血栓後症候群による腸骨静脈領域の閉塞性病変に対する静脈ステント留置術は,その良好な治療成績が海外より報告されている。しかし日本では未だ保険未収載であり動脈用ステントをoff-label使用で行われている現状にある。今回,臨床病期分類中等症・重症の血栓後症候群30例に対し腸骨大腿静脈ステント留置術を施行し,臨床症状・重症度スコアの改善,および良好な一次開存・二次開存が得られた。その報告と共に今後の課題について考察する。
バージャー病患者の高齢化に伴い出現する血管病変については粥状硬化がオーバーラップするといわれるが1)詳細な報告はない。そこで,50歳を過ぎてから高血圧,糖尿病,高脂血症(脂質異常症)など粥状硬化促進因子を発症した場合はどのような所見になるのであろうか? 発症した3例の高齢者について検討した。その結果,血管撮影,病理材料,エコー所見などから粥状硬化症がバージャー病変に上乗せされることが判明した。