気管支喘息における気道の慢性炎症が, 気道過敏性にどの程度関与し、どのように病態を形成しているかは, まだ明らかではない。
気道炎症の指標の一つに、呼気中NOがあり、今までの報告では、誘発喀痰の好酸球、喀痰中ECPなどの相関があり、気道炎症マーカーとしての有用性がいわれている。この点から、気道炎症と気道過敏性の関連を検討することは興味深い。喘息児においても健康児にくらべ有意に高く、ステロイドの投与により低下することが報告され、気道炎症の目安として小児において有用と考えられる。呼気中NOと気道過敏性との関連に関しては、報告例も散見される程度で、一定の見解が得られていない。我々の検討では、吸入ステロイドを用いていない群で標準法を用いた気道過敏性と負の相関がみられた。さらに、自転車エルゴメーターによる運動負荷試験では、FEV_1.0最大低下率と正の相関がみられた。その点から呼気中NOからみると小児においても気道炎症と気道過敏性の関連の可能性は考えられるが、さらに臨床検討を積み重ねる必要性がある。

抄録全体を表示

1979年にラテックスアレルギーが報告されて以来, 欧米では数多くのアナフィラキシーショック症例, 死亡例が報告されるようになり, 米国アレルギー学会, FDAによる調査・研究・行政指導・法制定によりその対応がなされてきた. 日本国内でのラテックスアレルギーの患者調査では81名の患者報告があった. 小児科領域では, ラテックス製医療用具の使用者, 多種目の食物アレルギー患者はハイリスクグループであり, 一般でも小児への日常生活での注意も必要である.

抄録全体を表示

We developed new immunotherapies (peptide and DNA vaccines) for the treatments of Japanese cedar pollinosis. Oral administration of a dominant T cell epitope of a major Japanese cedar allergen (Cry j 2) induced immunologic tolerance in both Th1 and Th2 cell responses against the whole protein allergen. We found the potential for peptide-based oral immunotherapy in order to treat allergic immune response. Next, we evaluated the use of DNA immunazation by inoculating mice with plasmid DNA encoding Cry j 1 gene. This DNA vaccination suppressed IgE and IgG1 responses to subsequent alum- precipitated Cry j 1 injections. This study suggested that DNA vaccination effectively induced Cry j 1-specific Th1-type immune responses, resulting in inhibition of IgE responses to Cry j 1.

抄録全体を表示

The aquaporins (water channels) are novel molecular transporters that permit water to across the epithelial and endothelial plasma membrane. Recent studies strongly suggest that an important contribution of aquaporin in the respiratory pathophysiology. This review introduces recent advances of aquaporin on fluid transport in the distal airway and lung. AQP1 expresses in microvascular endothelia in the pulmonary interstitium. AQP5 mainly exists on alveolar type I cells. AQP3 and AQP4 are at basolateral side of large and small airways. We established new biophysical and physiological methodologies that enable to evaluate active and passive water transport in human and animal distal airway. Gene knock out technique make it possible to estimate pathophysiological roles of aquaporins in murine organs. AQP1 and AQP5 had an important role in water permeability in lung, but did not in AQP3 and AQP4. All aquaporins we examined did not contribute to active ion and water transport in murine distal airway and lung. Further study requires to elucidate the role of aquaporins in airway and lung.

抄録全体を表示

好塩基球において, 多価抗原でのIgEの架橋により, 脱顆粒 (ヒスタミン遊離), ロイコトリエンC4 (LTC4) とインターロイキン4 (IL-4) 産生が誘導される. これら好塩基球由来のメデイエーターはアレルギー疾患の病態と結びついている. 本研究はヒト好塩基球での Extracellular Signal-Regulated Kinase (ERK) の役割を解明することを目的とした. 末梢血白血球より好塩基球の分離を行い, ウエスタンブロテイング法により, ERK1/2と細胞質ホスホリパーゼA2 (cytosolic phospholipase A2; cPLA2) の活性化 (リン酸化) を検討した. 刺激は, IgEを架橋する目的で抗IgE抗体と, G-protein を介して活性化するFMLPを用いた. 抗IgE抗体とFMLPは, 好塩基球のERK及びcPLA2のリン酸化を誘導した. ERKの上流であるMEKの選択的阻害剤 (PD98059) は, ERKとcPLA2のリン酸化を阻害し, また, LTC4産生も抑制した. しかし, ヒスタミン遊離とIL-4産生には有意な影響は認められなかった. 以上より, ヒト好塩基球においてERK1/2はcPLA2の活性の調節を行い, LTC4産生に必要なアラキドン酸遊離に関与しているが, ヒスタミン遊離とIL-4の産生には関与していないことが示唆された.

抄録全体を表示

小児気管支喘息患者で血清鉄を測定し, 気管支喘息との関連性を検討した. 小児気管支喘息患者29名 (男21例女8例) について, 9時から12時までに採血し, 赤血球数 (RBC), ヘモグロビン (Hb), MCV, 血清鉄, UIBC, TIBC, フェリチン, IgEを測定した. 気管支喘息患者全体では, IgEを除いて参考値範囲内であった. さらに, 気管支喘息患者をステロイド非吸入群とステロイド吸入群とに分けて検討したところ, 両者間で, RBC, Hb, MCV, UIBC, TIBC, IgEについては有意差がなかった. しかし, 血清鉄はステロイド吸入群で有意に低下していた. また, フェリチンでは有意差は認められなかったが, ステロイド吸入群で低下傾向が認められた. このことから, ステロイド吸入群で潜在的鉄欠乏の存在が考えられた.

抄録全体を表示

筆者らが報告した加熱脱 ovomucoid 卵白は, アレルゲン性の低減化はされているが, 起泡性がなく, 溶解しにくく, 味がわるいため, 実用的でなく, 卵白の代用品として日常の食生活に用いるには困難であった. そこで, 臨床応用に足る程度に低アレルゲン化され, しかも家庭でも作製できる加熱脱 ovomucoid 卵白の簡便な作製方法を試みた.
今回作製した加熱脱 ovomucoid 卵白の ovomucoid は, 14%SDS-PAGEの band の比較から, 加熱卵白よりも減少していた.
この加熱脱 ovomucoid 卵白を米飯に混ぜて作っただんごを用い, 二重盲検法による経口負荷試験によってアレルゲン性を検討した. その結果, 加熱卵白で過敏反応陽性患者全例に, 症状の出現は認められなかった. 栄養価の検討でも, タンパク質が90%以上残存していた.
したがって, 鷄卵アレルギー児の食生活を豊かにすることが期待される.

抄録全体を表示

アレルギー性疾患児106例について, ATS-DLDの方式に準じた問診票と主治医の診断により, アレルギー疾患を確認し, つぎに oral allergy syndrome (以下OAS) と思われる症状の有無を調査し, さらに血清総IgE値, プロフィリン, シラカンバ, リンゴなどの抗原特異的IgEとの関連を検討した. プロフィリン特異IgE抗体陽性例は7例 (6.6%). その全例がシラカンバ, リンゴに対しての特異IgE抗体陽性だったが, リンゴにより症状が誘発される例はなかった. プロフィリン特異IgE抗体陽性群の総IgE値は陰性群に比し, 明らかに高値を示し, またこの群ではその他の多種類の吸入性および食物性抗原に対して特異IgE抗体陽性であった. プロフィリン特異IgE抗体陽性例全員がOASを含めた多彩な症状を認めたわけではなく, とくに症状の上で陰性例と異なる特徴はなかった. またOAS例では, プロフィリン特異IgE抗体陽性率が非OAS例に比して有意に高く, プロフィリン特異IgE抗体陰性例であっても多彩な合併症を認めた.
以上よりプロフィリンは panallergen として多種類の特異IgE抗体陽性所見に関与している可能性はあっても, 即時型アレルギー反応の症状出現およびアレルギー疾患の多彩さとは結びつかないと推察された.

抄録全体を表示