本研究は膝窩静脈機能，表在静脈径とヒラメ静脈拡張との関連を検討した。下肢静脈瘤患者25名のヒラメ静脈最大径，下肢表在静脈径，下肢静脈逆流時間を測定した。ヒラメ静脈拡張は膝窩静脈逆流時間に関連し（p=0.002），0.5 秒未満に比べて0.5～1.0 秒の場合にヒラメ静脈最大径は有意に大きかった（p<0.001）。大伏在静脈径はヒラメ静脈拡張肢で有意に大きかった（p=0.014）。ヒラメ静脈拡張は膝窩静脈機能および大伏在静脈径と関連する。

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【目的】左心系弁膜疾患による肺高血圧（PH-LHD）が主肺動脈（PA）stiffness に与える影響を先ず①局所脈波速度（PWV）から検討し，さらに反射の程度を②圧（P）と血流速度（V）の波形相似性の分析から定量的に評価した。【方法】PH-LHD 11 例，control 12 例と肺高血圧のない高短絡ASD 1 例を対象に，multisensor catheter によるPA 内同一部位のP とV の同時計測からPV-loop を描き，water-hammer 式からPWV を求めた。次いで，1 つのPV-loop の線形回帰分析による線形推定値に対する標準誤差（Sy/x）を，P-V 波形相似性の指標として求めた。Control 9 例ではValsalva 負荷時の上記指標の変化も合わせて検討した。【結果】疾患ごとに特有なPV-loop がみられ，max.PWV 値はPH-LHD 例 の349 cm/s，min.PWV 値はASD 例の111 cm/s であった。Sy/x はPH-LHD がcontrol より有意に高値を示したが，両者間のPWV に有意差はなく，Valsalva 負荷によるPm の上昇でPWV は有意に増加したが，Sy/x の有意な増加はなかった。【結語】① Control 例での急速な肺動脈圧の上昇は，反射には作用せず，PA stiffness を有意に増加させた。② PH-LHD におけるpostcapillary type の緩徐な肺動脈圧の上昇は，有意な反射の増大に働くも，PA stiffness の増加には作用せず，その理由は緩徐に進行するPA のremodeling（拡張）にあることが，Moens–Korteweg の式から考察された。

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症例は急性心筋炎で入院中の50 歳代女性。肺血栓塞栓症を発症し回収可能型下大静脈フィルターを留置したが，残存血栓のためフィルターは回収しなかった。巨大な子宮筋腫が深部静脈血栓の原因と考え46 日後に子宮全摘術を施行した。70 日後にワルファリンを中止したところ回収用フック部に球状血栓が形成された。ワルファリン再開後に血栓は消失したが，回収用フック部の血栓形成は慢性期肺塞栓症の一因になり得ると考えられた。

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