After collection of airborne particles with a seven-day recording volumetric spore trap (Burkard model) using optically clear, pressure sensitive acrylic adhesive tapes, a dry PVDF membrane was pressed down firmly onto the adhesive tape, antigen-antibody reaction was performed in full contact with the tapes and PVDF membrane. Dark purple spots from airborne pollen allergens were examined under a light microscope to evaluate the form of pollens and particles with the antigenicity. It is clarified that identification of the form of pollens with the antigencity is possible not only pollens with the antigenicity but a pollen has already lost its shape, and it is also clarified that some airborne particular matters have the pollen antigencity. Airborne samples were collected during the Cryptomeria japonica or grass pollen season. Samples collected during the C. japonica pollen season were treated with anti-Cry j 1 monoclonal antibody, and those during the grass pollen season with anti-Dac g rabbit IgG. Samples collected during the C. japonica and the grass pollen peak season were treated with antibodies from sera of pollinosis patients. Spots originated not only from relevant pollen grains but also from parts of airborne particular matter have the pollen antigenicity and some spots could not observed for any kind of particles.

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Candida albicans, Malassezia furfurの精製抗原に対するアトピー性皮膚炎患者の反応性に関する検討をした.アトピー性皮膚炎患者22例(以下AD群),アトピー性皮膚炎の罹患歴がない気管支喘息患者21例(以下non AD群)のCandida albicansの粗抗原, manganese superoxide dismutase(以下Mn SOD), cyclophilin, enolase, secretory aspartic protease(以下SAP 2),type A mannan, Malassezia furfurの粗抗原, Mn SOD, cyclophilin, Mal f 2に対する特異的IgE抗体を測定した.すべての抗原に対するIgE抗体の陽性頻度,抗体価は共にnon AD群よりAD群の方が高値であり,Candida albicansのMn SOD, cyclophilin, type A mannan, Malassezia furfurのMn SOD, cyclophilinはアトピー性皮膚炎患者群において半数以上が陽性であり,今後真菌とアトピー性皮膚炎の関連を解明するために有用と思われる.

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目的:予防接種液によるアレルギー性副反応の予知に皮膚テストが行われるが,確立した一定の方法はない.今回我々は,麻疹ワクチンの皮膚テストの方法や副反応について検討した.対象,方法:当科受診の患児75例に,ワクチン原液と10倍希釈液のプリックテスト,100倍希釈液の皮内テストを2種以上組み合わせて行い,3種の皮膚テスト結果の関連性と副反応の予知に対する感度,特異度を比較した.皮膚テスト陰性で全量を一度に接種した通常群と,いずれかの皮膚テストで疑陽性以上で分割漸増接種した分割群の患者背景,総IgE,各種特異的IgEを比較し,接種後の副反応を検討した.結果:100倍希釈液の皮内テストは疑陽性も含めると副反応の予知に対する感度が88%,特異度が75%と高率であった.通常群は49例,分割群は26例.分割群は卵以外にも除去食品のある児が多く,総IgE,卵白,牛乳,小麦,ネコのフケに対する特異的IgEが有意に高かった.分割群で卵白IgEは26例中25例がclass3以上,ネコのフケIgEは11例中8例がclass 1以上であった.副反応を認めた症例は通常群で1例,分割群は7例で,8例中7例は局所の紅斑,腫脹であり,アナフィラキシーの例はなかった.結論:皮膚テストは100倍希釈液皮内法が推奨される.卵以外にも除去食品があるか,卵白IgEがclass 3以上,ネコのフケIgEがclass 1以上のいずれかの条件を有する要注意者と考えるべきである.

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アレルギー性鼻炎の免疫療法を評価する検査法としてHRTシオノギキットによる好塩基球ヒスタミン遊離の変化を検討した.対象は,2001年に標準化スギ花粉エキス(鳥居薬品製)で免疫療法を開始した12歳から64歳のスギ花粉症患者9名(男性3名,女性6名)である.免疫療法開始前および維持濃度到達の直後にあたる開始約6カ月後の12月に採血し,好塩基球ヒスタミン遊離率を測定した.その結果,全例で好塩基球ヒスタミン遊離率が低下し,その平均でも3, 30または300ng/mlのスギ花粉刺激で有意に低下した(p<0.05).これらの結果より,好塩基球ヒスタミン遊離率の変化はスギ花粉免疫療法を評価する一般検査法として,治療のモニタリングに使用できる可能性が示唆された.また,HRTシオノギキットは血清非存在下での好塩基球ヒスタミン遊離を指標とした検査法であり,これまで考えられているリンパ球や血清による免疫療法の作用機序と異なる機序にも発展しうると思われる.

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