日本血管外科学会雑誌
Online ISSN : 1881-767X
Print ISSN : 0918-6778
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19 巻, 2 号
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原著
  • 胸部大動脈瘤に対する外科治療─ステントグラフト治療と開胸手術の比較検討
    由利 康一, 山口 敦司, 堀 大治郎, 白石 学, 長野 博司, 田村 敦, 野口 権一郎, 内藤 和寛, 根本 一成, 安達 秀雄
    2010 年 19 巻 2 号 p. 51-56
    発行日: 2010/04/20
    公開日: 2010/04/23
    DOIhttps://doi.org/10.11401/jsvs.19.51
    ジャーナル オープンアクセス
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    【目的】当院におけるOpen Surgeryとステントグラフト(SG)治療(thoracic endovascular aneurysm repair; TEVAR)について早期，中期治療成績を比較し，ステントグラフト時代における胸部大動脈瘤治療を検討する．【方法】2006年1月～2009年8月31日に行われた急性大動脈解離を除いた単独胸部大動脈瘤手術213例を対象とした．全例において解剖学的SG適応可否のサイジングを行い，SG適応と判断されたのは62例であった．このうちTEVAR施行(SG群)は30例，Open Surgery施行(OP群)は32例であったので，両者を後ろ向きに比較検討した．【結果】早期成績に関しては，両群とも手術死亡はなく，全例独歩退院もしくは転院した．手術時間・術後経口摂取開始日数・術後在院日数・出血量・輸血率・術後呼吸障害の発生頻度の比較検討ではSG群はOP群よりも手術時間・術後在院日数は有意に短く，出血量・輸血率・術後呼吸障害の発生は有意に少なかった．経過観察中にSG群3例・OP群4例の死亡脱落を認め，3年生存率はそれぞれSG群88.7%・OP群87.1%であったが両群間に統計学的有意差は認めなかった．【結論】TEVAR，Open Surgeryともに早期・中期成績は良好であったが，TEVARはより低侵襲であり，高齢者などのhigh risk症例にはTEVARが有利であると思われた．
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第38回　日本血管外科学会学術総会予稿集
抄録
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