巻号一覧
前身誌
78 巻, 6 号
選択された号の論文の19件中1～19を表示しています
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茂木 五郎1985 年 78 巻 6 号 p. 1009-1018
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリーAcute (suppurative) otitis media is the most common organic disease of the upper respiratory tract in children, and it recurs often particularly in infants and young children. Recurrent otitis media is of two types: recurrent acute otitis media and recurrent otitis media with effusion. The former is further divided into two groups: one with repeated acute episodes but no symptoms and normal eardrums between episodes; in the other type are superimposed episodes of acute otitis media on otitis media with effusion.
There are several causes of recurrent otitis media: 1) immaturity of the defense systems, such as immunologic, mucociliary, and eustachian tube functions; 2) affinity of bacterial attachment to the nasopharyngeal mucosa; 3) diseases of organs adjacent to the middle ear and eustachian tube; and 4) systemic disorders, i. e., primary immunodeficiency, dysfunction of neutrophils, and immotile-cilia syndrome.
Recurrent otitis media is usually treated by antimicrobial agents with or without myringotomy, and by insertion of a ventilation tube. Although in America and Scandinavian countries antimicrobial prophylaxis or vaccination is used in the treatment of recurrent otitis media, they are not in common use in Japan.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1158K) -
耳鏡所見と側頭骨骨折関谷 透1985 年 78 巻 6 号 p. 1020-1021
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリーPDF形式でダウンロード (2338K) -
特にいわゆる“silent fistula”について中島 務, 荒尾 はるみ, 渡辺 祐介, 柳田 則之1985 年 78 巻 6 号 p. 1023-1026
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリーA 27-year-old man complained of dizziness immediately after his left ear was sprayed with a fire hose. Otological examination revealed transparent fluid continuing to flow through a small perforation in his left tympanic membrane. On the following day, the tympanic membrane was dry and no transparent fluid was seen. The dizziness disappeared promptly and the sensorineural component of hearing loss was so slight as to be overlooked. At operation 23 days after the accident, there was a constant flow of perilymph from the round window. This case suggests that there are labyrinthine window ruptures with neither vertigo nor hearing loss. Clinical manifestations of labyrinthine window rupture are discussed with reference to so-called “silent fistula”.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (439K) -
稲守 徹, 町塚 博文, 湊川 徹1985 年 78 巻 6 号 p. 1027-1034
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリー30才の女性で左耳不快感で来院, 中耳腔内の外リンパ液の貯留, 断層写真やCTで内耳奇形を認めたので, 先天性外リンパ瘻孔症を疑い中耳試験開放術を行った. 鐙骨底板の前脚近くに瘻孔の存在を確認したので, 鐙骨除去を行った後, 卵円窓閉鎖を行った.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (3206K) -
村田 清高, 酒井 豊彦, 吉岡 靖弘, 太田 文彦1985 年 78 巻 6 号 p. 1035-1039
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリー水様性, 陽圧の髄液漏は圧迫のみでは漏れやすいので, ビオボンド®で人工硬膜を瘻孔にあて接着し, さらにその外側を接着剤で密閉し閉鎖した. ビオボンドの異物反応の欠点があるが, 確実な防水効果がえられることを経験したので症例を報告し, 本法の有用性を述べた.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (482K) -
野添 恒幹, 和田 安弘, 木下 卓也, 熊沢 忠躬, 浜田 栄幹1985 年 78 巻 6 号 p. 1041-1049
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリー30才男性の両側性他覚的耳鳴を経験し, 耳鳴の発生に関与する筋および機序について検討した. その結果, 口蓋帆張筋間代性痙攣で耳管軟骨部内壁の急激な離開あるいは耳管周囲軟骨の変形が生じ, これが他覚的に click 音として聴取されたものと推定した. また本症例では口蓋帆張筋のみならず鼓膜張筋の間代性痙攣も確認された. 耳鳴時の鼓膜コンプライアンスの増大は鼓膜内陥運動と外耳道容積の増大とによるものと考えられた.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (5214K) -
臨床的観察梅原 豊治, 茂木 五郎, 前田 昇一, 藤吉 達也, 黒野 祐一, 川内 秀之, 吉村 弘之1985 年 78 巻 6 号 p. 1051-1057
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリーI型アレルギーの滲出性中耳炎における役割を解明するめに, 滲出性中耳炎患者にアレルギー検査を行い, 一方, 鼻アレルギー患者に聴力検査および impedance audiometry を施行した. その結果, 滲出性中耳炎患者97例中25例 (25.8%) に鼻アレルギーを合併し, 鼻アレルギーに滲出性中耳炎を合併したものは370例中7例 (1.9%) であった. このことは滲出性中耳炎とアレルギーの直接的関係を示すものではないが, アレルギーが滲出性中耳炎発症の背景には重要な要因となっていることが予想された.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (676K) -
松本 康, 藤田 寛, 柳原 尚明1985 年 78 巻 6 号 p. 1059-1067
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリー(1) 1側性慢性中耳炎34例 (新鮮例27, 再手術例7) の術前の電気味覚検査 (EGM) にて新鮮例の18.5%, 再手術例の28.6%に鼓索神経支配領域の異常を認めた.
(2) 鼓索神経領域の術前EGM正常の22例で神経保存の16例中6例, 切断の6例中4例に術後EGMの異常を認あた.
(3) 三神経支配領域のEGM測定の10例中, 手術により鼓索神経領域の域値上昇は7例にみられ, そのうち4例で舌咽神経支配領域の域値にも変化がみられた. このことから舌後3分の1にも鼓索神経機能が及ぶものがあると推測された.
(4) 鼓索神経を損傷しても味覚異常を自覚しない場合, その成因につき考察した.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (967K) -
木田 亮紀, 川村 繁, 古阪 徹, 横出 裕, 青柳 充雄, 長谷川 等, 斎藤 雄一郎1985 年 78 巻 6 号 p. 1069-1074
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリー扁桃癌を含めた扁桃窩癌29例について検討を行った. 男性と女性の比率は3.8:1で男性に優位で, 年令的には50才代が最も多い. 喫煙および飲酒の習慣がないのは10%であり, 本疾患発生にタバコ, アルコールの関与が示唆される. 3年および5年粗生存率はそれぞれ65%, 55%であり, 最近の再建術の進歩により Composite operation が行い易くなり, 治療成績の向上が期待される.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (628K) -
野々村 直文, 佐藤 弥生, 富樫 孝一, 中野 雄一1985 年 78 巻 6 号 p. 1075-1080
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリーA case of osteogenic sarcoma of the left nasal cavity following treatment for familial bilateral retinoblastoma is reported.
A 7-year-old boy with left nasal obstruction and bad odor from the nose was referred to our hospital for diagnosis and treatment.
When he was 10 month old, he was found to have bilateral retinoblastoma, and Linac 5200 rads irradiation, cryosurgery and bilateral enucleation were performed. An elder brother, a cousin and two paternal uncles had retinoblastoma.
The secondary tumor occupied the left nasal cavity and ethmoid sinus, and there was calcification around the middle turbinate. The pathologic examination revealed osteogenic sarcoma. Denker's operation, tumor resection with dura resection and dura plasty under lateral rhinotomy, repeated reduction operation, 60Co 5000 rads irradiation and chemotherapy were performed, but the tumor always recurred at the primary site.
The incidence of retinoblastoma is increasing. Despite the high survival rate of patients with retinoblastoma, most secondary malignant tumors are fatal. We emphasize that patients treated for retinoblastoma must be observed carefully to detect secondary tumors at an early stage.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (4086K) -
川上 晋一郎, 井口 郁雄, 大内 玄, 古川 勝朗, 増田 游, 青木 輝行, 赤木 博史, 浜田 忠雄1985 年 78 巻 6 号 p. 1081-1086
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリー60歳, 女性で扁平上皮癌を大部分に認めた甲状腺 adenoacanthoma の1例を報告した. 甲状腺亜全摘・喉頭全摘出術・リンパ摘出術を施行したが, 扁平上皮癌は頸部転移をきたした. 保存的頸部廓清術後の放射線療法・B-M療法は腫瘍の進行を抑制する効果を示し, 術後12か月たつが健在である. 腺癌だけか扁平上皮癌部分が小範囲の間に早期発見・早期根治手術することが治療成績を向上させると考えた.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (4639K) -
中村 晃, 高橋 光明, 金井 直樹, 海野 徳二1985 年 78 巻 6 号 p. 1087-1094
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリーHyperfunctioning thyroid nodules are very rare in Japan. We treated six patients with hyperfunctioning thyroid nodule from 1981 to 1984. All patient were females aged 9 to 52 years. Each patient had a palpable thyroid nodule, and the scintigram showed a hot nodule without hyperthyroidism. Five patients underwent thyroid lobectomy and one thyroid lobectomy with removal of the regional lymph nodes. Pathologically, four nodules were follicular adenoma, one was adenomatous thyroid hyperplasia and one chronic thyroiditis. The resected specimen in the last case contained adenomatous thyroid hyperplasia and follicular adenocarcinoma.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (8333K) -
鈴木 衞, 原田 康夫1985 年 78 巻 6 号 p. 1095-1101
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリーIsolated frog posterior semicircular canals were used. Three modes of cupula movement were defined:
Movement 1: ordinary swinging-door deflection; Movement 2: cupula top fixation 1 achieved by immobilizing the central top portion of the cupula; Movement 3: cupula top fixation 2 achieved by immobilizing the entire top of the cupula. The ampullary nerve action potentials due to mechanical endolymphatic flow were recorded during these 3 kinds of cupula movements. Cupula top fixation 1 resulted in action potentials which were comparable to those of the swinging-door deflection in terms of the maximum spike count and the stimulus-response curve. Cupula top fixation 2 resulted in potentials with a maximum spike count comparable to that of swinging-door deflection; however, the response increase rate was very low. The time course of the potentials in cupula fixation 1 and 2 was extremely short (about 2-3 seconds) compared to that of the swinging-door deflection. These results suggest that the swinging-door deflection is physiologically the most relevant in providing the optimum response increase rate as well as in maintaining the time course of the tonic response.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (581K) -
山本 悦生, 岩永 迪孝, 福本 学1985 年 78 巻 6 号 p. 1103-1111
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリーIn a study of the fate of homograft cartilages implanted into the middle ear, the transplanted cartilages removed at revision surgery or at the second stage of staged tympanoplasty were examined histologically. The appearance and shape of the cartilages remained unchanged without any evidence of erosion. There was no foreign body reaction or rejection phenomenon. No marked changes were seen in the matrix, but the chondrocytes showed degenerative changes. There was partial absorption of the cartilage and replacement by fibrous tissue when inflammatory changes were present in the middle ear. It is concluded that implanted homograft cartilage can be expected to maintain its stiffness for a long time in healthy, aerated middle ears.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (13679K) -
第二報 実験的耳管狭窄による耳管粘膜および中耳粘膜の走査電子顕徴鏡的観察山下 真理子1985 年 78 巻 6 号 p. 1113-1123
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリーTen adult dogs were used in this study. The pharyngeal orifice of the Eustachian tube was obstructed by laminaria or electrocoagulation. The epithelium of the Eustachian tube was observed 1, 3 and 5 weeks after surgery by light microscope and scanning electronmicroscope. One week after obstruction effusion was noted in the middle ear cavity and the cilia of the Eustachian tube lost their metachronal wave. Three weeks later, there were numerous holes in the mucous membrane of the Eustachian tube. At the bottom of the holes, one could see the surface of goblet cells surrounded by adhesive cilia with mucus. At 5 weeks the effusion had progressed and the metachronal wave of the cilia had disappeared completely. Some of the cilia had disappeared and others were deformed.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (4551K) -
伊藤 博1985 年 78 巻 6 号 p. 1125-1135
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリーMucociliary function is governed by cilia, mucus, and their interaction. To play their role in mucociliary function, cilia must be present in large number. It has been reported that the ciliary area is reduced in acute and chronic inflammations of the upper respiratory mucosa. However, quantitative observations of the ciliary area in these conditions have not been reported. In this study, ciliary areas of the maxillary turbinate infected with the B strain of Newcastle disease virus (NDV) were quantified with a scanning electron microscope and an image analyzer. The epithelial surface occupied by cilia was calculated by an image analyzer. The ciliary area was expressed as a percentage of the total area examined. Ninety 21-day-old chickens were inoculated intranasally with NDV. The ciliary area and mucociliary transport time were examined periodically. The ciliary area was reduced about 50% on day 5 and then recovered gradually to normal by day 21. The ciliary area was reduced by increasing amounts of inoculated virus. A negative correlation was noted between histopathologic severity and ciliary area. The mucociliary transport time in the NDV infected nasal mucosa increased as the percentage of the ciliary area decreased. In this study, reduction of the area occupied by cilia caused deceleration of nasal mucociliary transport. Quantitative analysis of the ciliary area can clarify the role of cilia in mucociliary dysfunction.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (10796K) -
岡田 博文, 井元 俊夫, 山根 英雄, 小西 一夫, 箕輪 靖弘, 呉 京訓, 桝谷 治彦, 原田 博文, 高野 啓江, 中田 順子, 杉 ...1985 年 78 巻 6 号 p. 1137-1145
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリーめまい・平衡障害患者442例の血小板凝集能測定, 及び無作為的に選択した33症例に対して塩酸チクロピジン (パナルジン®) を投与した効果につき以下の成績を得た.
1) めまい・平衡障害症例においては, 血小板凝集能亢進 (平均66.9%) が認められ, それは, 発症に関する“危険因子”の一つと考えられる.
2) 塩酸チクロピジンの4週投与にて, 著効3例 (9%), 有効11例 (33.3%), やや有効10例 (30.3%), 無効7例 (21.2%), 悪化2例 (6.1%) の総合改善度を示し, やや有効以上の改善率は72.7%であった.
3) 自覚的所見の改善率は97%で, 個別所見では前庭症状に効果が大であるが, 蝸牛症状に対しては効果が少なかった.
4) 他覚的所見の改善率は54.5%で, 個別所見では, 眼振検査の改善率が高かった.
5) 血小板凝集能は, 投与前平均69.9%から, 投与4週時平均42.7%に低下し, 有意の低下をみた例は32例 (97%) であった.
6) 副作用に関しては, 胃部不快感1例を認めたが, 継続投与可能であった.
以上の成績より, 塩酸チクロピジンは, めまい・平衡障害に対して有用な薬剤であると考えられた.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (869K) -
河村 正三, 杉田 麟也, 藤巻 豊, 田中 幹夫, 渡辺 洋, 板橋 隆嗣, 中村 美弥子, 内田 利男, 出口 浩一1985 年 78 巻 6 号 p. 1147-1165
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリー1) 急性化膿性中耳炎において, Bacampicillin (BAPC), Cephalexin (CEX) の抗生物質有効性期待係数 (EEI) と臨床での有効性の相関を検討した.
2) 効果判定解析症例は, 59例 (BAPC群27例, CEX群32例) であった.
3) 臨床効果では, 主治医判定で著効率はBAPC群66.7%, CEX群31.3%でBAPC群が有意に優れた(X2=6.015, p<0.05). 委員会判定でも著効率でBAPC群88.9%, CEX群62.5%であり, BAPC群が有意に優れていた (X2=4.077, p<0.05).
4) 細菌学的効果では, 3日目における菌陰性化率はBAPC群65.4%, CEX群41.9%であった. 7日目では, BAPC群100%, CEX群90.3%であった.
5) 副作用を示した症例は両群共に認めなかった.
6) 有効性期待係数 (EEI: Expected efficacy index)
急性化膿性中耳炎に対するABPCとCEXとの有効性期待係数は, disk 法にて (廾) および (卅) を感受性ありとしたときにはABPC93.5, CEX82.4, disk 法にて (卅) のみを感受性ありとしたときにはABPC86.9, CEX59.0であった. MIC法ではABPC89.1, CEX64.9であった. 臨床効果との相関では, 委員会判定の著効率 (BAPC88.9, CEX62.5) と disk 法にて (卅) のみを感受性ありとしたときのEEIおよびMIC法で算出したEEIの値が近似した.
急性中耳炎の治療に際し治療抗生物質を選択する方法として, 菌検出率と薬剤感受性率より算出したEEIは意義あるものと考えられる.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1416K) -
二重盲検法による臨床的検討山際 幹和, 福生 治城, 久保 將彦, 原田 輝彦, 松原 隆志, 坂倉 康夫, 三吉 康郎, 北畠 正義, 今井 正之1985 年 78 巻 6 号 p. 1167-1180
発行日: 1985年
公開日: 2011/11/04
ジャーナル フリーA double blind test was carried out to evaluate the efficacy of Piroxicam (a non-steroidal anti-inflammatory agent) on abnormal sensation in the throat. Piroxicam combined with Diazepam was administered to 63 patients with abnormal sensation (such as feeling of a lump) in the throat and placebo combined with Diazepam to 63 patients for 2 weeks. The therapeutic effects of the medication were evaluated at the end of the first and second week of administration and one week after the termination of treatment. It was considered to be effective when the abnormal sensation improved subjectively by 50% or more. In 3 of the 63 patients to whom Piroxicam and Diazepam were administered, side effects were so severe that the medication had to be suspended. Among the remaining 60 patients, the medication was effectivte in 70% in one week, in 76% in two weeks and in 68% in three weeks. Among the 63 patients treated by placebo combined with Diazepam, the medication was effective in 65% in one week, in 62% in two weeks and in 55% in three weeks. The present study indicates that Piroxicam is effective in the therapy of abnormal sensation in the throat.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1898K)
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