At present, the appropriateness and proper dosage of telmisartan for canine cardiovascular diseases have not been evaluated or determined. Thus, in our report, we evaluate the internal pharmacokinetics of telmisartan in dogs and determine its proper dose by orally administering the drug in healthy beagle canines. At 3.6 hours after the oral administration, the highest blood concentration observed was 0.588±0.074 μg/mL; the average absorption time was 7.34±2.45 h; and the bioavailability was 28.2±0.1%. The area under the drug concentration–time curve (AUC) was 6.53±0.97 μg-h/mL; the steady-state volume of distribution was 1.80± 0.30 L/kg; and the elimination half-life was 9.9± 2.21 h. Finally, the plasma protein binding rate was 99.5±0.073%. This kinetic profile was similar to that of previously reported human kinetic profiles of the drug, and after comparing the AUCs of canines and humans, The appropriate oral dose of telmisartan for dogs was considered to be 1.0–2.0 mg/kg once daily. However, the data in this study were obtained from healthy dogs. Therefore, when using telmisartan in clinical cases, it is necessary to start with a lower dose and adjust the dose while confirming the effects.
ミニチュアダックスフンド,雌,2か月齢が発咳と連続性心雑音を呈して紹介により来院した。上診時,明らかな心雑音は聴取されなかったが,心エコー検査にて肺動脈内に乱流が認められたため,動脈管開存症に類似する動脈-肺動脈シャント性疾患と仮診断を行った。内科的に治療を行ったのちに,心臓カテーテル検査およびCT検査を行ったところ,動脈と左肺動脈に複数のシャント血管が認められた。1つのシャント血管は気管支動脈–左肺動脈シャントであったが,もう1つのシャント血管は腕頭動脈遠位から発生した動脈であり肺動脈にシャントしていた。開胸手術にて,気管支動脈-肺動脈は結紮,血行遮断できたものの,もう一方の動脈は結紮することができず,後日コイル塞栓術にて遮断を行った。その後の経過は良好であり,15年後,他の原因にて死亡した。
近医で心雑音を指摘され,発熱を呈し来院した89日齢の猫に検査を行ったところ,血液検査にて白血球数の増加と,心臓超音波検査にて左心室肥大と左室流出路狭窄が認められた。内科治療として抗生物質とACE阻害薬を投与したところ,熱が下がり白血球数は正常となり求心性心肥大も速やかに改善した。このことから,閉塞性肥大型心筋症でなく二次的な一過性の心筋肥大に関連した心不全と診断した。その後全ての検査が正常化し,投薬を中止して2年が経過しているが,症例は良好に経過しており,若齢で二次性の左心室肥大が認められその後の治療により消失した,まれな症例と考えられた。