日本温泉気候物理医学会雑誌
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59 巻 , 4 号
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  • 保崎 泰弘, 御舩 尚志, 光延 文裕, 横田 聡, 谷崎 勝朗, 越智 浩二, 原田 英雄, 池田 敏, 武田 和久
    1996 年 59 巻 4 号 p. 201-208
    発行日: 1996年
    公開日: 2010/04/30
    ジャーナル フリー
    ステロイド依存重症難治性喘息 (SDIA) 患者33例について, 温泉療法による副腎皮質ホルモンの減量効果について検討した。対象となった気管支喘息の病型はIa-1 (単純性気管支攣縮型, 喀痰分泌量0-49ml/day) 型8例, Ia-2 (単純性気管支攣縮型, 喀痰分泌量50-99ml/day) 型8例, Ib (気管支攣縮+過分泌) 型7例, II (細気管支閉塞) 型9例であった。年齢, 喘息発症時の年齢, 血清IgE, IgG, IgA, IgM濃度, 肺機能, 肺胞洗 (BAL) 液の細胞分類について検討した。
    1. II型喘息患者においては血清IgG, IgM濃度の低値, %FVC, FEVの低下, BAL液中の好中球の増加が認められた。Ib型においては血清IgA濃度の高値とBAL液中の好酸球増多が認められた。Ia-1型では年齢, 喘息発症時の年齢が最も若く, 血清IgE濃度が高値であった。SDIA患者のすべての病型において血清コルチゾール濃度は正常値以下であった。
    2. すべての気管支喘息の病型において温泉療法により副腎皮質ホルモンの投与量を減量することが出来た。特に温泉療法の前後で比較するとIa-2型において著明に減量することが出来た。温泉療法により副腎皮質ホルモンの減量が奏功する病型としては奏功率が最も高いのはIa-2型 (87.5%) であり, 低いのはII型 (44.4%) であった。温泉療法による症状の改善率でみるとIa-2型とIb型が改善率100.0%であったが, Ia-1型とII型はいずれも66.7% (9例中6例) であった。これらの結果から, 温泉療法によりSDIAの患者の喘息発作の治療に用いる副腎皮質ホルモンの投与量が減量できることが示された。
  • ウシ副腎皮質初代培養細胞を用いた検討
    小菅 ナオ子, 中道 昇
    1996 年 59 巻 4 号 p. 209-217
    発行日: 1996年
    公開日: 2010/04/30
    ジャーナル フリー
    To explore the adrenocortical function at low temperatures, the time-dependent transition of corticoidogenesis (CG) as well as the effect of verapamil, a Ca2+ channel blocker, on CG were examined at 27°C using primary cultured bovine adrenocortical cells.
    CG was induced using adrenocorticotropic hormone (ACTH, 10pM to 1μM), which stimulates the receptor-operated Ca2+ channel and adenylate cyclase activity; dibutyryl cyclic AMP (db-cAMP, 0.25 to 4mM), which mimics the intracellular action of cyclic AMP; and 30mM K+, which activates the voltage-dependent Ca2+ channel. Cells were incubated together with each of these secretaogues for 3 hours at 27°C.
    Though the CG induced by 1nM ACTH-and 1mM db-cAMP increased for 3 hours at 27°C in the presence of 1.2mM Ca2+, the CG induced by 30mM K+ did not show any increase after 2 hours.
    Both 5μM and 10μM of verapamil inhibited the CG induced by 10pM ACTH dose-dependently at 37°C. However, 5μM of verapamil showed no inhibiting effect at 27°C. Even 10μM verapamil did not influence the CG induced by 1mM db-cAMP.
    In the absence of extracellular Ca2+, 10μM verapamil did not influence the CG induced by ACTH (10nM to 1μM) or db-cAMP (0.25 to 4mM) at 27°C.
    These experiment results show that the functions of adrenocortical cells are kept effective for 3 hours and that Ca2+ is also important for CG at 27°C. Although it is well known that the increases in both cyclic AMP and intracellular Ca2+ are essential for the CG induced by various stimulants at 37°C, it is suggested that cyclic AMP plays a more important roll in CG than Ca2+ does at low temperatures.
  • 光延 文裕, 御舩 尚志, 保崎 泰弘, 横田 聡, 谷崎 勝朗, 越智 浩二, 原田 英雄, 池田 敏, 武田 和久
    1996 年 59 巻 4 号 p. 218-224
    発行日: 1996年
    公開日: 2010/04/30
    ジャーナル フリー
    努力肺活量 (%FVC) が80%未満の36名の気管支喘息患者を対象として, 温泉療法の効果を臨床病型別に検討した。
    1. II型の喘息患者においては, 血清コルチゾール値は他の臨床病型に比べて最も低値であり, 気管支肺胞洗浄液中の好中球の出現頻度が他の臨床病型に比べて有意に高値を示した。
    2. 温泉療法前の努力肺活量 (%FVC) は, II型の喘息患者においてはIa-1型 (p<0.001) とIa-2型 (p<0.05) のそれに比べて有意に低値を示した。
    3. すべての臨床病型において, 温泉療法前の低値を示した努力肺活量 (%FVC) は温泉療法によって改善を示した。Ia-1型 (p<0.001) とIb型 (p<0.05) において有意差が見られた。
    4. 今回対象とした症例では, すべての病型において1秒率の明らかな改善は認められなかった。
    以上のことから温泉療法は, 気道炎症が病態に関与していると考えられているIb型 (過分泌型) とII型 (細気管支閉塞型) の低下した努力肺活量 (%FVC) を改善することが示唆された。
  • 久保田 一雄, 倉林 均, 武 仁, 田村 耕成, 白倉 卓夫, 田村 遵一
    1996 年 59 巻 4 号 p. 225-229
    発行日: 1996年
    公開日: 2010/04/30
    ジャーナル フリー
    The effect of hot spring bathing on nocturnal blood pressure was investigated in 6 normotensive young individuals at Kusatsu. Blood pressure and heart rate were measured at 1-hour intervals from 18:00 one day until 12:00 the following day. The experiments were performed on 2 consecutive days. Three subjects took a 10-minute 42°C hot-spring bath at 20:00 on the first experimental day but did not on the second experimental day. The order of experiments was inverted in the other 3 subjects. While not statistically significant, the nocturnal blood pressure on the “bathing” day tended to be decreased more than that on the control day. However, there was no difference in the heart rate. These findings may suggest possible involvement of hot spring bathing in the initiation of thrombotic diseases occurred in the morning hours at Kusatsu.
  • 白倉 卓夫, 田村 耕成, 藤原 敏雄, 秋山 喜彦
    1996 年 59 巻 4 号 p. 230-235
    発行日: 1996年
    公開日: 2010/04/30
    ジャーナル フリー
    Sodium sulfate·sodium bicarbonate bathing is known to exert stimulatory effect upon an increase in cutaneous circulation after bathing due to its skin-coating and vasodilating action. In the study, authors investigate the change in cutaneous blood flow after artificial sodium sulfate·sodium bicarbonate bathing in the healthy man, and clarify its antihypertensive effect upon diurnal variations in blood pressure in patients with essential hypertension.
    The results obtained are as follows.
    1) Changes in cutaneous blood flow after bathing were studied in five healthy volunteers. Sodium sulfate·sodium bicarbonate bathing (40°C, 10 min) resulted in a significant increase in cutaneous blood flow 30 min after the beginning of bathing, comparing with plain water bathing. Thermographic study on body surface revealed the findings corresponding to the change in cutaneous blood flow.
    2) Diurnal changes in blood pressure after bathing were studied in ten patients with essential hypertension, who had been treated with hypotensive drugs. No significant difference of hyperbaric indici in systolic, diastolic and mean blood pressure (MBP) was observed between sodium sulfate and plain water as a whole. However, six cases out of ten showed the significant decrease in MBP after sodim sulfate·sodium bicarbonate bathing, comparing with the plain water bathing.
    From these findings it is expected that artificial sodium sulfate·sodium bicarbonate bathing is available as a supportive therapy for refractory hypertension to medicaments.
  • 福田 稔, 安保 徹
    1996 年 59 巻 4 号 p. 236-242
    発行日: 1996年
    公開日: 2010/04/30
    ジャーナル フリー
    Since the incidence of acute appendicitis seems to vary depending on weather (e. g., the perforation increases under a high atmospheric pressure), we investigated the underlying mechanism.
    We classified 112 patients who underwent appendectomy into three groups according to the atmospheric pressure at the time of onset. We found that gangrenous cases (high infiltration of granulocytes) occur more frequently at high atmospheric pressures while catarrhal cases (no infiltration of granulocytes) occurred more frequently at low atmospheric pressures. The physiological variations of granuocytes and lymphocytes in the blood with respect to the atmospheric pressure were then examined in a healthy volunteer. Granulocytosis increases under a high pressure due to the sympathetic activity, whereas lymphocytosis increases under a low pressure due to the parasympathetic activity. Results obtained from gangrenous cases showed much granulocytosis in the blood as well as appendix while catarrhal cases showed much lymphocytosis in the blood and appendix. This seems to imply that granulocytosis induced by the increase in sympathetics activity might be closely related to the onset of gangrenous appendicitis. Even in gangrenous cases, bacteria were not found around the granulocytes in the appendix or in the cytoplasma of granulocytes as observed in electron microscopy. These results may be extremely useful in exploring the etiology of suppurative diseases which are caused without apparent bacterial infections.
  • 気管支攣縮型の温泉治療有効例と無効例との比較
    横田 聡, 御舩 尚志, 光延 文裕, 保崎 泰弘, 谷崎 勝朗, 越智 浩二, 原田 英雄, 池田 敏, 武田 和久
    1996 年 59 巻 4 号 p. 243-250
    発行日: 1996年
    公開日: 2010/04/30
    ジャーナル フリー
    気管支攣縮型喘息患者33例 (24例は温泉療法有効, 9例は無効) を対象に, 温泉療法の臨床効果を, 年齢, 発症年齢, 1型アレルギー反応 (血清IgE値及び特異的IgE), %PEFR, BAL液中細胞成分, ヒスタミンおよびLTC4遊離, 気道過敏性, 血清コルチゾール値との関連で, 評価し検討を加えた。
    1. 平均年齢および平均発症年齢は, 温泉療法無効例よりも有効例の方が高かった。
    2. %PEFR値は, RAST陰性かつ温泉療法無効の患者において低かったが, RAST陽性で温泉療法無効の患者では, %PEFR値の低下はなかった。
    3. BAL中リンパ球比率は, RASTの有無に関わらず無効例において減少していた。それに対して, BAL中好酸球比率は, 無効例において増加する傾向がみられた。
    4. ヒスタミンおよびLTC4の遊離は, 温泉療法有効例よりも, 無効例の方が大きかった。
    5. 血清コルチゾール値は, 有効例に比べて, 無効例において低かった。
    6. ハウスダストのRAST陽性例では, メサコリン閾値濃度は, 無効例よりも有効例の方が高かった。RAST陰性例では, 閾値濃度は温泉療法の臨床効果とは関連がなかった。
    以上の結果より, 温泉療法は, I型アレルギー反応による気道過敏性のある患者には, 有効ではないことが示された。
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