この研究の最初の目的は,オペラント条件づけ手続きを適用することによって自閉症と診断された幼児が言葉を獲得することを示すことにある。第2の目的は,賞賛語および承認語,あるいは身体接触刺激が2次性強化子として作用することを示すことにある。第3の目的は,フリーオペラント事態で課題と一致した言葉を発するかどうかを検討することにある。症例は6歳4ヵ月の男子で,彼は対人行動や遊具での遊びを殆んど示さないが,少々の言葉はあった。結果は次のようであった。1)彼はだっこを要求するような行動を言語化するようになった。2)賞賛語や承認語は2次強化子にはならなかったが,だっことか頭なでのような身体接触刺激は,強化子として顕著な有効性を示した。3)彼は課題と一致した言葉を発語しなかったが,静止的な課題より運動性の課題の方がより多い発語頻度を示した。自閉症児におけるオペラント条件づけ手続きでの強化子は今後とも論議されるであろう。

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インテーク時には,緊張した音声を出すのみで理解言語はなく,ジェスチュアのようなコミュニケーションの手段ももっていなかった4歳8ヵ月の自閉症状を示す幼児に指導を行なった。指導過程において,本児は,視覚的な課題には順調な進歩を示したが,聴覚的な課題にはほとんど進歩を示さなかった。そこで,音声言語に先立ち,文字,その後指文字を導入した。7歳2ヵ月時には,本児は多くの絵カードを文字によって命名することができ,5単語を指文字によって命名することができた。また,音声を聞いて4単語を理解することができた。母親の話しかけに対して注意を向けることもでてきた。指導の経過から次の点について検討した。1.聴覚刺激と視覚刺激が同時に提示された場合,聴覚刺激が視覚刺激の妨害刺激として働いたことが考えられる。2.適切なコミュニケーション手段の獲得により,学習態度の改善がみられた。3.視覚的なシンボルの獲得が聴覚的なシンボルの獲得に影響を与えた可能性があるが,さらに検討が必要である。4.自閉症状に大きな改善はなく,これらの症状が聴覚刺激の理解困難によるものとは考えられなかった。したがって,本児は自閉症状と感覚性失語症状をあわせもつ症例であると考えられる。

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本研究の目的は1対1の行動療法的訓練において,改善されにくいとされていた児童対児童の相互作用,遊びに必要なルールの理解を通じて集団遊びを形成することである。集団は「ことばのおくれ」,「他児と遊べない」を主訴とする児童6名で構成されている。対象児は自閉症と診断された3名である。目的を達成するために(1)つなひき,(2)電車ごっこという課題が設定された。第一期では,動作模倣,第二期では,かけっこ,つなひき,サーキット,第三期では,つなひき,電車ごっこを中心プログラムとした。1セッションは各課題とフリープレイから成っている。セッションは週1回,20〜30分で計19回行なわれた。これにより,次のような結果が得られた。1 動作模倣 3児とも達成率が増加し,特にT児は第7〜13セッションにおいて著しい伸びを示している。2 つなひき 次のようなルールの理解度を検討した。(1)合図を守る(2)後方へ引く(3)終点がわかる(4)勝ち負けがわかる(5)応援する。Y児はどのルールも理解できていない。T児は,どのルールもほぼ完全に理解可能となり,K児はルールの(1)〜(3)のみ確実に理解できた。3 電車ごっこ 3児ともお客さん,運転手,駅長などの役割を達成し積極的に参加できるようになっている。

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