心身医学

Online ISSN : 2189-5996
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52 巻, 4 号

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表紙

原稿種別: 表紙
2012 年52 巻4 号 p. Cover1-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_Cover1

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目次

原稿種別: 表紙
2012 年52 巻4 号 p. Cover2-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_Cover2

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CONTENTS

原稿種別: 目次
2012 年52 巻4 号 p. Toc1-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_Toc1

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編集委員会

原稿種別: 目次
2012 年52 巻4 号 p. Toc2-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_Toc2

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学会予告

原稿種別: 付録等
2012 年52 巻4 号 p. 268-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_268

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心身医学講習会(倫理研修,エビデンス講習)について(訂正)

原稿種別: 文献目録等
2012 年52 巻4 号 p. 269-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_269

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お知らせ

原稿種別: 付録等
2012 年52 巻4 号 p. 270-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_270_1

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本部だより

原稿種別: 付録等
2012 年52 巻4 号 p. 270-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_270_2

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お知らせ

原稿種別: 付録等
2012 年52 巻4 号 p. 271-272
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_271

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DV問題へのアンテナを

藤田光恵

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 273-274
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_273

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司会のことば(摂食障害の臨床をめぐって,2011年,第52回日本心身医学会総会ならびに学術講演会(横浜))

切池信夫, 石川俊男

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 275-276
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_275

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摂食障害に対する精神療法的アプローチについて(摂食障害の臨床をめぐって,2011年,第52回日本心身医学会総会ならびに学術講演会(横浜))

永田利彦

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 277-285
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_277

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神経性過食症が神経性食思不振症の一亜型として紹介されてから30年が経ち,摂食障害の臨床像,精神病理は大きく変化した.現在,多くのガイドラインが認知行動療法を最もエビデンスを有する神経性過食症への精神療法的アプローチとして推奨している.一方で精神病理の複雑化に伴って感情不耐性,完全主義,中心的な自己評価の低さ,対人関係の困難までを扱う強化認知行動療法へと移行している.また,青年期の神経性食思不振症には家族療法の1つであるモーズレイアプローチが,神経性過食症には対人関係療法の有効性が報告されている.しかし,大学病院を受診する摂食障害患者の精神病理はさらに複雑化しており,全般性の社交不安障害をベースとする症例への認知行動療法や,多衝動性への弁証法的行動療法も考慮しなければならない.

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摂食障害の身体的治療における問題(摂食障害の臨床をめぐって,2011年,第52回日本心身医学会総会ならびに学術講演会(横浜))

鈴木(堀田) 眞理

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 286-295
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_286

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摂食障害は心理的な要因で発症する疾患であるが,身体的治療の役割は大きい.摂食障害がcommon diseaseとなった昨今,非専門医もプライマリ・ケアを担当せざるをえなくなった.これまで,重症度と緊急入院の適応や労作制限の判断に統一性がなく,混乱があったので,2007年に,厚生労働省調査研究班は「摂食障害救急患者治療マニュアル」と「神経性食欲不振症のプライマリケアのためのガイドライン」を出した.摂食障害の治療の困難さは,病識や治療動機が希薄な患者を対象にしていること,身体的治療が必要な時期ほど飢餓による精神症状や問題行動が重症で治療への協力を得るのが難しいことである.治療者は,本症患者の心理と行動を熟知して心理教育的アプローチによって患者に治療動機を何とかもたせること,食に障害を抱えている事実に即した現実的な栄養指導,安全な再栄養療法,入院期間の短縮化,後遺症の予防,慢性遷延化と在宅栄養療法の導入などに取り組まなければならない.

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摂食障害の治療ネットワーク構築(摂食障害の臨床をめぐって,2011年,第52回日本心身医学会総会ならびに学術講演会(横浜))

田村奈穂, 石川俊男

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 296-302
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_296

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摂食障害(eating disorder:ED)は,種々の身体・精神合併症がみられ,専門医療施設が確立していない現状では,個々の病態(身体的危機状態,精神的危機状態など)によって担当する診療科が変わりうるため,さまざまな科にわたる治療連携の重要性は高い.われわれは今まで厚生労働省の摂食障害に関する研究班で,EDの医療者間治療ネットワークに関する研究を行ってきた.「摂食障害救急患者治療マニュアル第2版」を研究班と日本摂食障害学会の協力を得て作成し,ED患者の救急対応のポイントと,摂食障害治療施設リスト(112施設)を掲載し,全国の救命救急センターに配布した.これらは救急医と専門医(ED診療経験豊富な医師)の連携のための試みの一例であるが,非専門医へのEDについての啓発,内科医や精神科医が専門医と相談しながらED診療ができるための連携など,今後EDのさまざまな治療連携構築が必要である.

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摂食障害と自閉性スペクトラムの関連に関する検討(摂食障害の臨床をめぐって,2011年,第52回日本心身医学会総会ならびに学術講演会(横浜))

端詰勝敬, 岩崎愛, 小田原幸, 天野雄一, 坪井康次

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 303-308
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_303

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広汎性発達障害は,他の精神疾患を随伴しやすいことが報告されている.しかし,摂食障害の随伴については不明な点が多い.今回,われわれは摂食障害と自閉性スペクトラムとの関連性について検討を行った.84名の摂食障害患者に対し,自己記入式質問紙による調査を実施し,健常群と比較した.摂食障害は,健常群よりも自閉性スペクトル指数(AQ)の合計点が有意に高かった.病型別では,神経性食欲不振症制限型が「細部へのこだわり」とAQ合計点が健常群よりも有意に高かった.摂食障害では,自閉性スペクトラムについて詳細に評価する必要がある.

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関節リウマチ患者に対する生物学的製剤の有効性はQOL,抑うつ状態に影響を及ぼすか

三輪裕介, 穂坂路男, 松島大輔, 古屋秀和, 大塚久美子, 佐藤理仁, 高橋良, 若林邦伸, 小田井剛, 矢嶋宣幸, ...

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 309-314
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_309

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目的:関節リウマチ(RA)に対する生物学的製剤の有効性とquality of life(QOL)や抑うつ状態との関連性を統合的に検討した.方法:生物学的製剤を使用したRA患者32人を対象とし,治療開始前,開始14週以降におのおの年齢,性別,ステロイド使用量,RAの疾患活動性の評価としてDisease Activity Score(DAS) 28-ESR, QOLの評価としてmodified Health Assessment Questionnaire(mHAQ)とShort Form (SF)-36,抑うつ状態の指標としてハミルトンうつ病評価尺度(HAM-D)とSelf-rating Depression Scale(SDS)を使用し検討した.欧州リウマチ学会の改善分類基準にて中等度改善以上を有効群,それ以外を無効群として層別解析を施行した.結果:有効群ではSF-36の8つのすべての項目,mHAQ,HAM-D,SDSは治療開始後で有意に改善した.一方無効群ではすべてに有意な改善はなく,SF-36の項目のうち,身体機能,日常役割機能(身体),日常役割機能(精神),SDSはむしろ悪化傾向にあった.結論:RAにおけるQOLの改善,合併する抑うつ状態の改善を目指すうえで,生物学的製剤の有効性の評価が重要であることが示唆された.

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「はい,でも」ゲームに対し鍼灸治療の心理療法的側面を利用して治療を行った線維筋痛症の症例

近藤哲哉

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 315-321
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_315

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10年間,線維筋痛症の治療を受けてきたが著明な改善がなく,週に12時間のパートタイム勤務しかできない患者の鍼治療を開始したところ,全身の痛覚過敏のため,ごく軽微な刺激に対しても著明な疼痛顕示行動がみられ,治療が困難であった.治療者と患者の間に,交流分析でいうところの「はい,でも」ゲームが展開していると考えられたため,患者を指圧して圧痛点などを探すという鍼灸治療に特異的な治療構造を生かしたところ,ゲームから脱却でき,併発する全身倦怠感などに対する治療が可能となった.その結果,圧痛が軽減し週に23時間の勤務が可能となった.疼痛顕示行動を呈する慢性疼痛の治療において鍼灸が非常に有効であると考えられたので報告する.

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認知行動療法 : 実践のコツ(押さえておきたい!心身医学の臨床の知39)

藤澤大介

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 322-328
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_322

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ポール・サルコフスキス(著), 小堀修・他(監訳), 「強迫性障害への認知行動療法-講義とワークショップで身につけるアートとサイエンス」, A5判, 112頁, 定価1,890円, 星和書店, 2011年

柏瀬宏隆

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 328-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_328

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プライマリ・ケアにおけるSFDおよびMUSの転帰とその予測因子(海外文献)

富永敏行, 和田良久

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 329-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_329

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思春期のメディア使用と成人早期のうつ病の関係についての縦断研究(海外文献)

羽多野裕, 福居顯二

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 330-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_330

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児童思春期のこころと身体・社会環境から考える(教育講演,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

冨田和巳

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 331-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_331_1

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発達障害を持つ子どものこころの発達と環境との相互作用(教育講演,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

神尾陽子

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 331-332
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_331_2

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当科における心身症の子どもたちへの発達支援(シンポジウム,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

四方あかね

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 332-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_332_1

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若年女性のボディイメージへのこだわりと心身症 : 学童期・思春期における低栄養の影響(シンポジウム,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

木内千暁

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 332-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_332_2

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精神科臨床におけるこどものこころと身体 : 小児摂食障害への対応(シンポジウム,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

和田良久

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 333-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_333_1

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スクールカウンセリングからみた中学生のこころと身体 : チーム支援の実際(シンポジウム,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

馬場天信

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 333-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_333_2

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1. 9番染色体短腕欠損症患者Yさんの音楽療法 : コミュニケーション能力の開発をめざして(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

水野恵理子, 村上佳津美

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 333-334
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_333_3

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2. 自閉症に合併したてんかん治療の困難点(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

白石一浩

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 334-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_334_1

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3. 自閉症スペクトラム症例の青年期危機への治療的関わり(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

山田美和, 細井哲, 柏由紀子, 加嶋晶子, 国本美紀, 谷直介

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 334-335
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_334_2

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4. 身体症状を主訴とする患者に広汎性発達障害を疑い行動パターンの変化に繋がったケースの検討(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

内藤ゆみ, 町田英世, 福永幹彦

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 335-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_335_1

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5. 多面的アプローチによって回復した摂食障害の1例(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

工藤悠世, 時小枝子, 安東龍雄

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 335-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_335_2

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6. 摂食障害による易感染性のため敗血症に至り心肺停止,脳膿瘍を来した1例(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

小東睦, 崔炯仁, 水原祐起, 畑讓, 西澤晋, 山下達久, 福居顯二

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 336-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_336_1

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7. 治療導入時の心理検査が有用であったと思われる女性摂食障害の一例(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

国本美紀, 後藤小百合, 早川滋人, 加嶋晶子, 山田美和, 谷川徹, 谷直介

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 336-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_336_2

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8. 自らの成育歴の事実を知ったことで激しい行動化を示した思春期患者の治療過程(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

守時通演, 安田究, 崔炯仁, 和田良久, 山下達久, 福居顯二

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 337-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_337_1

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9. PTSD専門外来における持続暴露療法の試み(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

元村直靖, 川端靖夫, 米田博

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 337-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_337_2

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10. 被害感と過剰適応によりアトピー症状を呈していた事例 : ネグレクト体験のある事例へのアプローチについての一考察(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

吉川悟

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 337-338
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_337_3

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11. 方便的病態説明と解決への方向づけを意図した対話が有用であった口腔心身症症例(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

中野良信, 後藤礼

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 338-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_338_1

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12. 最近経験した過剰絞扼反射症の3症例(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

後藤礼, 中野良信

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 338-339
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_338_2

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13. 頻回の救急受診を繰り返していた機能性嘔吐/過敏性腸症候群の一例(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

山村綾, 土井麻里, 永岡三穂, 首藤由江, 水野泰行, 神原憲治, 阿部哲也, 植木佐緒里, 福永幹彦

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 339-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_339_1

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14. 母親および娘rivalry評価尺度作成の試み : 信頼性と妥当性の検討(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

南里裕美, 山下達久, 和田良久, 崔炯仁, 富永敏行, 土田英人, 吉田卓史, 加嶋晶子, 谷直介, 福居顯二

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 339-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_339_2

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15. 子どもと家族が治っていくのに立ち会うということ(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

高尾龍雄

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 340-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_340_1

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16. 面接場面で家族に合わせることで変化を促進すること : ある不登校の症例から(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

長瀬信子, 吉川悟

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 340-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_340_2

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17. 医学教育にはない認識論を用いることの功罪 : システムズアプローチを活用している医師へのリサーチから(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

赤津玲子, 吉川悟

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 341-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_341_1

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18. 東西融合心身医療の提言(第2報) : 自己心理学と仏教的アプローチの融合が有効であった境界性人格障害患者の一例(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

深尾篤嗣, 佐々木恵雲, 後山尚久, 藤見幸雄, 村川治彦, 花房俊昭, 中井吉英, 大澤仲昭

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 341-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_341_2

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19. 患者の解釈モデルを治療対象とし,その変容が転機となった食物アレルギーと機能性胃腸症の一例(一般演題,第48回日本心身医学会近畿地方会演題抄録)

首藤由江, 水野泰行, 伴郁美, 尾熊庸子, 福永幹彦

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 342-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_342

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C. Laird Birmingham・他(著), 太田大介(監訳), 「摂食障害の身体治療-チーム医療の実践を目指して-」, A5判, 342頁, 定価4,410円, 南山堂, 2011年

鈴木(堀田) 眞理

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 343-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_343

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熊野宏昭(著), 「マインドフルネスそしてACT(アクセプタンス&コミットメント・セラピー)へ-二十一世紀の自分探しプロジェクト-」, 四六判, 164頁, 定価1,680円, 星和書店, 2011年

野村忍

原稿種別: 本文
2012 年52 巻4 号 p. 344-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_344

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お知らせ

原稿種別: 付録等
2012 年52 巻4 号 p. 345-
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_345

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日本心身医学会英文誌BioPsychoSocial Medicine投稿についてのご案内

原稿種別: 付録等
2012 年52 巻4 号 p. 347-349
発行日: 2012/04/01
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.15064/jjpm.52.4_347

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