日本臨床免疫学会会誌

自己免疫性溶血性貧血における自己抗体の認識抗原の生化学的構造の解明と免疫ネットワーク説

神奈木玲児, 恒松徳五郎

1989 年 12 巻 1 号 p. 1-25
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.1

ジャーナルフリー

PDF形式でダウンロード (3601K)
SLE患者の血中補体分解産物C3dに関する検討

森藤隆夫, 大庭敬, 大久保義光, 渡辺一雄, 西間木友衛, 粕川禮司

1989 年 12 巻 1 号 p. 26-32
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.26

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

抗ヒトC3dウサギ血清をcoatしたplastic plateのwell中に被検血漿を入れ,これに結合したC3dをperoxidase標識抗ヒトC3血清で測定する系を用いてSLE血漿中のC3dを経時的に測定し,溶血補体価,補体成分C3,免疫複合体との関係を検討した.
SLE患者の平均C3d (O. D.値)は0.262±0.091であり,健常人の平均C3d値0.212±0.104より高値であった.また, SLE患者のC3d値はCH50と有意(P<0.05)な負の関係(r=-0.509)を示した.血清中免疫複合体の量が20μg/ml以上を示した時期の平均C3d値は0.280±0.098であり,以下であった時期のC3d値0.191±0.063より有意(P<0.05)に高かった.活動期SLE患者をステロイド剤で治療すると, C3d, C3,免疫複合体, CH50の順で正常化した.
以上の成績から,血中補体の消費分解は免疫複合体量と関係し, SLE患者血漿C3dの経時的測定は補体活性状態を知るのに有用と思われた.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (297K)
ヒト末梢血樹状細胞で形成したT細胞クラスターに及ぼす抗CD4抗体,抗OKDR抗体およびγ-インターフェロンの影響

今井史彦, 鈴木輝彦, 石橋俊子, 秋山雄二, 片桐敏郎, 原清

1989 年 12 巻 1 号 p. 33-39
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.33

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

ヒト末梢血より樹状細胞(DC)を取り出し,自己のT細胞と37°Cで混合培養することによりクラスターを形成させ検討を加えた.
抗CD4抗体,抗OKDR抗体およびγ-インターフェロン(γ-IFN)の存在下にクラスターが形成されることが確認された.しかし³H-サイミジンの取り込みで評価したクラスターの増殖反応は,抗CD4抗体および抗OKDR抗体によりdose-dependentに増殖反応の抑制が認められた.一方クラスター非形成細胞は抗CD4抗体および抗OKDR抗体の有無にかかわらず³H-サイミジンの取り込みは低値にとどまった. DCをインターロイキン1(IL-1)で前処理するとクラスターの増殖反応の上昇が, γ-IFNで前処理すると低下が認められた.
これらの結果はDCのクラスター形成には影響を及ぼさないものの,クラスターの増殖反応にたいしIL-1は促進的に,抗CD4抗体,抗OKDR抗体およびγ-IFNは抑制的に働くと考えられた.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (936K)
慢性B型肝炎患者に対するヒト遺伝子組替え型のインターロイキン2を用いた治療

阪上吉秀, 溝口靖紘, 申東桓, 関守一, 金鎬俊, 坂口浩樹, 黒木哲夫, 小林絢三, 森澤成司, 門奈丈之, 山本 ...

1989 年 12 巻 1 号 p. 40-47
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.40

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

慢性B型肝炎患者8名(全例HBe抗原陽性)に対して,ヒト遺伝子組替え型のインターロイキン2 (IL 2)を用いた治療を施行した. IL2は, 250U～1,000/日を, 28日間連日の点滴静注で投与した.発熱,全身倦怠感,および食思不振が主な副作用であったが,いずれも軽微であり,これらは治療終了後すみやかに消失した. B型肝炎ウイルスマーカーの1種である血清中のB型肝炎ウイルス関連DNAポリメラーゼ(Hepatitis B virus-associated serum DNA polymerase)は,全例において, IL2の投与中に減少した. 8例中5例において, IL2投与開始後,血清DNAポリメラーゼ値の低下とともに,急速かつ一過性の血清GPTの上昇を認めたが,投与終了時には,いずれもGPT値はほぼ投与前値または前値以下に減少した. 8例中1例は,投与中に血清GPT値のみならず,血清総ビリルビン値も上昇したが,その後, HBe抗原と血清DNAポリメラーゼ値は陰性化した.今回の結果から,ヒト遺伝子組替え型IL2は, B型肝炎の治療に有効である可能性が示唆された.治療効果の判定には,今後さらに,投与方法や投与量の検討とともに,治療後のB型肝炎ウイルスマーカーの変動に対する長期の観察が必要であると思われる.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (945K)
活性化CD4, CD8細胞に対する1, 25 (OH)₂D₃の抑制作用

伊保澄子, 倉文明, 奥野芳章, 高橋隆幸, 星野孝

1989 年 12 巻 1 号 p. 48-59
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.48

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

1, 25 (OH)₂D₃(VD3)はmitogen刺激CD4細胞と同様にCD8細胞のDNA合成およびインターロイキン2 (IL 2)産生を用量依存性に抑制した.これらの作用はmitogen非刺激細胞では認められなかった. VD3添加培養したphytohemagglutinin (PHA)刺激CD4, CD8細胞のIL 2リセプター発現率は培養の中・後期にやや低下したがいずれもIL 2に反応して増殖した.一方PHA刺激CD4, CD8細胞のトランスフェリンリセプターおよびIa抗原の発現は, VD3添加によって抑制された.以上の成績はVD3がCD4細胞に特異的に作用するのではなく, CD8細胞にもCD4細胞と同様に抑制的に作用することを示している. VD3は活性化あるいは特定の増殖サイクルに入ったCD4, CD8細胞にVD3リセプターを介して作用し,それぞれの細胞内情報伝達機構を修飾することによってそれらの機能を低下させるものと考えられる.さらに生体の免疫反応の場では免疫調節を司るホルモンとして重要な役割を担う可能性が示唆された.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (681K)
シクロスポリン代謝に及ぼす虚血性肝障害の影響

折原明, 打田和治, 高木弘

1989 年 12 巻 1 号 p. 60-70
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.60

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

臨床肝移植の開始に先立ち,免疫抑制剤シクロスポリンの代謝に及ぼす虚血性肝障害の影響を実験的に検討した.肝門部血流遮断により虚血性肝障害犬を作成し,シクロスポリン5mg/kgを投与,血液および胆汁を経時的に採取し, high performance liquid chromatography法およびradioimmunoassay法によリシクロスポリンおよびその代謝産物を測定した.
虚血障害により,血中濃度はほとんど変わらず,胆汁中の濃度は上昇し排泄量は減少した.シクロスポリンの代謝産物を検討するのに,現行RIA法は不十分な点が多く,より特異性の高いHPLC法による測定が必要と思われた.
胆汁検体のクロマトグラフに代謝産物のM1, M17, M21と思われるピークを認め,それらの定量に成功した.虚血性障害により, M1, M17 (水酸化されたもの)と思われるピークは増加し, M21 (脱メチル化されたもの)と思われるピークは減少した.代謝経路により虚血障害の影響は同一でなく量的関係が変化する可能性が示唆された.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (2317K)
実験的急性肝不全モデルの研究

Propionibacterium acnesの臓器分布と単核細胞浸潤誘導能

溝口靖紘, 久保井広志, 小林絢三, 森沢成司, 矢野郁也

1989 年 12 巻 1 号 p. 71-77
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.71

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

Propionibacterium acnes (P. aches)の加熱死菌を静注すると,約1週間後に肝組織内にマクロファージを中心とする単核細胞浸潤が認められ,さらにlipopolysaccharide (LPS)を追加静注すると,肝細胞壊死が起こる.そこで, P. achesの単核細胞浸潤誘導の機序を解析する一端として¹⁴Cで標識したP. achesをマウスに静注して臓器分布を調べるとともに, P. acnes菌体成分を用いて, P. acnesの単核細胞浸潤誘導能を検討した.その結果, ¹⁴C-標識P. acnesは静注後,肝に長時間残存することが示された.また, P. acnes菌体の細胞壁クロロホルム不溶性成分は単核細胞浸潤誘導能を有しており,その後のLPS追加静注において,急性肝不全が誘導された.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (1968K)
抗ATLA抗体と輸血

抗HTLV-I抗体陽転時,血清IgG1とG3 subclassは上昇する

五十嵐かおる, 若杉和倫, 坂本昌隆, 中村浩彰, 小沢ゆかり, 山根伸吾, 鈴木秀子, 鈴木満

1989 年 12 巻 1 号 p. 78-87
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.78

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

HTLV-IはATLの病因ウイルスであり,その伝播経路は夫婦間,母子間,そして輸血がある.輸血によって抗HTLV-I抗体の陽転したと思われる白血病の5症例について抗HTLV-I抗体(particle agglutination; PA, Western blotting; Wb),と血清中のIgG subclasses (IgGs.), β₂-microglobulin (β₂-m), fibronectin (FN)を測定し,その推移経過を検討した.その結果,
1) 血清IgGs.は輸血前値に比較して一過性あるいは持続的にIgG1, IgG3値が増加し,
2) 血清β₂-m値はPA陽転時に一過性の増加がみられた.また,血清FN値も同時期に一過性の減少傾向がみられた.
3) PA値は輸血後約1ヵ月以内に陽転した.
4) Wbによる解析ではPA陽転初期からp19, p24, p53などの蛋白に対する抗体が認められ,陽転初期にそれらの抗体はIgM型優位で後にIgG型に移行した.
5) HTLV-I感染における宿主のウイルス感染防御機構の初期反応の解明をするうえでこれらのパラメーターの検索は有意義と考えられた.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (1158K)
胃癌患者におけるrecombinant interleukin 2によるCD4⁺Leu 8^- lymphokine-activated killer (LAK)細胞の誘導と,外因性recombinant interferon γによるLAK細胞活性の増強とその免疫学的phenotypeの解析

海老原次男, 小山捷平, 深尾立, 大菅俊明

1989 年 12 巻 1 号 p. 88-96
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.88

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

進行胃癌患者(切除可能10例,切除不能10例)の末梢血リンパ球(PBL)をrIL 2ならびにrIL 2+rlFNγを加え14日間培養し,そのeffector機能と免疫学的phenotypeの解析を行った.
胃癌患者のPBLをrIL 2で培養すると, PBLに比べてK562ならびにDuadi細胞に対する強い細胞障害活性を獲得した.しかしながら,切除不能胃癌症例のPBLにおいては健康正常人ならびに切除可能胃癌症例のそれと比べて,各々有意に細胞障害活性の低下が認められた(p<0.05).この際, rIL 2によって誘導・活性化された細胞(いわゆるLAK細胞)はkiller T細胞のマーカーと考えられているCD8⁺CD11^-細胞が増加したためではなく, helper T細胞のマーカーと考えられているCD4⁺LeU 8^-細胞が増加し, LAK-effector T細胞として働くことが示唆された.
癌の進行に伴い低下したLAK細胞活性は, rIL 2にrlFNγを追加して培養することによりその活性は健康正常人群の値まで回復・増強された.しかしながら,健康正常人群ならびに切除可能胃癌群のPBLをrlL 2とrlFNγを用いて培養しても, LAK細胞活性の増強は認められなかった. rIFNγ添加培養によるLAK細胞活性の増強はCD4⁺LeU 8^-細胞のさらなる増加によるのではなく, CD8⁺CD11^-, LeU 7⁺CD16^-細胞の増加によった.このことからLAK細胞のphenotypeは少なくともCD4⁺LeU 8^-, CD8⁺CD11^-, LeU 7⁺CD16^-よりなるheterogeneousなものであることが判明した.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (2291K)
全身性エリテマトーデス患者血清中の抗DNA抗体に対する抗イディオタイプ抗体活性

池田桂三

1989 年 12 巻 1 号 p. 97-106
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.97

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

全身性エリテマトーデス患者血清中の,抗DNA抗体の抗イディオタイプ抗体活性を検討した. 11例のSLEから得られた血清35検体の,抗イディオタイプ抗体を標準抗DNA抗体活性の抑制で検討した.抗イディオタイプ抗体活性は, 25検体をELISAで. 14検体をFarr法で測定した.抗DNA抗体の抗イディオタイプ抗体には,抗ds-DNA抗体またはhigh avidity抗DNA抗体の抗イディオタイプ抗体と,抗ss-DNA抗体またはlowavidity抗DNA抗体の抗イディオタイプ抗体が存在することが示唆された.
抗イディオタイプ抗体活性が認められなかった12検体のうち5検体は抗DNA抗体価が高値であった,残り7検体は抗DNA抗体価が低値で,いずれも中枢神経系を侵すSLEがあるか,その既往のある症例からの検体であった.以上より,中枢神経系を侵すSLEと抗イディオタイプ抗体との関連が示唆された.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (437K)
carcinoembryonic antigen(CEA)産生性肺癌に結節性多発動脈炎を合併し病巣血管壁にCEAの局在を認めた1症例

村川洋子, 坂根剛, 鈴木知子, 藤原茂芳, 小林祥泰, 山内康平, 恒松徳五郎, 長岡三郎

1989 年 12 巻 1 号 p. 107-113
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.107

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

肺癌と結節性多発性動脈炎(panarteritis nodosa; PN)をほぼ同時期に発症した62歳,男性の1症例を報告する.本症例では,血清補体価の低下,血清carcinoembryonic antigen (CEA)および循環免疫複合体の上昇を示し,筋生検でPN型の血管炎像が認められた.酵素抗体法で,手術で切除された肺の癌組織にCEAが染色され,肺癌がCEA産生性であることが証明された.一方,筋生検組織ではPN病巣血管壁にCEAとIgGとの存在が認められた.本症例は,悪性腫瘍またはその関連抗原の免疫複合体の血管壁への沈着がPNの一病因となる可能性を示した

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (1503K)
肺高血圧症を伴い種々薬剤の効果を検討したSLEの1例

奥川忠正, 袴田睦, 大橋弘幸, 遠藤茂樹, 後藤吉規, 福間尚文, 伊藤光泰, 山崎昇

1989 年 12 巻 1 号 p. 114-122
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.114

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

SLEにおいて肺胸膜病変は高率に認められるが,肺高血圧症の合併は稀である.肺高血圧症の生命予後はきわめて不良であり早期の診断が必須である.今回我々は, 4年間にわたる臨床経過をretrospectiveに追跡することができた肺高血圧症を伴ったSLEの1例を経験し,心電図が,その早期診断の一助となりうるものと考えられた.肺高血圧症の治療は困難であるが,我々の症例において亜硝酸剤およびα-blockerが肺動脈圧を軽度ながら降下させ,その有用性について今後さらに検討することが必要と考えられた.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (2855K)
混合性結合組織病の経過中に全身性のurticarial vasculitisを呈した1例

柴崎敏昭, 中野広文, 村井誠三, 児玉和也, 石本二見男, 宮原正

1989 年 12 巻 1 号 p. 123-128
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.123

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

26歳,女性,約7年間,混合性結合組織病(MCTD)の診断のもとに, prednisolone 10mg/日を主体として加療中,血清補体価の低下とともに全身にじんま疹様の皮疹が生じ,臨床上urticarial vasculitisと考えられ皮膚生検にて形態的にleucocytoclastic vasculitisと診断された.このためprednisolone 60mg/日に増量したところ,皮疹は消退と再発を繰り返したが,約1ヵ月後にほぼ消失し,ステロイド剤を維持量まで減量し得た.全身性エリテマトーデス(SLE)によるleucocytoclastic vasculitisの合併は以前よりよく知られているが,今回MCTDに全身性の本症が合併した稀な症例を経験したので報告する.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (1703K)
panniculitisおよび難治性皮膚潰瘍にOKT 4 epitope欠損を伴った1症例

原清, 鈴木輝彦, 今井史彦, 田中政彦, 大野修嗣, 松尾寛

1989 年 12 巻 1 号 p. 129-134
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.129

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

PanniculitisにOKT 4 epitope欠損を伴った1症例を経験した.症例は47歳女性.心窩部にpanniculitisを認め摘出および皮膚移植するも同部位に潰瘍形成す.臨床検査にて白血球減少,高γ-グロブリン血症,モノクローナル抗体を用いた末梢血Tリンパ球表面マーカーの検討ではOKT 4 epitopeの欠損を認めた.
潰瘍部皮膚生検にて脂肪組織,血管周囲にリンパ球浸潤を呈し,血管炎に伴う皮膚潰瘍と診断した.ステロイド療法開始後,当初低値だったPHA刺激による幼若化反応が改善し,皮膚潰瘍の治癒傾向を認めた.本症例は諸家の報告と異なりOKT 4 epitope欠損にリンパ球機能障害を呈した興味ある症例と考えられた.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (915K)
血管炎に基づく多発性単神経炎を呈したベーチェット病の1例

鍔田武志, 熊谷俊一, 石田博, 梅原久範, 石川和弘, 斉田恭子, 杉之下俊彦, 井村裕夫

1989 年 12 巻 1 号 p. 135-141
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.135

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

症例は52歳,男性. 15年の経過の眼症状を欠く不全型ベーチェット病の経過中,入院1年前より炎症症状の増悪とともに四肢先端の疼痛,冷感,知覚低下をきたした.入院時,四肢の筋力低下と四肢先端の知覚低下を認めたが,脳神経の異常や中枢神経症状は認めなかった.末梢神経伝導速度は著明に低下し,腓腹神経生検では中小動脈の血管炎に基づく多発性単神経炎の像を認めた.またサーモグラフィーにて手指先端の皮膚温の低下を認めたが, RIアンギオグラフィーでは大血管の閉塞などは認めなかった.非ステロイド系消炎剤,コルヒチン,プロスタグランディンの投与により,炎症症状や手指の冷感は軽快し,末梢神経炎も改善した.ベーチェット病では,中小動脈の血管炎に基づく末梢神経炎をきたすことは稀である.本症例はベーチェット病においても中小動脈の病変も惹起しうることを示唆し,血管炎の成因や分類を考えるうえでも重要な症例と考えられ報告した.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (1762K)
サプレッサーT細胞活性の上昇を認めた原発性マクログロブリン血症の1例

村上聡, 高田清式, 安川正貴, 稲月明, 藤田繁, 小林讓

1989 年 12 巻 1 号 p. 142-149
発行日: 1989/02/28
公開日: 2009/01/22

DOIhttps://doi.org/10.2177/jsci.12.142

ジャーナルフリー

抄録を表示する抄録を非表示にする

多発性骨髄腫や原発性マクログロブリン血症などの単クローン性高γ-グロブリン血症をきたす疾患では,しばしば免疫グロブリン産生に対する二次的なサプレッサーT細胞活性の上昇が認められることがある.私どもは,肝硬変を合併した原発性マクログロブリン血症患者における免疫グロブリン産生機構を,モノクローナル抗体二重染色法ならびに患者リンパ球と正常ヒトリンパ球との混合培養による免疫グロブリン産生能により検討した結果,末梢血サプレッサーT細胞の活性化が認められたので報告する.本症例は,単クローン性高γ-グロブリン血症における免疫グロブリン産生異常の病態を考察するうえで示唆に富むものと思われる.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (2571K)

J-STAGEへの登録はこちら（無料）