症例は68歳,男性.健康診断で血尿を指摘され精査の結果,腎孟腫瘍の診断で平成5年11月に左腎・尿管全摘出術を施行した.病理組織診断は移行上皮癌, pT1N0M0であった.平成8年4月に胃内視鏡検査で,胃前庭部大弯側に表面隆起型病変を認め,内視鏡的胃粘膜切除術を施行した.腺腫内癌で高分化型腺癌, m, ly0, v0であった.退院後に大腸内視鏡検査を行い,直腸S状部に無茎性の隆起型病変を認め,平成8年6月に内視鏡的粘膜切除術を施行した.病理組織診断で切除断端に癌遺残があり,前方切除術を施行した.中分化型腺癌, sm, ly1, v0, pT1N0M0であった.平成9年3月に胸部X線写真および胸部CT検査で左下肺野に径10mm大の腫瘤像を指摘され,胸腔鏡下に左肺下葉切除術を施行した.病理組織診断は中分化型腺癌, pTINOMOであった.腎孟,胃,直腸,肺に発生した四重複癌を,いずれも早期に発見し治療しえた稀な1例を経験した.
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