巻号一覧
21 巻, 6 号
選択された号の論文の11件中1～11を表示しています
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酒井 秀朗, 関 秀一, 吉田 行雄, 白畠 俊治, 井戸 健一, 木村 健1979 年 21 巻 6 号 p. 653-662_1
発行日: 1979/06/20
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリーVibramycinカプセル4例,Vibramycin錠1例,及びDalacinカプセル1例,計6例の薬剤性食道潰瘍の臨床経過と内視鏡的特徴について検討を行なった. これら6例の薬剤性食道潰瘍はいずれも何ら狭窄のない全く正常な食道に起ったものである.4例は全く水なしにカプセルを服用し,残る2例は極く少量の水と共に服用したがすぐに就寝した.5例共に食道にひっかかった感じを自覚していること,続いて胸骨裏面の灼熱感を自覚していること,これらが薬剤性食道潰瘍の典型的な症状の経過であると思われる. 経過は順調で,自覚症状の発現から消失まで6～15日で平均8.5±3.8日であり,内視鏡所見での潰:瘍は症状発見から6～18日で平均11.3±4.2日で消失した.非常に治闘しやすいことが薬剤性食道潰瘍の特徴であると思われる.薬剤性食道潰瘍の診断は,薬剤の服用から症状の発現までの経過を聴けばまず診断は簡単である. 食道内視鏡検査は,平均4.8±2.0病日に施行し,6例全てに活動性の潰瘍を認めた.中部食道に多発する大小不同.不整形の潰瘍を認めた.Vibramycinカプセルによる食道潰瘍は特徴的で,中部食道でカプセルが停滞し,そこでカプセルが破れ,強酸の薬剤が溶け出し,飛び火状に潰瘍を作ったと考えられる. 薬剤性食道潰瘍の治癒経過は非常に速いため内視鏡検査は出来るかぎり早い方がよい抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (2972K) -
高木 国夫, 竹腰 隆男1979 年 21 巻 6 号 p. 665-668_1
発行日: 1979/06/20
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリーWhen ERCP was unsuccessful by the use of JF-B, it was often helpful to substitute a slender, frontal viewing f iberscope (GIF-P2, Olympus) for the former instrument, Here is described the significance of using GIF-P2 in ERCP. Out of 15 cases in which ERCP with GIF-P2 was attempted, the cases of successful cholangiography were 11, and those of pancreato-graphy were 7, thus well supplementing the low rate of cholangiography by the use of a lateral viewing instrument, JF-B. Indications of using GIF-P2 for ERCP will be following:1) Unsuccessful cannulation into the orifice of papilla by JF-B.2) Unsuccessful case of cholangiography by JF-B.3) ERCP for cases with stenosis of the esophagus, the stomach and the upper duodenum.4) ERCP in gastrectomized cases with Billroth II anastomosis etc.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (2355K) -
大木 一郎, 大友 晋, 清村 道生, 今 陽一, 小暮 道夫, 清水 正二郎, 大塚 幸雄, 森純 伸, 田坂 定孝1979 年 21 巻 6 号 p. 669-682
発行日: 1979/06/20
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリーSince 1969, the authors have carried out measurements of temperature on the esophageal and the gastric mucosa using a gastrothermometer with an accuracy of 0.01°C. Three hundred cases were studied, which included 31 esophagi, 76 stomachs and 186 lesions. Four cases of atrophic gastritis and three cases with endoscopically normal stomach were regarded as controls, in which an area of 3 X 3cm2 in size were studied as the standard of the thermal distribution in the stomach. The detailed method of measurement was previously reported in the 1st Asian-Pacific Congress of Endoscopy, held in 1973. Results: 1. A delicate thermal difference existed on the lesions of the stomach, when measured with a precision of 0.01°C. This may reflect the difference of the blood flow in that part. 2. In general, cancerous lesions had a wide range of thermal distribution. 3. In the active gastric ulcer, temperature of the central depression was low, but that of the margin was high. This thermal gradient tended to disappear in the course of healing, and thermal difference became smaller within the central depression or marginal parts. 4. The chronic ulcers without tendency of healing had relatively larger ranges of thermal differences. 5. The bigger the polyp, the larger the range of thermal difference. 6. The temperature in the gastric polyps were higher at the top than at the root. 7. A consideration of the thermal difference would be of diagnostic value as well as thinking of the shape and size in a protuberant lesion. 8. The range of temperature in the esophagus was from 36.30°C to 37.29°C, and its distribution ranged 36.80±0.09°C. 9. The temperature of the stomach ranged from 36.06°C to 37.97°C and its mean value was 37.10±0.13°C.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1225K) -
森瀬 公友, 加藤 義昭, 加藤 肇, 兼城 賢明, 西川 久和, 恒川 次郎, 林 伸行, 石井 正大, 大舘 俊二, 矢部 誠太郎, 桑 ...1979 年 21 巻 6 号 p. 683-691
発行日: 1979/06/20
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリー出血胃潰瘍120例を対象として,緊急内視鏡検査で観察された潰瘍底の性状を,白苔(Belag)および凝血(Coagula)で表現し,1白苔型(B型),II白苔+凝血型(Bc型),III凝血+白苔型(Cb型),IV血型(C型)に分類し,各型における出血,ショックの状態,予後を検討した.再出血は37例に認められ,C型18/19(94.7%),Cb型10/17(58.8%),Bc型7/46(15.2%),B型2/38(5.3%)であった.不可逆ショックは12例に認められたが,C型11/19(57.9%),Cb型1/17(5.8%)であった.緊急手術に至ったものは19例あり,C型16/19(84.2%),Cb型3/17(17.6%)であったが,Bc型,B型には1例もなく,すべて保存的療法で回復した.出血胃潰蕩における潰瘍底の性状と予後には,密接な関係が認められた.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (2547K) -
岩崎 有良, 石黒 桂一郎, 大隅 敏光, 相沢 敏晴, 米沢 道夫, 工藤 勲彦, 杉村 文昭, 鵜浦 達也, 阿部 政直, 林 貴雄1979 年 21 巻 6 号 p. 692-699
発行日: 1979/06/20
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリー胃潰瘍および十二指腸潰瘍の再発について両者を比較しながら検討を行った.胃潰瘍の再発率は36.7%,十二指腸潰瘍は35.6%で,両群ともほぼ同様の傾向である.再発の傾向は両群に多くの共通点がみられる.即ち両群とも男性,治癒遷延例,初回開放例,多発例,および治療中止例に再発率が高い,また累積再発率も同様の傾向を示し,治癒後1年以内の再発は胃潰瘍50.8%,十二指腸潰瘍44.5%,2年以内では胃潰瘍75.0%,十二指腸潰瘍75.5%となっている.また胃液分泌能については両群とも活動期→治癒期→瘢痕期と潰瘍が治癒に向うごとに低下がみられるが,時相別に比較しても再発例と非再発例との間に差は認められなかった.両群を比較して大きな違いをみせたのは年代別の再発率で,胃潰瘍のピークが50歳代であるのに対し十二指腸潰瘍では29歳以下となっており,逆に再発率の一番低かったのは胃潰瘍では29歳以下に対し,十二指腸潰瘍;は60歳以上と非常に対称的であった.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (840K) -
房本 英之, 斉藤 光則, 益沢 学, 鎌田 武信, 阿部 裕1979 年 21 巻 6 号 p. 700-707
発行日: 1979/06/20
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリーTrench ulcer, a special type of acute gastric ulcer, is complicated in aged patients over 60 years old, suffering from cardiovascular disease such as arteriosclerosis, hypertension or myocardial infarction. To elucidate the pathogenesis of Trench ulcer, serum gastrin, gastric secretion and gastric mucosal blood flow were measured in three cases. Serum gastrin level, gastric acid and pepsin output did not apppear to play an important role in the causation of Trench ulcer. The patient with severe head injury showed low gastric mucosal blood flow prior to the development of Trench ulcer and a transient increase in healing stage. In tetanus patient which had a marked fluctuation of blood preasure, gastric mucosal blood flow during hypotensive period (70/0 mmHg) showed a decrease by 30% compared with that in hypertensive period (200/120 mmHg). Severe hypoxia continued for several hours in the patient with acute carbon monoxide poisoning, although the gastric mucosal blood flow was not decreased after the development of the ulcer. From these results, it seems that the disturbance of gastric mucosal blood supply followed by mucosal hypoxia is a major cause of the development of Trench ulcer.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (2192K) -
種広 健治, 小林 世美, 春日井 達造1979 年 21 巻 6 号 p. 708-716_1
発行日: 1979/06/20
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリー膵癌による胃圧迫所見を,手術または剖検で確認された膵癌症例,34例について,内視鏡:的に検討した.膵癌の占居部位別に,胃圧迫の出現率を調べたところ.頭部癌では,14例のうち5例(36%),他部位の癌では,20例のうち17例(85%)であった.膵癌による胃圧迫部位は,胃に対する膵臓の走行によく一致していた. 胃圧迫の程度は,膵癌の大きさと密接な相関を示さず,膵癌の胃に対する位置,および,膵癌の発育方向に関係するものと思われる. 膵癌による胃圧迫像は,立ち上がりは緩やかで,境界は不明瞭なことが多いが,圧迫が高度な場合には,立ち上がりがやや急であったり,境界が比較的明瞭であることも少なくない. 胃圧迫の全体像を,軽度圧迫・表面平滑,軽度圧迫・表面平滑一部凹凸,軽度圧迫・表面全体凹凸,高度圧迫表面平滑,高度圧迫・表面平滑一部凹凸,以上の5型に分類した.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (2295K) -
杉浦 弘, 小林 世美, 春日井 達造1979 年 21 巻 6 号 p. 717-721_1
発行日: 1979/06/20
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリーDuring a 12-year period from 1965 to 1977, minute carcinoma of the stomach smaller than lcm in size was found in 19 (3.9%) of 484 patients with early gastric carcinoma operated on at the Aichi Cancer Center Hospital. Three asymptomatic patients were suspected to have a small lesion by gastric mass survey x-ray examination. Three asymptomatic and 6 symptomatic patients came to hospital to take a thorough examination of the upper gastrointestinal tract. Three had a follow-up as having a benign disease (gastric polyp or peptic ulcer.). Two patients developed a second lesion during a follow-up of benign diseases. In the remaining two, a second tumor was incidentally found on the resected stomach operated on for early gastric carcinoma. There were 13 symptomatic and 6 asymptomatic patients. The former included 10 with epigastric pain and 3 with epigastric fullness. X-ray diagnosis was correct in only three (16%), probably benign in 9 (47%) and normal in 7(37%). Endoscopic diagnosis was correct in 6 (32%), suspicious of malignancy in 8 (42 %) and benign in 5 (26%). Biopsy could obtain tumor tissues in 15 of 17 patients on a single examination. A repeat biopsy was required in 2 patients to make a positive diagnosis. Regarding the gross type, II c was seen in 10 (53%), II a in 7 (73%) and II a + II c in 2. As mentioned above, x-ray diagnosis was more difficult than endoscopy which could pick up an abnormality in all the patients. It is, therefore, concluded that a combined use of x-ray and endoscopic examination will be necessary to detect a minute lesion of gastric carcinoma and early performance of biopsy will make a definitive diagnosis.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (2063K) -
渡辺 精四郎, 榊 信広, 岡崎 幸紀, 河村 奨, 竹本 忠良, 長井 謙造, 篠山 哲郎, 林 謹也, 館林 欣一郎1979 年 21 巻 6 号 p. 722-728_1
発行日: 1979/06/20
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリー我々は最近,一卵性双生児の兄弟に相次いて胃癌を発見し,部位,形状および組織型の類似性が高い興味ある症例を経験した. 症例1は,45歳男性で,空腹時心窩部痛を主訴とし,て来院し,胃X線検査および胃内視鏡検査で胃体下部小彎に浅い陥凹性病変を認め,IIc型早期胃癌と診断した.切除標本の検討では,2.0×1.7cmの一部Pm浸潤のみられたIIc様進行癌で,陥凹中心部は印環細胞癌,辺縁部は高分化型腺癌であった. 症例2は,症例1の双生児の兄であり,43歳の時,胃集団検診で異常を指摘され,精査の結果,胃角小彎のIIc+III型早期胃癌と診断した,切除標本の検討では,2.0×2.0cmのIIc+III型早期胃癌で,sm浸潤がみられ,陥凹中央部は中分化型腺癌,辺縁部は高分化型腺癌であった. 文献的に,一卵性双生児の双方に胃癌が発生したとする報告は,調べ得た限りでは外国文献で6例のみであり,本例は本邦第1例目である.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (3027K) -
海藤 勇, 山岡 豊, 佐藤 正伸, 狩野 敦佐, 佐藤 邦夫, 金 俊夫, 遠藤 尚和, 武藤 純一, 山下 純一, 加藤 泰之, 増山 ...1979 年 21 巻 6 号 p. 729-737
発行日: 1979/06/20
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリー患者は64歳女性,上腹部違和感,貧血を主訴として来院.胃・十二指腸X線検査にてVater乳頭部付近より水平脚,Treitz靱帯にかけてKerckringと直角に縦走する7～8条の粘膜ヒダがみられた.その肛門側端には直径4cmの桑実状の腫瘤陰影が存在した.内視鏡では乳頭部付近に起始部をもち,頭部が水平脚にある有一プの茎性ポリープであった.ポリープの表面は粗大顆粒状で発赤が強く,イチゴ状外観を呈していた.開腹してポリみの切除を行なった.組織学的には腫瘤の大部分は腺腫よりなっていたが,その一部に腺癌組織を認めるCancerin adenomaであった.癌巣は粘膜下層には浸潤することなく,原発性早期十二指腸癌であった.患者は術後1年目の現在健康である.腺腫の一部に癌巣を有する本症例は,腺腫の癌化を考察するうえで貴重な症例と思われる.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (2856K) -
1979 年 21 巻 6 号 p. 738-781
発行日: 1979/06/20
公開日: 2011/05/09
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