巻号一覧
10 巻, 3 号
選択された号の論文の20件中1～20を表示しています
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原稿種別: 表紙
2001 年 10 巻 3 号 p. Cover16-
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
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原稿種別: 表紙
2001 年 10 巻 3 号 p. Cover17-
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
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原稿種別: 目次
2001 年 10 巻 3 号 p. 133-
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
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原稿種別: 付録等
2001 年 10 巻 3 号 p. 134-
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
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大西 丘倫, 吉峰 俊樹原稿種別: 本文
2001 年 10 巻 3 号 p. 135-141
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
ジャーナル フリーCNSリンパ腫に対する最新の治療法としてmethotrexate(MTX)大量静脈内投与による化学療法について述べた.特に, 大量MTXの急速(3時間)投与により, 最小治療濃度を上回る髄液内MTX濃度が得られ, 著明な腫瘍縮小効果も得られた.MTX急速大量療法による奏効率は89.5%で, 生存期間中央値は60カ月以上, 5年生存率は62%と, 従来の治療成績を大きく上回る結果を得た.副作用として, 急性期の骨髄機能障害は軽度であったが, 晩発性の神経障害としてleukoencephalopathyと考えられる進行性痴呆症が3例(16%)にみられた.現在, CNSリンパ腫に対して, MTX大量療法は標準化学療法となりつつあるが, 晩発性神経障害, 耐性, 併用薬剤等いくつかの解決すべき問題が残っている.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1177K) -
吉峰 俊樹, 平田 雅之, 二宮 宏智, 谷口 理章, 山田 淳二, 貴島 晴彦, 加藤 天美原稿種別: 本文
2001 年 10 巻 3 号 p. 142-147
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
ジャーナル フリー前頭葉外側表面には中心前回, 上前頭回, 中前頭回, 下前頭回の4つの長い脳回がある.下前頭回後部にはシルビウス裂前端付近で分枝する上行枝および水平枝により, 弁蓋部および三角部が区画される.弁蓋部と三角部を合わせたいわゆるBroca野は運動性言語中枢として有名であるが, ここに限局した損傷では典型的なBroca失語は生じにくく, 多くはシルビウス裂周辺の広範な病変によって惹起される.その他, 中心前回下部(一次運動野), 中前頭回後部(Exnerの書字中枢), 補足運動野などの前頭葉言語領域が, 側頭葉, 頭頂葉, 島皮質や大脳基底核, 小脳など複数の領域と機能的に連絡し, 全体として言語機能を担っている.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1829K) -
清水 弘之原稿種別: 本文
2001 年 10 巻 3 号 p. 148-154
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
ジャーナル フリーてんかん外科には切除手術と遮断手術がある.遮断手術には, 脳梁離断術, MST, 半球離断術などが含まれる.脳梁離断術は転倒発作にきわめて有効で, 全離断の方が部分離断よりも有効性が高い.小児では術後に認知機能の改善がみられることが多いが, 成人では精神的, 社会的適応障害が観察されることがある.MSTは大脳のcritical areaの焦点に対する治療法として開発されたが, 播種性広範囲てんかん焦点に対しても有効な手段である.術中皮質脳波を反復し, てんかん性異常波の消失を確認すれば良好な手術結果が期待できる.手術操作による永久的脱落症状はみられない.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1298K) -
高山 秀一, 小林 正人, 杉下 守弘, 小野塚 聡, 河瀬 斌原稿種別: 本文
2001 年 10 巻 3 号 p. 155-163
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
ジャーナル フリー臨床機能を用いてしりとり負荷によるfMRIを行い, 非侵襲的に言語優位半球を同定した.対象は開頭術を行った32例で, うち29例に言語優位半球を決定できた.信号は健常者と同様に言語優位半球の下前頭回, 前頭前野, 運動前野, 頭頂葉にみられた.本法は利き手から言語優位半球を推定する方法や, 頚動脈アミタール注入法に比べて優れた特徴をもつ.脳神経外科の症例において言語優位半球を把握することは, pterional approachにおける静脈の温存の判断, 側脳室三角部病変に対するアプローチの選択, 側頭葉頭頂葉脳動静脈奇形に対する治療法の決定, 無症候性病変に対する手術前後の神経高次機能の評価等において有用である.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (2528K) -
原稿種別: 付録等
2001 年 10 巻 3 号 p. 163-
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
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松島 俊夫, 一ツ松 勤, 稲村 孝紀, 名取 良弘, 井上 亨, 福井 仁士原稿種別: 本文
2001 年 10 巻 3 号 p. 164-172
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
ジャーナル フリー著者らの手術経験から, 片側顔面痙攣に対する神経血管減圧術における合併症を起こす引き金となるピットフォールや, 減圧効果があがらない要因にどのようなものがあるのかを示し, それらの防止と解決策について解説した.特に, 1)顔面神経exit zoneが術中見えにくい, 2)術後難聴が生じる, 3)術後顔面神経麻痺が生じる, 4)スパズムが改善しない原因について言及した.そのなかで, 本減圧術の基本的アプローチ, すなわちflocculus下部と第9脳神経の間を進入するinfrafloccular approachの手術手技, 1)体位, 頭部固定, 1)皮膚切開, 開創, 3)骨窓形成部位, 4)小脳半球の牽引, 脳べらのかけ方と牽引方向等を解説した.また, 手術成績に影響する患者側と術者側の要因を考察し, この手術を行う外科医にとってどのような外科解剖学的知識の修得が必要であるかについて述べた.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1157K) -
寺尾 亨, 沼本 知彦, 奥田 芳士, 村上 成之, 佐口 隆之, 阿部 俊昭原稿種別: 本文
2001 年 10 巻 3 号 p. 173-178
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
ジャーナル フリー頭部外傷後に出現した脳実質内気脳症の1例を経験した.症例は40歳, 男性で, 交通外傷で頭部を強打した.当初の頭部CTでは両側前頭葉の脳挫傷を認めたが, 気脳症は存在しなかった.受傷後1ヵ月目に髄液鼻漏が出現し, 髄膜炎を併発した.この後のMRIで右前頭葉に脳内気脳症を認めた.受傷後74日目に開頭による頭蓋底修復術を施行した.手術所見から脳内気脳症の原因は, 前頭洞と脳との交通と考えられた.この発生には副鼻腔へ嵌頓した脳の融解とともに, 脳挫傷が関与しているものと思われた.本論文のなかで, 脳内気脳症の過去20年のreview, 出現機序および遅発性髄液瘻の原因について考察した.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (2225K) -
岡 芳久, 河野 兼久, 河野 啓二, 久門 良明, 榊 三郎, 貞本 和彦原稿種別: 本文
2001 年 10 巻 3 号 p. 179-184
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
ジャーナル フリー脊髄クモ膜下出血を合併した特発性脊髄硬膜下血腫が保存的療法にて軽快した後, 脊髄クモ膜嚢胞を合併した症例を報告した.症例は48歳, 女性で, 突然の背部痛と頭痛にて発症した.運動障害が認められなかったため, 保存的療法を選択し, 血腫は消失した.発症3カ月後, 癒着性クモ膜炎に伴う脊髄クモ膜嚢胞を合併し, 脊髄症状を呈した.嚢胞切除術では不十分であり, 嚢胞-腹腔短絡術にて軽快した.保存療法後に軽快した特発性脊髄硬膜下血腫の報告はあるが, 血腫が広範囲でかつ大きく, また脊髄クモ膜下出血を合併している症例では, 注意深い経過観察が必要である.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1783K) -
原稿種別: 付録等
2001 年 10 巻 3 号 p. 184-
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
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武笠 晃丈, 永田 和哉, 谷岡 大輔, 古屋 一, 黒岩 明彦, 河本 俊介, 松谷 雅生原稿種別: 本文
2001 年 10 巻 3 号 p. 185-189
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
ジャーナル フリーstereotaxic needle biopsy後に, 広範な髄液腔内播種をきたした視床gliomaの1例について報告した.症例は18歳, 女性で, 1999年5月に視床部病変に対しstereotaxic biopsyを施行し, glioblastoma multiformeとの組織診断を得た.その後, 局所放射線照射と化学療法を行ったが, biopsyのtractを経由したと考えられる広範な髄液腔内播種を生じ, 同年10月に開頭腫瘍摘出術が必要となった.gliomaのstereotaxic biopsy後の髄液腔内播種は稀な合併症ではあるが, これを念頭においた注意深い経過観察が大切である.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1537K) -
原稿種別: 付録等
2001 年 10 巻 3 号 p. 190-
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
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原稿種別: 付録等
2001 年 10 巻 3 号 p. 191-
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
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原稿種別: 付録等
2001 年 10 巻 3 号 p. 192-
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
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原稿種別: 付録等
2001 年 10 巻 3 号 p. 193-196
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
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原稿種別: 付録等
2001 年 10 巻 3 号 p. 197-
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
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原稿種別: 表紙
2001 年 10 巻 3 号 p. Cover18-
発行日: 2001/03/20
公開日: 2017/06/02
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