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日本消化器病学会雑誌
Online ISSN : 1349-7693
Print ISSN : 0446-6586
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121 巻 (2024)
3 号 p. 161-
2 号 p. 77-
1 号 p. 1-
120 巻 (2023)
12 号 p. 949-
11 号 p. 875-
10 号 p. 787-
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12 号 p. 1051-
11 号 p. 975-
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118 巻 (2021)
12 号 p. 1089-
11 号 p. 999-
10 号 p. 897-
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12 号 p. 1025-
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10 号 p. 825-
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5 号 p. 359-
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3 号 p. 195-
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116 巻 (2019)
12 号 p. 961-
11 号 p. 859-
10 号 p. 773-
9 号 p. 691-
8 号 p. 617-
7 号 p. 543-
6 号 p. 453-
5 号 p. 363-
4 号 p. 265-
3 号 p. 185-
2 号 p. 109-
1 号 p. 1-
115 巻 (2018)
12 号 p. 1021-
11 号 p. 933-
10 号 p. 837-
9 号 p. 765-
8 号 p. 681-
7 号 p. 575-
6 号 p. 497-
5 号 p. 415-
4 号 p. 317-
3 号 p. 233-
2 号 p. 129-
1 号 p. 1-
114 巻 (2017)
12 号 p. 2089-
11 号 p. 1933-
10 号 p. 1765-
9 号 p. 1585-
8 号 p. 1401-
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5 号 p. 807-
4 号 p. 607-
3 号 p. 403-
2 号 p. 205-
1 号 p. 1-
113 巻 (2016)
12 号 p. 1991-
11 号 p. 1849-
10 号 p. 1663-
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3 号 p. 407-
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112 巻 (2015)
12 号 p. 2105-
11 号 p. 1939-
10 号 p. 1769-
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1 号 p. 1-
111 巻 (2014)
12 号 p. 2255-
11 号 p. 2089-
10 号 p. 1911-
9 号 p. 1741-
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110 巻 (2013)
12 号 p. 2033-
11 号 p. 1889-
10 号 p. 1725-
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109 巻 (2012)
12 号 p. 2007-
11 号 p. 1865-
10 号 p. 1683-
9 号 p. 1509-
8 号 p. 1327-
7 号 p. 1133-
6 号 p. 875-
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4 号 p. 535-
3 号 p. 355-
2 号 p. 165-
1 号 p. 1-
108 巻 (2011)
12 号 p. 1967-
11 号 p. 1817-
10 号 p. 1639-
9 号 p. 1505-
8 号 p. 1347-
7 号 p. 1153-
6 号 p. 887-
5 号 p. 717-
4 号 p. 553-
3 号 p. 365-
2 号 p. 189-
1 号 p. 1-
107 巻 (2010)
12 号 p. 1887-
11 号 p. 1743-
10 号 p. 1577-
9 号 p. 1417-
8 号 p. 1255-
7 号 p. 1081-
6 号 p. 845-
5 号 p. 693-
4 号 p. 531-
3 号 p. 359-
2 号 p. 201-
1 号 p. 1-
106 巻 (2009)
12 号 p. 1701-
11 号 p. 1575-
10 号 p. 1413-
9 号 p. 1287-
8 号 p. 1141-
7 号 p. 969-
6 号 p. 753-
5 号 p. 623-
4 号 p. 479-
3 号 p. 321-
2 号 p. 177-
1 号 p. 1-
105 巻 (2008)
12 号 p. 1705-
11 号 p. 1577-
10 号 p. 1441-
9 号 p. 1299-
8 号 p. 1157-
7 号 p. 987-
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5 号 p. 639-
4 号 p. 479-
3 号 p. 337-
2 号 p. 175-
1 号 p. 1-
104 巻 (2007)
12 号 p. 1691-
11 号 p. 1573-
10 号 p. 1445-
9 号 p. 1319-
8 号 p. 1155-
7 号 p. 987-
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4 号 p. 483-
3 号 p. 339-
2 号 p. 171-
1 号 p. 1-
103 巻 (2006)
12 号 p. 1325-
11 号 p. 1215-
10 号 p. 1103-
9 号 p. 1023-
8 号 p. 901-
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2 号 p. 143-
1 号 p. 1-
102 巻 (2005)
12 号 p. 1489-
11 号 p. 1377-
10 号 p. 1253-
9 号 p. 1123-
8 号 p. 981-
7 号 p. 855-
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5 号 p. 537-
4 号 p. 413-
3 号 p. 285-
2 号 p. 147-
1 号 p. 1-
101 巻 (2004)
12 号 p. 1281-
11 号 p. 1175-
10 号 p. 1061-
9 号 p. 967-
8 号 p. 855-
7 号 p. 739-
6 号 p. 571-
5 号 p. 471-
4 号 p. 359-
3 号 p. 255-
2 号 p. 121-
1 号 p. 1-
100 巻 (2003)
89sokai 号 p. A1-
45taikai 号 p. A322-
12 号 p. 1357-
11 号 p. 1273-
10 号 p. 1181-
9 号 p. 1079-
8 号 p. 957-
7 号 p. 819-
6 号 p. 645-
5 号 p. 533-
4 号 p. 403-
3 号 p. 269-
2 号 p. 135-
1 号 p. 1-
99 巻 (2002)
88sokai 号 p. A1-
44taikai 号 p. A375-
12 号 p. 1423-
11 号 p. 1295-
10 号 p. 1163-
9 号 p. 1043-
8 号 p. 895-
7 号 p. 751-
6 号 p. 563-
5 号 p. 463-
4 号 p. 353-
3 号 p. 247-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
98 巻 (2001)
87sokai 号 p. A1-
43taikai 号 p. A311-
12 号 p. 1335-
11 号 p. 1247-
10 号 p. 1137-
9 号 p. 1029-
8 号 p. 911-
7 号 p. 795-
6 号 p. 615-
5 号 p. 503-
4 号 p. 375-
3 号 p. 269-
2 号 p. 135-
1 号 p. 1-
97 巻 (2000)
86sokai 号 p. A1-
42taikai 号 p. A389-
12 号 p. 1451-
11 号 p. 1347-
10 号 p. 1225-
9 号 p. 1125-
8 号 p. 1007-
7 号 p. 877-
6 号 p. 673-
5 号 p. 551-
4 号 p. 407-
3 号 p. 311-
2 号 p. 145-
1 号 p. 1-
96 巻 (1999)
85sokai 号 p. A1-
41taikai 号 p. A268-
12 号 p. 1359-
11 号 p. 1249-
10 号 p. 1133-
9 号 p. 1033-
8 号 p. 923-
7 号 p. 803-
6 号 p. 619-
5 号 p. 493-
4 号 p. 369-
3 号 p. 251-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
95 巻 (1998)
84sokai 号 p. 83-
40taikai 号 p. 88-
12 号 p. 1317-
11 号 p. 1205-
10 号 p. 1085-
9 号 p. 983-
8 号 p. 865-
7 号 p. 743-
6 号 p. 513-
5 号 p. 407-
4 号 p. 301-
3 号 p. 207-
2 号 p. 123-
1 号 p. 1-
94 巻 (1997)
83sokai 号 p. 73-
39taikai 号 p. 100-
12 号 p. 805-
11 号 p. 723-
10 号 p. 643-
9 号 p. 577-
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4 号 p. 233-
3 号 p. 157-
2 号 p. 83-
1 号 p. 1-
93 巻 (1996)
82sokai 号 p. 118-
38taikai 号 p. 91-
12 号 p. 867-
11 号 p. 783-
10 号 p. 693-
9 号 p. 603-
8 号 p. 517-
7 号 p. 455-
6 号 p. 391-
5 号 p. 303-
4 号 p. 235-
3 号 p. 159-
2 号 p. 75-
1 号 p. 1-
92 巻 (1995)
81sokai 号 p. 362-
37taikai 号 p. 1413-
12 号 p. 1905-
11 号 p. 1817-
10 号 p. 1715-
9 号 p. 1227-
8 号 p. 1113-
7 号 p. 1021-
6 号 p. 919-
5 号 p. 829-
4 号 p. 735-
3 号 p. 191-
2 号 p. 113-
1 号 p. 1-
91 巻 (1994)
80sokai 号 p. 455-
36taikai 号 p. 1578-
12 号 p. 2157-
11 号 p. 2029-
10 号 p. 1921-
9 号 p. 1383-
8 号 p. 1277-
7 号 p. 1159-
6 号 p. 1075-
5 号 p. 949-
4 号 p. 821-
3 号 p. 235-
2 号 p. 131-
1 号 p. 3-
90 巻 (1993)
79sokai 号 p. 274-
35taikai 号 p. 1786-
12 号 p. 2965-
11 号 p. 2857-
10 号 p. 2722-
9 号 p. 2059-
8 号 p. 1623-
7 号 p. 1541-
6 号 p. 1481-
5 号 p. 1381-
4 号 p. 731-
3 号 p. 617-
2 号 p. 85-
1 号 p. 1-
89 巻 (1992)
78sokai 号 p. 181-
34taikai 号 p. 1637-
12 号 p. 2749-
11 号 p. 2645-
10 号 p. 2551-
9 号 p. 1973-
8 号 p. 1477-
7 号 p. 1399-
6 号 p. 1333-
5 号 p. 1231-
4 号 p. 1139-
3 号 p. 571-
2 号 p. 469-
1 号 p. 1-
88 巻 (1991)
77sokai 号 p. 314-
33taikai 号 p. 1731-
12 号 p. 2837-
11 号 p. 2733-
10 号 p. 2627-
9 号 p. 2085-
8 号 p. 1517-
7 号 p. 1397-
6 号 p. 1281-
5 号 p. 1161-
4 号 p. 1043-
3 号 p. 651-
2 号 p. 117-
1 号 p. 1-
87 巻 (1990)
76sokai 号 p. 423-
32taikai 号 p. 2026-
12 号 p. 2579-
11 号 p. 2429-
10 号 p. 2333-
9 号 p. 1805-
8 号 p. 1629-
7 号 p. 1483-
6 号 p. 1343-
5 号 p. 1131-
4 号 p. 951-
3 号 p. 745-
2 号 p. 163-
1 号 p. 1-
86 巻 (1989)
75sokai 号 p. 410-
31taikai 号 p. 1856-
12 号 p. 2705-
11 号 p. 2517-
10 号 p. 2365-
9 号 p. 2189-
8 号 p. 1597-
7 号 p. 1417-
6 号 p. 1235-
5 号 p. 1025-
4 号 p. 843-
3 号 p. 685-
2 号 p. 159-
1 号 p. 1-
85 巻 (1988)
74sokai 号 p. 423-
30taikai 号 p. 1844-
12 号 p. 2549-
11 号 p. 2351-
10 号 p. 2149-
9 号 p. 1629-
8 号 p. 1459-
7 号 p. 1335-
6 号 p. 1223-
5 号 p. 1027-
4 号 p. 835-
3 号 p. 655-
2 号 p. 173-
1 号 p. 1-
84 巻 (1987)
73sokai 号 p. 432-
29taikai 号 p. 2003-
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11 号 p. 2479-
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9 号 p. 1735-
8 号 p. 1567-
7 号 p. 1365-
6 号 p. 1201-
5 号 p. 1015-
4 号 p. 833-
3 号 p. 653-
2 号 p. 181-
1 号 p. 1-
83 巻 (1986)
72sokai 号 p. 385-
28taikai 号 p. 1688-
12 号 p. 2509-
11 号 p. 2297-
10 号 p. 2125-
9 号 p. 1951-
8 号 p. 1435-
7 号 p. 1289-
6 号 p. 1111-
5 号 p. 931-
4 号 p. 759-
3 号 p. 603-
2 号 p. 161-
1 号 p. 1-
82 巻 (1985)
71sokai 号 p. 828-
27taikai 号 p. 2279-
12 号 p. 2889-
11 号 p. 2723-
10 号 p. 2529-
9 号 p. 2027-
8 号 p. 1843-
7 号 p. 1665-
6 号 p. 1495-
5 号 p. 1293-
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3 号 p. 391-
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1 号 p. 1-
81 巻 (1984)
70sokai 号 p. 422-
26taikai 号 p. 2238-
12 号 p. 2905-
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8 号 p. 1737-
7 号 p. 1529-
6 号 p. 1355-
5 号 p. 1155-
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3 号 p. 811-
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80 巻 (1983)
69sokai 号 p. 365-
25taikai 号 p. 1938-
12 号 p. 2485-
11 号 p. 2329-
10 号 p. 2181-
9 号 p. 1709-
8 号 p. 1569-
7 号 p. 1395-
6 号 p. 1269-
5 号 p. 1105-
4 号 p. 945-
3 号 p. 791-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
79 巻 (1982)
68sokai 号 p. 416-
12 号 p. 2195-
11 号 p. 2053-
10 号 p. 1883-
9 号 p. 1685-
8 号 p. 1557-
7 号 p. 1391-
6 号 p. 1245-
5 号 p. 1073-
4 号 p. 931-
3 号 p. 765-
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1 号 p. 1-
78 巻 (1981)
67sokai 号 p. 372-
12 号 p. 2253-
11 号 p. 2065-
10 号 p. 1889-
9 号 p. 1707-
8 号 p. 1555-
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5 号 p. 991-
4 号 p. 805-
3 号 p. 647-
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1 号 p. 1-
77 巻 (1980)
66sokai 号 p. 415-
12 号 p. 1871-
11 号 p. 1705-
10 号 p. 1-
9 号 p. 1345-
8 号 p. 1223-
7 号 p. 1045-
6 号 p. 871-
5 号 p. 691-
4 号 p. 545-
3 号 p. 355-
2 号 p. 173-
1 号 p. 1-
76 巻 (1979)
65sokai 号 p. 338-
12 号 p. 2365-
11 号 p. 2153-
10 号 p. 1921-
9 号 p. 1743-
8 号 p. 1613-
7 号 p. 1407-
6 号 p. 1219-
5 号 p. 1025-
4 号 p. 831-
3 号 p. 653-
2 号 p. 157-
1 号 p. 1-
75 巻 (1978)
12 号 p. 1891-
11 号 p. 1695-
10 号 p. 1519-
9 号 p. 1303-
8 号 p. 1147-
7 号 p. 973-
6 号 p. 789-
5 号 p. 607-
4 号 p. 429-
3 号 p. 257-
2 号 p. 139-
1 号 p. 1-
74 巻 (1977)
12 号 p. 1631-
11 号 p. 1463-
10 号 p. 1275-
9 号 p. 1105-
8 号 p. 995-
7 号 p. 851-
6 号 p. 709-
5 号 p. 541-
4 号 p. 405-
3 号 p. 275-
2 号 p. 105-
1 号 p. 1-
73 巻 (1976)
12 号 p. 1479-
11 号 p. 1323-
10 号 p. 1163-
9 号 p. 1003-
8 号 p. 903-
7 号 p. 769-
6 号 p. 615-
5 号 p. 481-
4 号 p. 341-
3 号 p. 217-
2 号 p. 95-
1 号 p. 1-
72 巻 (1975)
12 号 p. 1493-
11 号 p. 1369-
10 号 p. 1231-
9 号 p. 1069-
8 号 p. 961-
7 号 p. 799-
6 号 p. 651-
5 号 p. 491-
4 号 p. 339-
3 号 p. 221-
2 号 p. 87-
1 号 p. 1-
71 巻 (1974)
12 号 p. 1215-
11 号 p. 1085-
10 号 p. 973-
9 号 p. 839-
8 号 p. 739-
7 号 p. 631-
6 号 p. 531-
5 号 p. 415-
4 号 p. 305-
3 号 p. 209-
2 号 p. 97-
1 号 p. 1-
70 巻 (1973)
12 号 p. 1297-
11 号 p. 1157-
10 号 p. 1017-
9 号 p. 917-
8 号 p. 783-
7 号 p. 643-
6 号 p. 531-
5 号 p. 435-
4 号 p. 307-
3 号 p. 175-
2 号 p. 93-
1 号 p. 1-
69 巻 (1972)
12 号 p. 1265-
11 号 p. 1137-
10 号 p. 997-
9 号 p. 869-
8 号 p. 783-
7 号 p. 673-
6 号 p. 583-
5 号 p. 459-
4 号 p. 331-
3 号 p. 215-
2 号 p. 125-
1 号 p. 1-
68 巻 (1971)
12 号 p. 1263-
11 号 p. 1167-
10 号 p. 1049-
9 号 p. 907-
8 号 p. 797-
7 号 p. 665-
6 号 p. 515-
5 号 p. 379-
4 号 p. 261-
3 号 p. 143-
2 号 p. 73-
1 号 p. 1-
67 巻 (1970)
12 号 p. 1079-
11 号 p. 937-
10 号 p. 833-
9 号 p. 713-
8 号 p. 619-
7 号 p. 521-
6 号 p. 417-
5 号 p. 307-
4 号 p. 233-
3 号 p. 163-
2 号 p. 79-
1 号 p. 1-
66 巻 (1969)
12 号 p. 1401-
11 号 p. 1247-
10 号 p. 1083-
9 号 p. 917-
8 号 p. 809-
7 号 p. 691-
6 号 p. 573-
5 号 p. 423-
4 号 p. 289-
3 号 p. 181-
2 号 p. 119-
1 号 p. 1-
65 巻 (1968)
12 号 p. 1315-
11 号 p. 1163-
10 号 p. 1039-
9 号 p. 921-
8 号 p. 811-
7 号 p. 731-
6 号 p. 589-
5 号 p. 451-
4 号 p. 321-
3 号 p. 195-
2 号 p. 95-
1 号 p. 1-
64 巻 (1967)
12 号 p. 1169-
11 号 p. 1073-
10 号 p. 925-
9 号 p. 773-
8 号 p. 669-
7 号 p. 557-
6 号 p. 455-
5 号 p. 337-
4 号 p. 247-
3 号 p. 141-
2 号 p. 71-
1 号 p. 1-
63 巻 (1966)
12 号 p. 1301-
11 号 p. 1181-
10 号 p. 1079-
9 号 p. 949-
8 号 p. 847-
7 号 p. 717-
6 号 p. 605-
5 号 p. 483-
4 号 p. 389-
3 号 p. 249-
2 号 p. 121-
1 号 p. 1-
62 巻 (1965)
12 号 p. 1533-
11 号 p. 1361-
10 号 p. 1183-
9 号 p. 1051-
8 号 p. 921-
7 号 p. 797-
6 号 p. 631-
5 号 p. 499-
4 号 p. 351-
3 号 p. 229-
2 号 p. 139-
1 号 p. 1-
61 巻 (1964)
12 号 p. 1029-
11 号 p. 851-
10 号 p. 739-
9 号 p. 633-
8 号 p. 537-
7 号 p. 461-
6 号 p. 349-
5 号 p. 271-
前身誌
胃腸病研究会会報
日本消化機病学会雑誌
實驗消化器病學
消化器病学
日本消化機病學會雜誌. 甲
日本消化機病學會雜誌. 乙
日本消化機病學會雜誌
106 巻, 4 号
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総説
C型肝炎 最新の治療
小池 和彦
2009 年 106 巻 4 号 p. 479-484
発行日: 2009年
公開日: 2009/04/06
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https://doi.org/10.11405/nisshoshi.106.479
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C型肝炎に対する治療法が進歩して,リバビリン併用ペグ·インターフェロン治療が第一選択の時代となっている.C型慢性肝炎患者の60%近くでウイルス排除(SVR)が達成される現状となったが,なお残りの40%ではC型肝炎ウイルス(HCV)が排除されず,慢性肝炎→肝硬変→肝細胞癌の連鎖に苦しめられている.新規C型肝炎治療薬の開発は火急の要望事項といえる.HCV酵素阻害剤を用いた臨床試験においては,リバビリン併用ペグ·インターフェロンとの併用によって高い効果が得られる薬も存在する.現行の治療の状況,成績向上への工夫,治療効果の予測,HCV酵素阻害剤を用いた臨床試験の開発状況などの現状を述べる.
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(1075K)
今月のテーマ:C型肝炎の新しい治療
遺伝子変異からみたC型慢性肝炎に対するインターフェロン治療効果予測
坂本 穣, 榎本 信幸
2009 年 106 巻 4 号 p. 485-492
発行日: 2009年
公開日: 2009/04/06
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.106.485
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ペグインターフェロン+リバビリン併用療法の登場により,C型慢性肝炎治療は格段に進歩した.しかし1b型かつ高ウイルス量症例は難治で,約半数でのみウイルス排除が可能であるに過ぎない.治療効果予測に最も重要なものはISDRであり,2個以上の変異があれば十分な治療効果が期待できるが,0ないし1個変異の症例では48週治療では効果が乏しい.さらにコア70番アミノ酸が野生型であればある程度の治療効果が期待できるが,変異型では効果が乏しく,延長投与などの治療の工夫が必要である.このように,ウイルス変異を検討したうえで,宿主因子やウイルス陰性化時期などの治療因子を検討すれば,さらに詳細な治療効果予測が可能となり,個別化医療の道も開けるものと考えられる.
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(990K)
C型慢性肝炎治療の近未来に使用可能な薬剤
井上 和明, 渡邊 綱正, 山田 雅哉, 与芝 真彰
2009 年 106 巻 4 号 p. 493-501
発行日: 2009年
公開日: 2009/04/06
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.106.493
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C型肝炎ウイルス治療にはじめに導入された治療薬は,多彩な生物学的効果を示すインターフェロンであった.近年の分子生物学的手法によりHCVのライフサイクルが解明されるにつれて,ウイルスの機能蛋白であるプロテアーゼやポリメラーゼを標的とした治療薬が開発されて,プロテアーゼ阻害薬は現実化の一歩手前に来ている.またウイルス増殖に関連する宿主因子であるサイクロフィリンに対する阻害剤の治験も進行中である.今後ウイルス増殖のさまざまなステップを押さえる治療薬が見出されれば,ほとんどすべてのHCV感染症を治癒に導ける日も遠くはないであろう.
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(1073K)
HCV NS3蛋白質多型性とC型慢性肝炎の予後·治療効果予測
斎藤 貴史, 西瀬 雄子, 石井 里佳, 渡辺 久剛, 鈴木 克典, 河田 純男
2009 年 106 巻 4 号 p. 502-507
発行日: 2009年
公開日: 2009/04/06
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.106.502
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C型肝炎ウイルス(HCV)遺伝子上には,抗HCV療法に感受性を有するアミノ酸変異領域として,コア領域(70番/91番)やNS5A領域のinterferon sensitivity determining region(ISDR),interferon/ribavirin resistance-determining region(IRRDR),などが知られている.HCV NS3領域はHCV serine proteaseをコードし,そのウイルス蛋白質は宿主蛋白質との相互作用により,HCV感染の経過や治療に影響を及ぼす.HCV NS3蛋白質は,感染細胞内でCardif分子を不活化してinterferon伝達系を抑止し,更にはinterferon-stimulated response elementの活性化も抑制する.また,HCV NS3蛋白質は,p53蛋白やp21蛋白との相互作用も報告されている.したがって,HCV NS3蛋白質多型性を解析することは,C型慢性肝炎の予後や抗ウイルス療法の治療効果を予測するうえで,重要な手掛かりを与えてくれることが期待される.
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(525K)
座談会:C型肝炎の新しい治療
C型肝炎に対する治療の現状と今後の展望
茶山 一彰, 竹原 徹郎, 今村 道雄, 鈴木 文孝, 水野 芳枝
2009 年 106 巻 4 号 p. 508-519
発行日: 2009年
公開日: 2009/04/06
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.106.508
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(596K)
原著
消化管浸潤をきたしたmantle cell lymphomaの9例
岩室 雅也, 岡田 裕之, 竹中 龍太, 河原 祥朗, 品川 克至, 守都 敏晃, 市村 浩一, 吉野 正, 山本 和秀
2009 年 106 巻 4 号 p. 520-528
発行日: 2009年
公開日: 2009/04/06
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.106.520
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消化管浸潤をきたしたMantle cell lymphoma(MCL)の9例について,浸潤臓器,病変の形態,治療内容および予後を後方視的に評価した.年齢は47∼76歳(平均63歳),すべて男性であり,診断時の臨床病期分類は1例を除きstage IVであった.浸潤臓器は胃5例,十二指腸4例,回腸5例,盲腸1例,結腸4例,直腸2例.病変の形態は,胃では隆起型3例,潰瘍型1例,びまん型1例と多彩であった.十二指腸より肛側においてはmultiple lymphomatous polyposis型が6例と最多であった.一般にMCLの予後は不良とされているが,6例でhyper CVAD/MA療法を,うち5例でさらに自己末梢血幹細胞移植併用の大量化学療法を行い,完全寛解を維持している.
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(1812K)
症例報告
胃癌の両側卵巣転移によりPseudo-Meigs症候群を呈した1例
岡崎 裕二, 米沢 圭, 下松谷 匠, 駒井 康伸, 行岡 直哉
2009 年 106 巻 4 号 p. 529-535
発行日: 2009年
公開日: 2009/04/06
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.106.529
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症例は54歳女性.主訴は下腹部腫瘤·咳嗽.胸部X線にて両側胸水,腹部CT, MRIにて両側卵巣腫瘍,上部消化管内視鏡検査にて胃体中部後壁にIIc類似進行胃癌を認め,幽門側胃切除術および子宮全摘術·両側付属器切除術を施行.病理所見では胃癌は印環細胞癌で,卵巣にも同様の癌細胞を認め,胃癌の卵巣転移と診断した.術後両側胸水は消失,その後再貯留はない.よって自験例はPseudo-Meigs症候群であると考えた.
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(1104K)
潰瘍性大腸炎を合併したHIV感染症の1例
河口 貴昭, 酒匂 美奈子, 吉村 直樹, 高添 正和, 柳 富子
2009 年 106 巻 4 号 p. 536-541
発行日: 2009年
公開日: 2009/04/06
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https://doi.org/10.11405/nisshoshi.106.536
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42歳男性,HIV感染進行期に全大腸炎型の潰瘍性大腸炎を発症した.緩解導入療法が奏効したが,HIV感染は進行したため,多剤併用療法(HAART)を行った.HIVウイルス量は激減しCD4リンパ球数は回復,さらに潰瘍性大腸炎は無治療で緩解を維持した.潰瘍性大腸炎を合併したHIV感染の報告は本邦初であるが,HIV感染進行期の免疫異常と炎症性腸疾患発症との関連が示唆される興味深い症例である.
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(999K)
絞扼性イレウスで発症した重複メッケル憩室の1例
浦川 雅己, 池野 龍雄, 荒居 琢磨, 名取 恵子, 宮本 英雄, 川口 研二
2009 年 106 巻 4 号 p. 542-545
発行日: 2009年
公開日: 2009/04/06
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.106.542
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症例は29歳男性.平成17年3月腸閉塞にて入院となり翌日に腹膜炎症状出現し緊急手術となった.Meckel憩室と思われる憩室を2つ認め,長さは3cmと5cmであった.長い方の憩室先端がS状結腸間膜に癒着し小腸を絞扼しており憩室の中には小蟹の甲羅が入っていた.Meckel憩室が2つあったという報告はわれわれの検索した範囲では1例しか報告がなく非常にまれな症例であると考えられた.
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(610K)
血小板増多症をともなったIL-6産生性腹膜中皮腫の1例
福山 智基, 川原 弘, 山田 真善, 林 伸彦, 矢野 博一, 福羅 匡普, 尾崎 一晶, 土島 睦, 高瀬 修二郎, 有沢 富康, 表 ...
2009 年 106 巻 4 号 p. 546-553
発行日: 2009年
公開日: 2009/04/06
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.106.546
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症例は77歳の男性,アスベスト使用歴あり.腹痛を訴え,腹部CT検査では腹膜腔内に造影効果を示す多発性結節病変を認めた.腹腔鏡下生検組織では,豊富な細胞質を有する楕円形細胞が上皮様に増殖し,免疫染色ではcalretininとCK5/6が陽性で,上皮型悪性中皮腫と診断した.また,IL-6とその受容体およびVEGFが陽性で,IL-6抑制効果のある化学療法によって一定の抗腫瘍効果が得られた.
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(1332K)
経カテーテル的動脈塞栓術が著効した特発性大網出血の1例
土屋 礼子, 高橋 周史, 高岡 遠, 峠岡 佑典, 中部 奈美, 坂元 直行, 朴 義男, 金崎 周造, 吉川 敏一
2009 年 106 巻 4 号 p. 554-559
発行日: 2009年
公開日: 2009/04/06
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.106.554
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症例は58歳,男性.特に誘因なく左上腹部痛が出現し救急受診.腹部単純CT検査では,左上腹部に血腫および腹腔内に少量の血性腹水が疑われた.造影CT検査では,造影剤の血管外漏出を認め,胃大網動脈分枝からの腹腔内出血の診断で緊急腹部血管造影検査を行った.右胃大網動脈末梢からの出血を確認し,経カテーテル的動脈塞栓術にて止血した.大網出血の明らかな原因はなく,特発性大網出血と診断した.
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(804K)
健診を契機に発見された非機能性膵内分泌腫瘍の2例
丹尾 幸樹, 島上 哲朗, 山下 太郎, 加賀谷 尚史, 酒井 佳夫, 山下 竜也, 水腰 英四郎, 酒井 明人, 中本 安成, 本多 政夫 ...
2009 年 106 巻 4 号 p. 560-568
発行日: 2009年
公開日: 2009/04/06
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.106.560
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症例1)35歳男性.画像検査にて径50mmの膵頭部腫瘍および周囲リンパ節腫大を認めた.血液検査およびエコーガイド下リンパ節生検にて非機能性膵内分泌腫瘍と診断した.転移をともなうため悪性腫瘍と診断し外科的切除後,化学療法を施行した.症例2)52歳男性.健診でのFDG-PETにて膵頭部腫瘍を指摘された.画像検査では径18mmの境界明瞭な多血性腫瘍であり,血液検査と併せて非機能性膵内分泌腫瘍と考えられた.外科的切除を施行した.病理学的に良性腫瘍であった.今回,健診を契機に発見された非機能性膵内分泌腫瘍の2例を経験した.両例は良悪性が異なるもののFDG-PET陽性であり,検査の普及により今後さらに無症状での発見例が増加すると推察された.
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(1368K)
セフトリアキソン投与が原因と考えられる胆砂形成に合併した急性膵炎の1成人例
佐々木 諭実彦, 青木 佐知子, 青木 孝太, 阿知波 宏一, 山 剛基, 久保田 稔, 石川 大介, 水谷 哲也, 國井 伸, 渡辺 一正 ...
2009 年 106 巻 4 号 p. 569-575
発行日: 2009年
公開日: 2009/04/06
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.106.569
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症例は35歳の女性.大腸憩室炎に対してセフェム系抗菌薬であるセフトリアキソンを投与した後に胆砂が出現し急性膵炎を発症した.約1週間の絶食期間があったこと,セフトリアキソンが長期に投与されたことなどの要因が重なって胆砂が形成されたと考えられた.セフトリアキソン投与が胆泥や胆石の形成を促進する因子であることを十分認識し,腹部症状が出現した際には速やかに精査を行い適切な治療を開始する必要があると考えられる.
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Letter to the Editor
To the Editor
村田 一素, 浜田 実
2009 年 106 巻 4 号 p. 576
発行日: 2009年
公開日: 2009/04/06
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.106.576
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