日本耳鼻咽喉科学会会報
Online ISSN : 1883-0854
Print ISSN : 0030-6622
ISSN-L : 0030-6622
90 巻, 4 号
選択された号の論文の12件中1~12を表示しています
  • 嗅覚正常者に対する検査結果について
    調所 廣之, 関 政子, 小林 一女, 山本 賢之
    1987 年 90 巻 4 号 p. 507-515
    発行日: 1987年
    公開日: 2008/03/19
    ジャーナル フリー
    嗅覚識別テストすなわち,University of Pennsylvania Smell Identification Test (UPSIT)を日本人嗅覚正常者190名に実施し,その結果を米国での検査結果と比較して以下に示す結果が得られた.
    1. UPSITの平均正答率は40問に対して,日本人群では32.64,米国人群では37.55で両群では有意差が認められた.
    2. 各ニオイ毎の正答率についてランクづけし,このランクづけに似たようなニオイが存在するか否か検討した結果,両群に中等度の相関が認められた.
    3. 両群の正答のパターンに有意差があるか否か検討した結果,40問中21問についてその正答率に米国人群が日本人群より有意な差をもって優れていた.
    以上の結果より文化の違いにおける嗅覚識別テストの違いについて考察し,日本においてこの検査を使用する場合の問題点について検討を加えた.
  • 星野 忠彦, 臼井 信郎, 仁瓶 誠吾
    1987 年 90 巻 4 号 p. 516-522
    発行日: 1987年
    公開日: 2008/03/19
    ジャーナル フリー
    Respiratory resistances (Rrs) through nose and mouth in response to inhalation of iso-vareric acid were recorded by means of forced pressure and flow oscillations (3Hz) superimposed on spontaneous breathing. Subjects without nasal diseases and olfactory disturbances, and laryngectomized patients were obliged to breathe at a constant pattern, and not to stop breathing during recording of Rrs.
    1) Inspite of whether the nasal membrane except for the olfactory region was local-anesthetized or not, Rrs through nose and mouth were significantly increased at 1% level in response to nasal inhalation of the odor, which probably stimulated both olfactory and trigeminal nerves.
    2) The increase of Rrs through nose in response to the nasal inhalation did not significantly differ from that through mouth in response to the same stimulation at 5% level.
    3) The effect of oral inhalation of the odor on Rrs through mouth was a little if present.
    4) In laryngectomized, Rrs below the stoma were significantly increased in response to the odorant stimulation through nose at 5% level.
    These results suggest that the increase of Rrs through nose seems to be attributed mainly to the increase of Rrs below mouth, especially below trachea and that the recordings of Rrs in response to olfactory stimulation is useful in objective olfactometry. And olfacto-pulmonary reflex is discussed in this paper.
  • 酒井 俊一, 伊東 真人, 吉田 淳一, 佐々木 良二
    1987 年 90 巻 4 号 p. 523-535
    発行日: 1987年
    公開日: 2008/12/15
    ジャーナル フリー
    Of the 1102 cases of nasal-and paranasal malignancies, life condition of the long term survivors was studied. The total number of patients were 258, of which 87 cases have been observed for 5-9 years, 149 for 10-19 years and 22 for more than 20 years.
    The causes of the patients' death which occurred during the observation period were double cancer, apoplexy, decrepitude etc. As the focus of the apoplexy occurred more frequently on the side of maxillary malignancies, it could be related with the late effect of radiation therapy. The case with no symptom or with slight symptom in the performance status amounted to 80% of the subjects studied (258 cases), however, the percentages relative to the number of all registered cases (1102 cases) were 29.1% in the group of 5 years observation period, 22.9% in 10 years group and 3.4% in more than 20 years group, respectively. The results suggest the severe circumstance of this disease.
    The first factor limiting everyday life was the aging of the patients and the second was the radiation cataract. The cataract always occurred on the affected side, and 87.9% cases lost their sight in 10 years after the treatment. Even on the eye of the healthy side, the intact vision was found
    only in 65.8% of 10 years survivors.
    These observations showed that our recent therapy in adequate, but gave a warning in the way to select the indication patients for the radiotherapy. It is most important to avoid the overdosis, to decide the appropriate field and protector, and to reduce the radiation dose on the eye of the healthy side.
    As far as the total maxillectomy is concerned, further effort must be given for deciding the cutting margin, and for improving the operation method. Cooperation with plastic surgeon is also suggested. After the operation, attention should be paid to practice the mouth opening and to treat the middle ear effusion.
  • 人工耳小骨TORPを用いて
    川上 晋一郎
    1987 年 90 巻 4 号 p. 536-546
    発行日: 1987年
    公開日: 2008/03/19
    ジャーナル フリー
    Vibration of tympanic membranes of the middle ear model with TORP and flat membrane made of gum were studied by means of holographic interferometry. Results were as follows.
    1) As the tension of the gum became high, the amplitude decreased in low frequency. The segmental vibration was observed in low frequency as the tension became low.
    2) The difference between 0.03mm and 0.06mm was not significant though the gum was used in the thickness of 0.03mm, 0.06mm and 0.3mm. In 0.3mm, inhibition of the vibration was found in all frequencies, especially in high frequency.
    3) Amount of the volume of middle ear cavity was in proportion to the vibration amplitude of tympanic membrane in 250Hz and 500Hz. The proportionality, however, was not found at 1kHz or more.
    4) Center zone of the model moved best like a piston in 250 and 500Hz though intermediate zone of normal middle ear moved best. Segmental vibration was observed in lower frequency than normal human ear. The difference between ceramic TORP and Plasti-Pore TORP was not significant. In high frequency, both have poor sound transmission because of the flat tympanic membrane and TORP like umbrella as amphibian and reptilian. It was ideal that the tympanic
    membrane like curved cone with the wide frequency characteristics should be made in tympanoplasty.
  • 鼻部サーモグラフィを用いて
    石崎 文雄
    1987 年 90 巻 4 号 p. 547-554
    発行日: 1987年
    公開日: 2008/03/19
    ジャーナル フリー
    鼻腔通気度測定法としてのサーモグラフィの有用性について検討した.その結果
    1. 鼻腔の通気が悪化する場合では,鼻腔抵抗の増加と鼻部皮膚温の上昇はほぼ一致し,鼻腔通気度測定法としてサーモグラフィは有用であった.
    2. しかし,鼻腔の通気が良くなりすぎる場合は,鼻腔抵抗の減少はみられても鼻部皮膚温は低下せず,両者は一致しない.このような場合,サーモグラフィは鼻腔の通気状態を表わさなかった.
    3. サーモグラフィの鼻部皮膚温から鼻腔通気の左右差を知ることができたが,左右別々の鼻腔通気の変化を知ることはできなかった.
    4. サーモグラフィ上の鼻部皮膚温の変化は,鼻腔通気の状態だけでなく,鼻部の皮膚自体の血流変化にも大きく影響された.
    5. 鼻腔通気の変化が,サーモグラフィ上の鼻部皮膚温の変化として現われてくるのには時間を要した.などのことがわかった.
  • 喜多 村健
    1987 年 90 巻 4 号 p. 555-562
    発行日: 1987年
    公開日: 2008/03/19
    ジャーナル フリー
    (1) 両側性聴神経腫瘍12例について,臨床ならびに組織学的所見を検討した.
    (2) 9例はRecklinghausen病,3例は多発性神経鞘腫症であったが,S-100蛋白所見•微細構造の観察から,1例を除いて全例が神経鞘腫と診断された.
    (3) 本報告の形態学的手法を用いた研究では,一側性聴神経腫瘍とは異なる臨床像を呈する組織学的特徴は解明されなかった.
  • 斎藤 雄一郎, 牧山 縁, 石川 透, 長谷川 充弘, 鴫原 俊太郎, 多賀谷 泰弘, 生井 明浩, 冨田 寛, 都川 正之
    1987 年 90 巻 4 号 p. 563-567
    発行日: 1987年
    公開日: 2008/03/19
    ジャーナル フリー
    Equilibrium examinations were performed in 198 healthy individuals over 65 years of age, The characteristic findings were as follows.
    1. Romberg sign appeared in 7.1% of the cases when vestibulospinal reflex testing was performed. It is suspected that the main cause of Romberg sign in elderly people is a disorder of the deep sensation.
    2. In nystagmus tests, 5 cases (2.6%) of lateral gaze nystagmus and 14 cases (7.1%) of downbeat positioning nystagmus were observed. However, neither spontaneous nystagmus nor positional nystagmus was seen. Judging from these results, nystagmus testing is an important examinations for the diagnosis of vestibular disorders, even in the elderly.
    3. Eye tracking testing indicates that, as people age, the smooth pursuit eye movement tends to gradually become more difficult.
    4. Horizontal optokinetic nystagmus testing should that the total number of nystagmus beats was nearly the same as in the elderly the normal range seen in young people, although the maximum velocity of the slow phase was obviously low in comparison with young people.
  • 高橋 正紘, 釣巻 周子, 辻田 直美, 秋山 育代
    1987 年 90 巻 4 号 p. 568-576
    発行日: 1987年
    公開日: 2008/03/19
    ジャーナル フリー
    周期の不規則な定速度往復運動(20,40,60°/sec)における正常者の追従眼球運動を分析し,smooth pursuitおよびsaccadeについて以下の結論を得た.
    1. 視標方向変化直後のsmooth pursuitゲインは,変化前の運動持続の短縮に伴い減少した.1.0のゲイン値を得るための変化前の運動持続は,20°/secの場合約1.0秒であったが,視標速度の増加に伴い延長傾向を示した.
    2. 視標方向変化後の追従速度の増加(眼球加速)は,変化前の運動持続が短い程長時間抑制された.変化後の運動持続の延長によるゲイン値の増大は,20°/secにおいては明らかでなく,40,60°/secで認められたことから,加速時間の差によるものと考えられる.
    3. 著明なhysteresisおよび不規則要素に対する予測的眼球運動は,smooth pursuit systemのモデルとしてretinal error velocityを入力する連続的制御系(velocity servomechanism)よりもperceptionを入力とし(perception feedback mechanism)予測的制御機構を備えた系といえる.
    4. 視標方向変化後のsaccade反応時間(200msec)は速度に影響されなかった.反応時間の後半120msecは入力されなかったが,不適切なsaccadeに対しては解発前に第二のsaccadeが平行してプログラムされた.このため,130msecより短い潜伏時間のsaccadeの出現率は速度の増加と共に増大した.
    5. saccade振幅の分布域は視標速度の増加に比例して増大した.視標速度の変化直後あるいは追従速度の変動直後にはsaccade振幅の精度が著しく低下することから,ramp刺激におけるsaccadeプログラムはposition errorの時間的変動の大きさのみを入力とし,smooth pursuit systemから入力を得ていないといえる.
  • 鵜飼 幸太郎, 坂倉 康夫, 浜口 富美, 村井 須美子, 原田 泉, 雨皿 亮
    1987 年 90 巻 4 号 p. 577-582
    発行日: 1987年
    公開日: 2008/03/19
    ジャーナル フリー
    潜在性鼻アレルギーを合併した小児喘息患者36名について鼻粘膜表層および鼻汁中のダニ特異IgE抗体をenzyme immunoassay法により測定した.
    非誘発鼻汁中に比べハウスダスト誘発後の鼻汁中には特異IgE抗体が有意に増加し,血清中のそれに近づいた.擦過により得られた鼻粘膜組織中には特異IgE抗体が十分量存在していた.
    以上の結果から小児喘息患者に合併した潜在性鼻アレルギーが顕性になり得ない因子の1つとして,鼻粘膜表層に存在する好塩基性細胞表面のIgE受容体に結合するIgE抗体の親和性および鼻粘膜上皮の細胞間隙の結合力等が考えられた.
  • 佐藤 宏昭, 高橋 晴雄, 林 正彦, 本庄 巖
    1987 年 90 巻 4 号 p. 583-589
    発行日: 1987年
    公開日: 2008/03/19
    ジャーナル フリー
    滲出性中耳炎90例102耳に鼓膜切開•貯留液除去の前後に骨導聴力検査を行い,以下の知見を得た.
    1) 鼓膜切開,貯留液除去により500Hzで22.5%,2000Hzで11.8%の骨導聴力の改善が認められ,500Hzの骨導聴力の改善は粘液性貯留液で多くみられた.
    2) 中耳陰圧は低音部の骨導聴力悪化を来し,滲出性中耳炎における低音部骨導聴力悪化と一致した.
    3) 漿液性貯留液では500Hzに骨導聴力の改善する例,粘液性貯留液では逆に悪化する例が多くみられ,低音部の骨導聴力は貯留液の粘性により異なると考えられた.
    4) 2000Hzの骨導聴力悪化は中耳貯留液によると考えられた.
  • 伊東 眞人
    1987 年 90 巻 4 号 p. 590-597
    発行日: 1987年
    公開日: 2008/03/19
    ジャーナル フリー
    The hormone-induced proliferation of cells in the submandibular gland of mice was investigated, by using the uptake of 5-(125I) iodo-2'-deoxyuridine (125IUdR) by the whole submandibular gland as an index. Injections of 5α-dihydrotestosterone (4μg/g body weight/day, for 3 days) to castrated female mice induced a significant increase in the 125IUdR uptake, but 3-day injections of 17β-estradiol (4μg/g body weight) did not. Autoradiography showed that the 125IUdR uptake was attributable to the proliferation of convoluted tubule cells of the submandibular gland, In spite of the inability to increase the 125IUdR uptake, injections of L-thyroxine increased the activity of esteroprotease, an enzyme which is used as a differentiation marker of the convoluted tubule cells, The present result suggests that hormones which induce differentiation of cells in the mouse submandibular gland do not necessarily induce the proliferation.
  • 基礎的検討と臨床的意義
    初鹿 信一
    1987 年 90 巻 4 号 p. 598-612
    発行日: 1987年
    公開日: 2008/03/19
    ジャーナル フリー
    身体動揺に関する重心動揺計検査の意義と有効な指標を明らかにするため,正常者106名において,諸種のパラメータにつき統計学的に基礎的な検討を行い,また56名の眩暈症例について正常者との比較検討を行った.
    1) 正常者の連続5回の検査結果では,各パラメータとも1回目の検査値が大きく,2回目と3回目以降との高い相関が示された.したがって1回目の検査値は捨て,2回目ないし3回目の検査値をとるべきと結論された.
    2) 正常者のパラメータについては,REC AREAがRMS及びSD AREAと,身長がMYと,LNGがMXとそれぞれ高い相関を示した.
    3) 正常者の日間変動は,MX, MYを除いて開眼時に比べて閉眼時が大で,各パラメータはそれぞれ一応安定しているものの,開閉眼比の日間変動は大であった.
    4) SN比については,開眼時はLNG/TIME, LNG, MY, SDXが大で,閉眼時ではLNG/TIME, LNG, RMS, SD AREA, MY, SDYが大であった.また閉眼時にSN比が大きくなるパラメータがあることから,検査値は開眼時,閉眼時別に考慮する必要がある.
    5) 三元配置分散分析によると,困子内では,個体と開閉眼はすべてのパラメータに,日間変動はLNG/TIME, LNG, MXに有意差を認め,因子間では,個体と開閉眼ではすべてのパラメータに,個体と日間変動ではMX, MYに有意差を認めたが,開閉眼と日間変動ではすべてのパラメータに有意差は認められなかった.
    6) 正常者群の動揺型については,開眼,閉眼時とも求心型,びまん型,前後型が大部分を占め,各年代による差はなかった.眩暈症例群では正常者群と比べて,閉眼時でびまん型が多かった.
    7) 正常者群を開眼時,閉眼時の各パラメータにつき年代別にみると,19歳以下,20歳から69歳,70歳以上の3つの年代群に分けられた.各パラメータについて,開眼時,閉眼時,開閉眼比の正常値の棄却限界を算出した.
    8) 典型的眩暈4症例群の日間変動について正常者と比較したところ,開眼時,閉眼時で差を認め,また病態差も一応区別できた.しかし,開閉眼比では正常者との差および病態差は検出できなかった.
    9) 正常者棄却限界値にもとづく検討では,中枢性眩暈,末梢性眩暈発作時において陽性率が高く,特に前者で著しかった.また,開眼時,閉眼時で陽性率に差を認めなかった.なお開閉眼比は各眩暈症例群とも多数が棄却限界内にあった.
    10) 臨床的には,MX, MYを除くパラメータが良い指標と言える.なお開閉眼比は有用でないと判明した.
    以上より,重心動揺計による検査のみでは眩暈患者の病巣診断は困難で,補助診断の一つとして行われるべきだと結論された.
feedback
Top