-
原稿種別: 表紙
2010 年 50 巻 3 号 p.
Cover1-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 表紙
2010 年 50 巻 3 号 p.
Cover2-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 目次
2010 年 50 巻 3 号 p.
181-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 目次
2010 年 50 巻 3 号 p.
181-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 付録等
2010 年 50 巻 3 号 p.
182-183
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 付録等
2010 年 50 巻 3 号 p.
184-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 付録等
2010 年 50 巻 3 号 p.
184-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
一條 智康
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
185-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
玉田 太朗, 中井 吉英
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
186-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
奈倉 道隆
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
187-194
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
高齢者の健康は,疾病のみでなく加齢による生活機能の変化も問題となる.これは治療技術では修復できない.しかし自己の心・身・環境を常に点検して,生活スタイルの改善に努める「ウェルネス」によって,より健康な状態に保つことは可能である.その方法について概説する.また,世界保健機関(WHO)が2001年に採択した国際生活機能分類(ICF)においては,「生活機能の健康状態」は心身機能・活動・参加の相互関係によって形成され,環境因子と個人因子が影響することを示している.加齢によって変化する生活機能を,可能な限り健康に保つための方針もこれによって明らかとなろう.そして,こうした努力は,指導によるよりも,カウンセリングによって主体的に実践できるよう支援することが望まれる.筆者が京都大学付属病院老年科で実施した「老年医学カウンセリング」の経験に基づき,このことを論じたい.
抄録全体を表示
-
判田 正典
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
195-200
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
超高齢化社会が近未来ではなく,すでに現実となった今日,高齢者医療の問題は切実である.介護疲れによる心身のストレスから介護者のうつ病の発症や高齢被介護者への虐待の増加などが社会的に大きな問題となっているように,心身医学的見地からも高齢者の心身医療の重要性は増大している.高齢者介護のメンタルケアの面から,介護キーパーソンの心身疲労度の把握を目的に,福岡県中部に位置する朝倉地区における介護支援利用者の介護キーパーソン35名(男性5名,女性30名,平均年齢71.4歳)に対し,利用者の日常生活自立度,介護キーパーソンの介護負担度,GDS(高齢者うつ尺度)などのアンケート調査を行った.高齢である介護キーパーソンの多くはうつ尺度が高く,心身疲労の状態にあった.今回の調査では高齢者介護において,介護キーパーソンを含めた介護家族への社会的メンタルサポートが重要であることが示唆された.
抄録全体を表示
-
生野 照子
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
200-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
飯島 克巳
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
201-208
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
プライマリ・ケア医は,第一線の診療所において,近接性,継続性,包括性,協調性,責任性の特性をもつ医療活動を行っている.したがって多くの身体的また心理社会的問題をもつ高齢者に対して,全科的医療,心身医療を行うのにふさわしい医師である.当クリニックは,都市部住宅地で内科・小児科・心療内科・耳鼻咽喉科を標榜するプライマリ・ケアのクリニックである.1999年5月〜2004年4月までの5年間に受診した患者4,476人のうち,322人(7.2%)が,心療内科への受診患者であっだ.65歳以上は,64人(19.9%)であり,気分障害,適応障害,不安障害の3つの疾患が65.6%を占めた.この64人の発症契機をみると,配偶者の死,家庭内葛藤,身体的障害の発生が多く,この3者で32件を占めた.プライマリ・ケア医が身につけるべき心身医療の技術としては,narrative based medicineを基盤とする医療面接技法(コミュニケーション技術を含む),biopsychosocial modelに基づくシステム論的な患者評価とアプローチ技法,家族へのアプローチ技法,認知療法,行動療法,向精神薬の使用法などが特に有用である.
抄録全体を表示
-
林 雅敏, 濱田 佳伸
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
209-216
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
「病気を治療する」という行為では,診断するための背景を狭くすることも広くすることもできる.患者の病態を診断し,治療することは重要である.しかしながら,「中高年女性の病気を治療する」場合には,その治療のみでは不十分と考える.若い人と異なり,中高年女性には各種の不定愁訴が認められる.不定愁訴に応じた治療および対策を講じることによって,各種の不定愁訴を軽減,消失させることが中高年者の健康維持と快適な生活のために不可欠と考える.したがって単に「病気を治療する」にとどまらず,「患者を治療する」との理念のもと「不定愁訴に応じた治療および対策を講じる」ことが質の高い中高年者医療につながると提言する.アンケート,問診によって不定愁訴(愁訴)を患者から引き出し,それを重視して個々の患者独自の治療およびカウンセリングを行うことが,中高年女性のウェルネスをサポートする心身医療の中核であると考える.
抄録全体を表示
-
山根 源之
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
217-224
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
高齢社会のわが国では健康な高齢者も増加し,口腔の環境は大きく変化している.高齢者が口腔の保健衛生に関心をもつようになり,加齢とともに歯を喪失する時代は終わり,多くの歯を有する高齢者が増加している.しかし,多くの歯が残っても健全歯は少なく,高齢者では歯に関するトラブルは多くなり,さらに歯疾患だけでなく,患者自身がよく理解できない多様な口腔疾患が発症する.歯科心身症はQOLの維持に欠かせない咀嚼,嚥下,会話などの口腔機能に関与する諸症状が主訴である.舌や歯肉などの口腔粘膜の疼痛や異常感,顎関節痛,唾液分泌量や性状の変化,味覚異常などが訴えとなる.症状が長期化すると口腔機能障害は著明となり,口腔以外の身体症状も発現してくる.多くの友人をもち,積極的な生活態度をとることができる高齢者には歯科心身症患者は少ない.このように歯科は高齢者に対して心身の健康に大きく寄与している.
抄録全体を表示
-
小野 綾子, 福土 審
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
225-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
五島 史行, 中井 貴美子, 小川 郁
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
229-236
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
耳鼻咽喉科において心身医療が普及しているとはいえない.耳鼻咽喉科における心身症,うつ病の割合などについて調べることを目的とした.2006年3〜6月の初診患者586例について検討した.心身症と考えられたものは133例(22.7%)であった.咽喉頭異常感症,耳鳴症,眩暈症(メニエール病を含む),慢性咽喉頭炎では心身症の占める割合が高くそれぞれ52.9%,46.4%,42.9%,37.5%であった.治療は医師による心身相関の説明を基本とし8例では臨床心理士による治療を行った.耳鼻咽喉科における心身症の割合は決して低くなく,耳鼻咽喉科医のみで限界がある場合には臨床心理士,心療内科専門医,精神神経科医などと連携し,診療を行う必要がある.そして耳鼻咽喉科医みずから可能な限り心身相関を理解し,心療耳鼻咽喉科医として心理社会面にも配慮した診療を行う必要がある.
抄録全体を表示
-
谷川 浩隆
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
237-244
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
大野 裕
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
245-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
佐谷 健一郎, 岩崎 愛, 菅 さくら, 横尾 実乃里, 林 果林, 天野 雄一, 端詰 勝敬, 坪井 康次
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
245-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
守口 善也, 権藤 元治, 小牧 元
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
246-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
貫井 祐子, 辻 裕美, 田村 奈穂, 藤井 康子, 小西 恵, 石川 俊男
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
246-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
桑原 政成, 山田 宇以, 太田 大介
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
246-247
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
久村 正樹, 大高 祐一, 高江洲 義和, 太田 祥一, 行岡 哲男
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
247-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
渡邊 真伊, 近喰 ふじ子
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
247-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
吉村 碧
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
247-248
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
保坂 裕子, 赤尾 美憲, 和泉 沢佳, 渡邊 真伊, 近喰 ふじ子
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
248-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
保坂 裕子, 和泉 沢佳, 赤尾 美憲, 近喰 ふじ子
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
248-249
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
鍋嶋 由美子, 辻 裕美子, 石川 俊男, 苅部 正巳
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
249-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
井上 清子
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
249-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
横山 祐子, 森下 勇, 一條 智康, 山岡 昌之
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
249-250
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
師井 和子, 八賀 貴子, 苅部 正巳
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
250-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
鈴木 祐子, 渡邉 満子, 田中 英三郎, 大森 啓吉
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
250-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
濱田 孝, 倉 五月
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
250-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
倉 尚樹, 藤川 哲也, 澤井 明香, 杤久保 修
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
250-251
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
岡崎 安沙美, 中山 菜央, 横田 雅実, 澤谷 篤, 藤渡 辰馬, 橋口 英俊, 木村 真人
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
251-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
山本 晴義, 津久井 要, 児玉 健司, 伊藤 桜子
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
251-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
山本 晴義, 津久井 要, 児玉 健司, 伊藤 桜子
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
251-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
石田 惠
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
252-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 付録等
2010 年 50 巻 3 号 p.
253-255
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
矢野 純
原稿種別: 本文
2010 年 50 巻 3 号 p.
256-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 付録等
2010 年 50 巻 3 号 p.
257-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 付録等
2010 年 50 巻 3 号 p.
258-260
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 付録等
2010 年 50 巻 3 号 p.
App1-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 付録等
2010 年 50 巻 3 号 p.
App2-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 付録等
2010 年 50 巻 3 号 p.
App3-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 付録等
2010 年 50 巻 3 号 p.
App4-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 付録等
2010 年 50 巻 3 号 p.
App5-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 付録等
2010 年 50 巻 3 号 p.
App6-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー
-
原稿種別: 表紙
2010 年 50 巻 3 号 p.
Cover3-
発行日: 2010/03/01
公開日: 2017/08/01
ジャーナル
フリー