産婦人科の進歩

原発性胆汁性肝硬変合併妊娠の1例

西尾元宏, 別所健史, 香山浩二

1997 年 49 巻 1 号 p. 1-5
発行日: 1997/01/01
公開日: 2010/09/27

DOIhttps://doi.org/10.11437/sanpunosinpo1949.49.1

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原発性胆汁性肝硬変(PBC)は中年期以降に好発するため,本症と妊娠が合併することは比較的まれである.われわれは妊娠前にPBCと診断され,その後妊娠・分娩に至った症例を経験したので報告する.症例は31歳の初妊婦.1994年4月に発症し,stageIIのPBCと診断された.UDCAの投与を受けていたが,発症より1年で妊娠が成立した.妊娠中期より肝機能悪化および切迫早産徴候を認めたため入院となった.35週4日に遷延性胎児徐脈がみられたため,帝王切開で19129の児をApgarscore8/9にて娩出した.術後経過は良好であった.内科転科の後UDCAの投与が再開された結果,ビリルビン値は低下し,産褥28日目に軽快退院となった.本症と妊娠との相互の影響につき文献的考察を加えて報告する.〔産婦の進歩49(1);1～5,1997(平成9年1月)〕

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当院における卵巣明細胞腺癌の4症例について

豊田進司, 平野佳成, 谷川拓男, 岡村義郎, 山上恵三, 平岡克忠, 西川義雄

1997 年 49 巻 1 号 p. 6-12
発行日: 1997/01/01
公開日: 2010/09/27

DOIhttps://doi.org/10.11437/sanpunosinpo1949.49.6

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この5年間に,当院で経験した卵巣明細胞腺癌4例について検討を加え,以下の結果を得た.初診時年齢は45歳から66歳で,臨床進行期(FIGOstage)は,Ic期2例,IIa期1例,IV期1例であった.予後はIV期症例が初診後5ヵ月で死亡した以外は,現在再発なく健在し,経過観察中である.初診時主訴は下腹部腫瘤感が2例,下腹部腫瘤感と膨満感の両方が1例,下腹部痛が1例であった.術前の画像診断では4例とも悪性が推察された.病理組織診断は腺管嚢胞型2例,充実型1例,乳頭状型1例であった.全例に手術を施行し,術後化学療法(CAP療法2例,EP療法1例,MMC+ActD+CDDP療法1例)を施行した.これらの症例についての検討より,例数は少ないが,主訴,年齢,画像診断,組織型からは予後の推定は困難で,他の上皮性卵巣悪性腫瘍と同様に臨床進行期が予後を決定する因子であると推察された.残存腫瘍なしに手術を遂行し,術後化学療法,放射線療法を行うことが予後を良くするものと推察された.〔産婦の進歩49(1);6・-12,1997(平成9年1月)〕

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第94回近畿産科婦人科学会周産期研究部会記録

1997 年 49 巻 1 号 p. 47-76
発行日: 1997/01/01
公開日: 2010/09/27

DOIhttps://doi.org/10.11437/sanpunosinpo1949.49.47

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