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原稿種別: 表紙
1990 年 26 巻 7 号 p.
Cover1-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
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原稿種別: 表紙
1990 年 26 巻 7 号 p.
Cover2-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App1-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App2-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App3-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App4-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App5-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App6-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App7-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App8-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App9-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App10-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App11-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App12-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App13-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App14-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App15-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App16-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
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原稿種別: 付録等
1990 年 26 巻 7 号 p.
App17-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 目次
1990 年 26 巻 7 号 p.
Toc1-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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石原 通臣, 末岡 均, 井村 総一
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1237-1241
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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1. 肥厚性幽門狭窄症術後7症例に対し胃内容排泄動態をRI法を用い検討した.4例は排泄良好であったが, 3例に排泄遅延を認めた.2. 排泄遅延の原因は来院時までの体重減少量が関与しており, 900grを越える症例は術後十分なフォローが必要であると考えられた.
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長嵜 彰, 川名 隆司, 住友 健三, 生野 猛
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1242-1247
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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直腸内に生理食塩水を注入しつつ, 直腸肛門内圧を測定した.正常児では生理食塩水注入後3分以内で肛門内圧が下降し, 直腸と同じ波形を示すか, 小さな収縮波を示した.便意は87%に認められた.生理食塩水を500ml保持できたのは38%であった.一方, 特発性便秘症では生理食塩水注入後3分以内に肛門内圧が下降したのは1例のみで, 他は8分以後に下降するか, 全く下降しなかった.肛門内圧の波形も大半は弛緩を示した.便意を示したのは25%で, 生理食塩水500ml保持できたのは76%であった.以上のことより, 特発性便秘症では直腸は容積が大きく, 感受性に乏しいとともに, 直腸と肛門の協調機能にも問題があることが示唆された.
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谷風 三郎, 吉野 薫, 上岡 克彦
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1248-1252
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
Recent techinical improvements for the repair of hypospadias have made it possible to get the meatus to the tip of the glans. We have performed meatal advancement in 15 patients who had undergone the repair of hypospadias previously and had subcoronal meatus. Postoperative complications included 2 cases of fistula and 1 case of mild stenosis. The details of the surgical procedures are described.
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大原 洋一郎, 曽 尚文, 大井 龍司, 千葉 庸夫, 林 富, 松本 勇太郎, 千葉 敏雄, 神山 隆道, 北條 洋, 若狭 治毅
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1253-1258
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
This is a case report on Wilms tumor reptured through blunt trauma, complicated with direct invasion to the right lobe of the liver and the horse-shoe kidney in a 2-year-old boy. He initially underwent right hepaticlobectomy under the diagnosis of hepatoblastoma and subsequently right nephrectomy after the definitive diagnosis of Wilms' tumor. He was treated with NWTS-4 Regimen DD Postoperatively. There has been no sign of relapse of the disease in one year and 9 months after the operation. Although many pulmonary and hepatic metastases in the cases of Wilms' tumor have been described, but direct invasion of the liver has been rarely reported in the cases of this tumor. With regard to treatment for Wilms' tumor it is responsive to the combination of surgery, chemotherapy and radiation. Aggressive surgical management, nephrectomy and hepatic lobectomy, should be carried out not only for hepatic metastasis but also for direct invasion.
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吉野 薫, 津川 力, 連 利博, 松本 陽一, 西島 栄治, 長谷川 正和, 橋本 公夫, 金 孝子
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1259-1264
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
This full-term male newborn with maternal history of polyhydroamnios was intubated just after birth because of severe respiratory distress. The tube was recognized to be situated in the esophagus. Further examination revealed that the trachea was absent and both main bronchi originated from the lower part of the esophagus, heading upward. On the second day, he underwent gastrostomy and banding of the esophagus at the esophagocardiac junction. The tip of the endoesophageal tube was placed at the tracheoesophageal fistula and positive pressure ventilation was continued. However, maintenance of the adequate airway was difficult due to collapse of the fistula at the esophageal orifice. After struggling of 23 days, the patient died of severe pulmonary emphysema and subsequent right heart failure. Autopsy disclosed multiple anomalies; congenital heart disease, skeletal anomalies, etc. Sixty-five cases of tracheal agenesis were collected. Eight of them underwent surgical intervention in order to create an airway, to prevent aspiration of saliva, to prevent regurgitation of gastric contents, and to provide a route for feeding. There was no long-term survivor and it is still a challenging clinical problem to establish a stable airway for tracheal agenesis.
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山口 宗之, 堀 順一, 大西 清, 竹内 節夫, 中村 博志, 渡辺 聖, 平野 敬八郎, 鈴木 康之, 月本 一郎, 工藤 玄恵
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1265-1270
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
We report on a girl with a dermal primary congenital sarcoma of the left abdominal wall and we discuss this case with reference to the literature. Since the tumor in the left abdominal wall, already observed at birth, showed a tendency towards enlargement from 1 month after birth, she underwent resection at 3 months of age. Although the histopathological findings of the excised specimen clearly indicated a malignant sarcoma, the tumor cells showed a variegated histopathological picture. Based on the normal histological and electron microscopic examination, we were unable to determine a specific tissue type. On the basis of an immunohistochemical examination, she was disagnosed as having a rhabdomyosarcoma.
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河野 美幸, 伊川 廣道, 和田 知久, 北谷 秀樹, 梶本 照穂
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1271-1277
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
1. 十二指腸前門脈と多脾を合併した先天性胆道閉鎖症の女児例を報告した.2. 対称肝, 両側性上大静脈, 腸回転異常を合併しており, 多脾症候群と考えられた.3. 肝門部の位置と門脈の走行から, 本症例の門脈の発生について推論を加えた.4. 十二指腸前門脈及び多脾を伴う場合, 肝門部と門脈の関係を十分把握し, 肝門部の位置の確認に誤りなきを期すことが重要である.(本論文の要旨は, 第18回日本小児外科学会北陸地方会にて発表した.)
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半田 真一, 加藤 哲夫, 菅藤 啓, 蛇口 達造, 小山 研二
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1278-1283
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
This is a case report of a liver cell adenoma occurring in a 2-year-old boy with no history of drug use. He was admitted for gradual abdominal distension and the presence of a tumor. Investigation revealed a slight elevation of serum α-fetoprotein, but the other liver function parameters were normal. CT showed a right lobe hepatic tumor with central necrosis, and <99m>Tc phytate liver scintigram revealed slight positive tracer localization in the tumor. Extended right hepatic lobectomy was performed, and a tumor measuring 9×7×7.5cm, and consisting of several cords and sheets of well differentiated hepatocytes without bile ducts or portal triad, was found. These findings were compatible with liver cell adenoma. Electron microscopy findings are also reported.
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安藤 邦澤, 宮野 武, 木村 紘一郎, 新井 健男, 下村 洋, 大谷 俊樹
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1284-1288
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
先天性胆道閉鎖症患児に認められた高γグロブリン血症性紫斑病の一例を報告した.本症の小児における報告は少なく, またCBAに合併した報告はこれまでに認められない.成人例において本症は, 肝硬変の続発症として発症することが報告されている.CBA患児の肝組織は成人型の肝硬変とはやや趣を異にすると考えられているが, 症例によっては本症例の如き経過をとるものもあると思われ, 注目すべき病態と考え報告した.
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堀内 格, 伊藤 寛, 坂上 充志, 山下 年成, 近藤 薫, 本多 英邦, 高橋 智, 福島 昭治
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1289-1294
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
A 12-year-old boy was admitted with complaints of anal bleeding and anorectal pain. Barium enema and colonoscopic examination revealed polypoid lesions on both lateral walls of the lower rectum. The polypoid lesions (2.3×0.9×0.7cm and 3.0×1.2×0.9cm in size) were locally resected by transanal approach. Microscopic examination of the lesion revealed marked fibromuscular hyperplasia of the lamina propria, and the histological diagnosis was mucosal prolapse syndrome (MPS). The patient was instructed to avoid straining at defecation, and he has been asymptomatic for 12 months after the operation. MPS is a rare condition in childhood, and only 16 pediatric cases (including solitary ulcer syndrome of the rectum) are reported in Japan including this case. Twelve of the 16 cases are of boys, and polypoid lesions are reported in all cases. The treatment of MPS is not established. At present, the best treatment is local resection of large polypoid lesions and of ulcers, and instruction to avoid straining.
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佐藤 正人, 松本 陽一, 連 利博, 西島 栄治, 仁尾 正記, 大上 博章, 津川 力, 玉田 文彦
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1295-1299
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
In recent years, an accepted operative procedure for choledochal cyst is excision of the cyst with hepaticoenterostomy. However, in 1971, before the pathological problem of a long common channel were recognized, we saw one case in which biliary reconstruction could be achieved by hepaticocholedochostomy after excision of a choledochal cyst. In 1989, 18 years after surgery, we had the opportunity to examine the patient and perform ERCP and echography. The patient has had no symptoms of pancreatitis or jaundice. The long common channel persists, but no dilatation, stenosis, stones, or malignancy, were found. This unique experience led us to two conclusions : 1. Stenosis is an important etiological factor in choledochal cysts. 2. Pancreatitis may not occur when the gallbladder is absent, when pancreatic duct pressure is always higher than biliary pressure.
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冨重 博一, 加藤 敬純, 加藤 浩, 青野 眞治, 西川 宰, 阿部 克之, 西田 純久, 岸川 輝彰
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1300-1305
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
2歳2ヶ月の男児で極めて稀な食道壁に多発性の皺襞形成を伴った先天性食道膜様狭窄症の1例を報告した.これは食道造影においてcurlingと呼ばれており, われわれが調べ得た限り現在までに4例が報告されているのみである.治療は内視鏡的切開とballoon dilatorによる拡張を試み, 現在経過は良好である.
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吉野 薫, 谷風 三郎, 上岡 克彦, 金沢 幸夫
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1306-1309
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
Complete congenital atresia of female urethra is the rarest condition and is incompatible with life except the case with another route of urinary egress. We report a female case of congenital urethral atresia with urethrovaginal fistula, who had undergone cystostomy on the first day of life, and underwent reconstruction of the urethra when she was seven months old with result of complete continence.
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五十嵐 雅彦, 長崎 彰, 飯田 則利, 大神 浩, 水田 祥代
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1310-1314
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
A rare case of colo-colic intussusception caused by a adenomatous polyp in a 13-year-old male is presented. The patient admitted to the hospital complaining of abdominal pain and bloody stool. Abdominal plain X-ray examination revealed a filling defect in the descending colon. Ultrasonography showed a so called target sign in the same portion indicating a colo-colic intussusception. The intussusception was reduced successfully with a hydrostatic pressure. A barium enema demonstrated a polyp in the descending colon serving as a leading point. The following day, the polyp was removed by colonoscopic polypectomy. Pathological diagnosis was tubular adenoma.
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奥山 宏臣, 米田 光宏, 福井 雄一, 松尾 吉庸, 井村 賢治, 鎌田 振吉, 高木 洋治, 岡田 正, 虫明 聡太郎
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1315-1320
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
膵炎, 膵嚢胞の再発をきたした膵内十二指腸重複症の1例を経験した.本症例は極めて稀な病態であったため, 文献的考察を加えて報告した.
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古田 一徳, 土田 嘉昭, 本名 敏郎, 上井 義之, 古村 真, 古賀 慶次郎, 川城 信子, 清水 興一, 宮内 潤
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1321-1325
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
A thirteen-year-old boy was admitted because of acute suppurative thyroiditis. Bilateral pyriform sinus fistulae were diagnosed by esophagogram. Before surgery we used microlaryngoscopy, and a Fogarty catheter was in serted into the fistula and we resected the fistula with the guide of this catheter. Bilateral pyriform sinus fistulae are extremely rare; only two cases have been reported, including our own case.
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谷風 三郎, 吉野 薫, 上岡 克彦
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1326-1329
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
We report a case 2-year-old girl with total incontinence caused by complete epispadias. To gain the continence, bladder neck reconstruction was performed successfully. The operation resulted in 3cm length of neourethra and 50cm H_2O of maximum closed urethral pressure. The patient became completely continent 6 months later. Detailed surgical technique is described.
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米田 光宏, 福澤 正洋, 吾妻 達生, 八木 誠, 井村 賢治, 鎌田 振吉, 岡田 正, 奥村 賢三
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1330-1334
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
尾状葉原発の1歳6ヵ月女児肝芽腫症例を報告した.切除術後3年の現在, 再発の徴候なく生存中である.小児肝芽腫における尾状葉原発症例のまとまった報告は未だなされておらず, 本例が第1例と考えられ, 診断および手術方法の問題点につき成人症例との対比も加えて検討した.
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臼井 規朗, 川原 央好, 福澤 正洋, 窪田 昭男, 石川 士郎, 中山 雅弘, 杉本 久和, 岡田 正
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1335-1342
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
Two infants who developed intracardiac fungal masses secondary to total parenteral nutrition (TPN) were reported. One patient died, but the other was sucessfully saved. Case 1 was a newborn female infant who was admitted to the hospital with the diagnosis of omphalocele and ventricular septal defect. After the operations for them, she had been receiving TPN because of intolerance of enteral feeding. At 14 months of age, she developed candida sepsis, and at 23 months of age, she died of sudden hypoxemia. Autopsy findings revealed that the tricusped valve was occluded with fungal mass. Case 2 was a newborn female infant who was admitted to the hospital for chronic functional ileus. While she was treated with TPN for 5 months after birth, she suddenly developed candida sepsis. Two-dimentional echocardiography revealed a fungal mass in the right atrium. The fungal mass was detached during medical treatment for candida sepsis and pulmonary embolism supervened. She was treated with anti-coagulant therapy with heparin, urokinase and antithrombin III with favorable results. In this report, the diagnosis and treatment of intracardiac fungal mass and pulmonary, embolism in infants were also discussed.
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大原 洋一郎, 曽 尚文, 大井 龍司, 千葉 庸夫, 林 富, 松本 勇太郎, 千葉 敏雄, 神山 隆道
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1343-1347
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
Hemorrhagic necrosis and perforation of the intestine in patients with SHP has recently attracted attention as a surgical emergency. This is a case report of a 6 year 4 month-old girl who had three sections of hemorrhagic necrosis of the ileum at the first laparotomy, each of them was more than 10cm in length. The patient underwent peritoneal drainage and an appendectomy, because it was difficult to determine the viability of the subserosal hemorrhagic wall of the intestine. Fecal discharge from the drains prompted us to perform a reoperation 11 days after the initial operation. Subserosal hemorrhage had disappeared completely by the time of re-laparotomy, and only 10cm of stenotic and perforated intestine had to be resected without a massive intestinal resection. The authors recommend simple drainage and a staged operation for hemorrhagic necrosis in patients with HSP in order to avoid the risk of anastomotic leakage and massive resection of the intestine.
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二之湯 勝啓, 安藤 重満, 山口 茂, 坂崎 由紀夫, 佐竹 章, 柄松 章司, 三谷 眞己
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1348-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原田 徹, 渡辺 芳夫, 平岩 克正, 赤塚 寛, 伊藤 喬廣
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1348-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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漆原 直人, 河野 澄男, 長谷川 史郎, 徳丸 忠昭, 多村 幸之進, 加治 建, 浜崎 豊, 谷口 清洲
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1348-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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山田 誠, 国枝 克行, 熊沢 伊和生, 佐野 純, 長田 真二, 金田 成宗, 東 修次, 種村 廣巳, 古田 智彦, 佐治 重豊
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1348-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
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赤塚 寛, 加藤 純爾, 瀬尾 孝彦, 江崎 正和, 飯尾 賢治, 安藤 久實, 石黒 士雄, 伊藤 喬廣, 原田 徹, 平岩 克正, 渡辺 ...
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1349-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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南 宗人, 橋本 俊, 清水 保延, 中村 司, 音部 好宏, 山守 暢子, 林 周作, 由良 二郎, 伴野 辰雄, 鈴木 哲史, 安藤 啓 ...
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1349-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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杉平 宣仁, 本泉 誠, 鈴木 宏志
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1349-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
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江崎 正和, 伊藤 喬廣, 石黒 士雄, 安藤 久實, 飯尾 賢治, 瀬尾 孝彦, 加藤 純爾
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1349-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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林 周作, 森下 雅之, 春日 輝明, 宮崎 正治, 野々山 益雄, 永井 敏也, 中西 圭子, 浅野 里美, 今枝 澄子, 藤掛 守彦, ...
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1349-
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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徳丸 忠昭, 河野 澄男, 長谷川 史郎, 漆原 直人, 多村 幸之進, 加治 建, 浜崎 豊
原稿種別: 本文
1990 年 26 巻 7 号 p.
1349-1350
発行日: 1990/12/20
公開日: 2017/01/01
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