症例：47歳，男性．39歳時に原因不明の難治性胸痛に対して他院でオピオイド開始となった．痛みの訴えとともに増量され，数年後には経口モルヒネ換算600 mg/日以上となり，食思不振・脱水による副作用で入退院を繰り返すようになった．numerical rating scale（NRS）10/10の前胸部痛と幻視，幻聴，不眠，抑うつなどの精神症状も認めたため精神科連携の上，入院でのオピオイド減量に取り組んだ．患者はオピオイド減量へ協力的で，代替鎮痛薬と精神科薬物療法，他の鎮痛処置を併用しながら精神症状に合わせて徐々に投与量を減らしていくことができた．約4カ月で経口モルヒネ150 mg/日まで減量することができ自宅退院となった．その後も外来通院と訪問看護による厳格な服薬管理を継続し，家族のサポートなどが助けとなって，当院初診から約3年半後に強オピオイドを完全に中止した．考察：本症例ではオピオイドとその退薬症候によると思われる精神症状が強く，精神科連携の下で患者と話し合いながら減量を進め，患者，家族の協力もあり，3年半を要したが大量オピオイドを中止することができた．

Eosinophilic gastroenteritis is primarily an allergic disease. This report describes a case of eosinophilic gastroenteritis successfully treated with Hangekobokuto. Patient: 30-year-old male, height 173 cm, weight 65 kg. The patient presented with severe diarrhea. He was diagnosed with eosinophilic gastroenteritis and started taking 30 mg of prednisolone (PSL), which was gradually tapered off. In 16 months after onset, we prescribed Hangekobokuto at our pain clinic, and the diarrhea improved within a week, and the PSL dose was gradually reduced. The patient's symptoms did not flare up. Hangekobokuto was effective for eosinophilic gastroenteritis. Soyo, which is included in Hangekobokuto, suppresses the production of IgE antibodies. The constituent crude drugs Hange and Bukuryo have been shown to inhibit histamine release and leukotriene release. These were effective in the treatment of eosinophilic gastroenteritis.