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原稿種別: 表紙
2000 年 36 巻 4 号 p.
Cover1-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 表紙
2000 年 36 巻 4 号 p.
Cover2-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App1-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App2-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App3-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App4-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App5-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App6-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App7-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App8-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App9-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App10-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App11-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App12-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App13-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App14-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App15-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App16-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App17-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App18-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App19-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App20-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App21-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App22-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
App23-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 目次
2000 年 36 巻 4 号 p.
Toc1-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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森川 信行, 難波 貞夫, 渡辺 宏治, 佐藤 吉壮
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
793-799
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
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【目的】小児期の穿孔性虫垂炎における術後腹腔内膿瘍の予防ならびに早期発見を目的として, その危険因子を検討した.【方法】穿孔性虫垂炎で術後腹腔内膿瘍を形成した6例(膿瘍(+)群)と形成しなかった31例(膿瘍(-)群)の臨床所見, 検査所見を後方視的に比較した.【結果】術前の臨床所見では下痢症状を膿瘍(+)群に有意に多く認め, 術前の検査所見では血清CRP値が膿瘍(+)群で有意に高かった.年齢, 性別, 発症から入院までの期間, 術前の体温, 白血球数は両群間に有意差を認めなかった.術後の検査所見では, 血清CRP値は両群とも同様に低下傾向を示したが, 白血球数は膿瘍(-)群で有意に低下したのに対し, 膿瘍(+)群では術前値と同様の値で推移した.術中培養の細菌の種類, 術前後に投与した抗菌薬の種類は両群間に差を認めず, 術中ドレーンは膿瘍(+)群に多く挿入されていた.【結論】術前の下痢症状, 血清CRP高値が虫垂炎術後腹腔内膿瘍の危険因子であり, 術後経過では持続的な白血球数の増多が術後膿瘍を示唆する所見であると考えられた.
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福嶌 五月, 草深 竹志, 宇田津 有子, 井上 正宏, 黒田 征加, 長谷川 利路, 岡田 正
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
800-804
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
後腹膜奇形腫摘出術後早期に胆石症を発症した生後2カ月の乳児例を経験した.腫瘍摘出術後15日目に, 灰白色便の出現とビリルビン値の上昇がみられ, 腹部X線, 腹部超音波, 腹部CTにより胆嚢内の結石像が確認された.経口摂取の継続と経口利胆剤ウルソの投与を行ったところ, 約3週間の経過で結石像は消失し, 以降結石に伴う症状は見られていない.本例の催石因子としては, 術前後の絶飲食, 高カロリー輸液の施行, フロセマイドの投与, 術中術後の大量輸血が考えられたが, 若年乳児例では時に短期間の催石因子の関与で胆石形成に至ることを示しており興味深い.治療に関しては, 経口摂取の継続による胆汁うっ滞の改善と, ウルソ投与による胆汁流出量の増加が胆石の消失に有用であったと考えている.
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落合 恵子, 梅田 隆司, 村橋 修, 勝野 伸介, 杉藤 徹志
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
805-810
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
症例は4歳男児で, 出生時のマススクリーニング検査で高ガラクトース血症と診断された.ガラクトース高値が持続し高アンモニア血症も出現したため, 超音波ドップラー検査と血管造影を施行し, 静脈管開存症(Patent Ductus Venosus, PDVと略)による門脈-体循環シャントの存在が確認された.手術により静脈管を結紮・切離した.術前に見られた頬部血管拡張は消失し, 患児の活動性も増加した.PDVは放置するとさまざまな合併症が顕在化する可能性があるため, 経過観察にて閉鎖がみとめられない場合には外科的治療を行うべきである.
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山村 匡, 浜田 吉則, 佐藤 正人, 真田 俊明, 日置 紘士郎, 今村 洋二, 坂井 田紀子, 岡村 明治
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
811-814
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
症例は7か月の男児.注腸整復不能の腸重積症の診断のもと開腹した.回盲部より口側1cmの回腸に径1cmの憩室, 回盲部より4cmの回腸に2cmの腸管重複症を認めた.憩室切除および楔状切除を施行した.組織学的に, 両者に異所性胃粘膜を伴う小腸粘膜を認めた.腸管重複症の発生論として胎児期の憩室由来とする説, 胎生期solid stageの腸管の再疎通の異常とする説があるが, 本症例のように近接して憩室と重複腸管がみられ, かつ組織学的にも酷似していたことは, 本例の発生機序において胎児期憩室由来説を支持する所見と考えられ, 腸管重複症の発生機序を考える上で示唆に富む症例と思われる.
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黒岩 実, 長嶋 起久雄, 鈴木 則夫, 高橋 篤, 池田 均, 土田 嘉昭
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
815-819
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
症例は直腸狭窄と頻回の排便(20回以上/日)により著明なQOLの低下を来した16歳の女子高校生.鏡視下に結腸を授動し下腹部の小切開創より摘除, double stapling techniqueを用い一期的に回腸嚢肛門管吻合(IACA)を施行した.術後6カ月の時点で排便回数は6∿7回/日で, 就寝後の排便は消失し, nocturnal leakageやsoilingも認めない.腹腔鏡補助下大腸全摘, IACAは美容的に優れ, 一期的手術による治療期間の短縮と術後の良好な肛門機能が期待できるため, 小児期, 特に学童期の潰瘍性大腸炎に対する手術選択枝の1つとなりうると考える.
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増本 幸二, 有馬 透, 高橋 由紀子, 飯田 則利
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
820-825
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
盲腸周囲ヘルニアは, 盲腸周囲に存在する腹膜の陥凹部に腸管が嵌入し生じる内ヘルニアである.発生部位としては, 盲腸後窩, 上回盲窩, 下回盲窩, 虫垂後窩の4つの陥凹部が知られている.今回われわれは, 下回盲窩ヘルニアの1小児例を経験した.症例は12歳, 男児.腹痛, 嘔吐で発症し, 注腸造影, 腹部CTなどが行われたが, 確定診断には至らなかった.イレウスとして開腹した結果, 下回盲窩ヘルニアであることが判明した.手術はヘルニア門を開放し, 嵌入腸管の整復を行った.嵌入腸管に壊死はなく腸切除は行っていない.術後経過は順調で, 術後14日目に退院した.盲腸周囲ヘルニアはまれな疾患であり, 診断, 治療を中心に, 本邦報告例の集計を行い, 若干の検討を加えた.
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
826-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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大中 正光, 大橋 博和, 堤 泰史, 河合 隆寛, 上田 哲之, 永峰 洋
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
826-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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星野 修一, 磯松 幸尚, 原 稔, 津久井 宏行, 西谷 泰, 畑崎 喜芳, 新谷 尚行
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
826-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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坪田 誠, 石黒 要, 関 雅博, 久保 実
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
826-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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上山 克史, 宇於崎 泰弘, 渡邊 剛, 三崎 拓郎, 市田 蕗子, 橋本 郁夫, 宮脇 利男
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
826-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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増山 宏明, 谷内 真由美, 岡島 英明, 河野 美幸, 小沼 邦男, 野崎 外茂次, 北谷 秀樹, 伊川 廣道
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
827-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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大浜 和憲, 森下 実, 庭田 満之
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
827-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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井口 雅史, 宮本 正俊, 谷 卓
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
827-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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谷内 真由美, 河野 美幸, 伊川 廣道, 川満 徹
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
827-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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廣川 慎一郎, 増子 洋, 坂本 隆, 塚田 一博, 今村 博明, 宮脇 利男, 吉田 丈俊
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
827-828
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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庭田 満之, 森下 実, 大浜 和憲
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
828-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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岡島 英明, 河野 美幸, 伊川 廣道, 上田 善道, 疋田 寛
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
828-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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森下 実, 庭田 満之, 大浜 和憲
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
828-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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宮本 正俊, 井口 雅史
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
828-829
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2000 年 36 巻 4 号 p.
829-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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星野 修一, 津久井 宏行, 齋藤 典彦, 西谷 泰, 藤田 修平, 新谷 尚久, 畑崎 喜芳, 新村 順子, 高 永煥, 小沼 邦男, 岡 ...
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
829-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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河合 隆寛, 大中 正光, 大橋 博和, 堤 泰史, 上田 哲之, 池田 真浩, 寺町 紳二
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
829-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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魚谷 英之, 廣川 慎一郎, 坂東 正, 山下 巌, 塚田 一博, 野村 恵子, 金兼 弘和, 宮脇 利男
原稿種別: 本文
2000 年 36 巻 4 号 p.
829-
発行日: 2000/06/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー