測定率は高く、血清Mg値測定患者においては、腎機能低下群ほど高Mg血症患者の割合も高かった。また、血清Mg値の測定率は51.2％で、検出されていない高Mg血症症例が存在していることが示唆された。特に腎機能低下患者に対して酸化Mg錠を使用する際は、薬剤師が介入し、血清Mg値測定を推進することが、高Mg血症の早期発見に寄与すると考えられた。