L-Arginine (Arg) and related amino acids are involved in the pathophysiology of cardiovascular disease. Endothelium-derived relaxing factor, nitric oxide (NO), is generated by vascular endothelial cells from Arg. In this study, high purity N^ω-hydroxy-L-arginine (OHArg), an intermediate in the pathway generating NO, was synthesized, and the effects of Arg and OHArg on endothelium-dependent vascular relaxation were examined.
OHArg caused a significant relaxation of endothelium-intact rat aortic rings that had been contracted by norepinephrine. OHArg was more potent than Arg at aortic relaxation (OHArg_ED80 =10^-7.4M versus Arg_ED80 10^-5.5M). Neither OHArg nor Arg relaxed the endothelium-denuded or NO synthase-inhibited aortic rings. These results suggest that OHArg is more potent than Arg at inducing vascular relaxation that is endothelium-dependent and NO synthase-dependent. OHArg may be useful in the treatment of hypertension and in the prevention of atherosclerosis.

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健康づくり財団と三愛会が担当した群馬県下46地区の集団検診成績から, 長寿地区の特性を検討するとともに, 各検査項目の背景にある諸因子について検討を加えた.その結果, 超高齢者率との関連から, 女では血清総コレステロールが低い地区ほど長寿者が多い一方で, 男では総コレステロールが低過ぎる地区も高過ぎる地区も長寿者は少ないことが示された.
また, 地区の身長や血清総コレステロール値は男女とも地区の年間所得と関連が深く, 血圧についても同じ傾向がみられる.しかし重回帰分折によると, 地区の血清総コレステロールに関与する主たる説明変量は身長と最小血圧であった.

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一般に臨床サイドでは, 患者の検査情報をできるだけ速やかに知りたいと思っている.我が国の比較的大きな病院では院内電算化システムにより, 診療端末機を通して検体検査などの数値データを容易に知ることができる.しかし, 心電図のような生理機能検査に関しては, 得られた波形データを台紙に添付して保存され, 端末機の画面では見られず, 臨床科側のニーズには必ずしも答えていないのが現状であった.我々は, 生理機能検査の成績を管理する新しい情報システムを構築し, 医療業務総合電算化システム (Gunma University Network for Medical ・ Hospital Information Archiving System : GUNMAS) と接続した.その結果, 心電図 (MAC-VU, Marqutte社, 米国) からの情報は, 本システムに保存され, 臨床サイドへ端末機を介して報告される.心エコーや脳波に関しては, 専門家によるコメントも保存され, 端末機に表示される.ここで構築された新しい試みは, 有益な診療支援システムを作る上で極めて重要であると考えられた.

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1994年から1996年までに草津分院リハビリテーション部に入院した慢性閉塞性肺疾患 (肺気腫10例, 気管支喘息10例) を対象に草津温泉を用いた運動浴の効果について, 隔日運動浴法 {1日2回, 1回20分 (5分間の休憩を入れ10分間の運動浴を2回), 週4日} を行った8例 (男性6例, 女性2例;73.0±5.6歳;肺気腫4例, 気管支喘息4例) と連日運動浴法 {1日1回, 1回30分 (5分間の休憩を2回入れ10分間の運動浴を3回), 週7日} を行った12例 (男性10例, 女性2例;62.8±16.7歳;肺気腫6例, 気管支喘息6例) を比較した.全例とも病状安定し本研究期間中に内服薬の変更はなかった.2ヵ月間の運動浴の前後で呼吸機能と動脈血液ガス分析を行った.%肺活量 (%VC), 25%の努力肺活量時の気流速度 (V₂₅) は隔日運動浴, 連日運動浴ともに有意な変化はみられなかった.1秒率 (FEV_1.0%) は隔日運動浴法では有意な変化はなかったが, 連日運動浴法では有意に増加した (p<0.05).両運動浴法ともにPaO₂は有意に増加しPaCO₂は有意に減少したが (p<0.01), 隔日運動浴法に比して連日運動浴法の方がPaO₂とPaCO₂の改善が著しかった.両運動浴法とも呼吸機能や血液ガスに改善がみられたが, 連日運動浴法の方が慢性閉塞性肺疾患のリハビリテーションとして有用性が高いと思われた.

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We observed ultrastructural changes in benign prostatic hyperplastic tissues after transurethral balloon laser thermotherapy (TUBAL-T) by using a transmission electron microscope. Specimens, which were treated between 45 and 50°C for 40 minutes, were obtained by transperineal biopsy from five patients with benign prostatic hyperplasia. Immediately after the treatment, the prostatic epithelium showed chromatin aggregation and pyknotic changes in the nuclei, and the cytoplasmic organelles and the cell membrane were destroyed. In the smooth muscle cells, the chromatin in the nucleus was aggregated, and the cytoplasmic organelles and the cell membrane were destroyed. In the vasculature, the endothelial cells were swollen, with edematous changes of the cytoplasm, and intraplasmic organelles were destroyed. White blood cells attached to the endothelial cells and leukostasis were observed. Vascular changes were strongest immediately after TUBAL-T, and changes in epithelial and smooth muscle cells were minimal.

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症例は69歳, 男性.8年前に眼病変ならびに両側肺門リンパ節腫脹 (BHL) が認められ, サルコイドーシスと診断され経過観察中, 胸部X線写真で左下肺野に腫瘤影を指摘された.気管支鏡検査が施行され, 病理学的に肺腺癌と診断された.検査所見では血清CEA, SCCならびにACE値が高値を示した.治療は放射線治療を左肺腫瘤部, 縦隔にそれぞれ70Gy, 40.5Gy施行し左肺野の腫瘤は消失し, BHLも縮小した.サルコイドーシスの経過観察中に肺癌を合併することは非常にまれであるため報告した.

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We describe the successful use of percutaneous aspiration thrombolectomy (PAT) to retrieve an embolus from the distal superficial femoral artery using a guide catheter. This 79-year-old Japanese man with atrial fibrillation was referred to our hospital soon after developing abdominal pain with rectal bleeding. His right leg had previously been amputated. Failure to diagnose superior mesenteric artery thromboembolism resulted in small bowel infarction that required surgical resection. On the 20th day of hospitalization, the patient developed acute ischemia in the left leg. An emergency antegrade femoral arteriogram of the left leg demonstrated embolic occlusion of the distal superficial femoral artery. PAT was performed with a 7F guiding catheter, which is usually reserved for percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA). Successful clot retrieval and limb salvage were achieved. Periodic examination after aspiration embolectomy verified the absence of rhabdomyolysis.

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A 28-year-old man was referred to Gunma University Hospital for his hard nodule in his left testis. Ultrasonography showed hyperechoic mass with irregular margin. Serum tumor marker levels were within normal limit. Calcified element of mature teratoma or burned-out tumor was suspected. Left inguinal orchiectomy specimen showed epidermoid cyst of the testis with calcified capsule. We reported this case with some discussion on the treatment of epidermoid cyst of the testis.

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