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日本消化器病学会雑誌
Online ISSN : 1349-7693
Print ISSN : 0446-6586
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121 巻 (2024)
3 号 p. 161-
2 号 p. 77-
1 号 p. 1-
120 巻 (2023)
12 号 p. 949-
11 号 p. 875-
10 号 p. 787-
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12 号 p. 1051-
11 号 p. 975-
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118 巻 (2021)
12 号 p. 1089-
11 号 p. 999-
10 号 p. 897-
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12 号 p. 1025-
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10 号 p. 825-
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5 号 p. 359-
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3 号 p. 195-
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116 巻 (2019)
12 号 p. 961-
11 号 p. 859-
10 号 p. 773-
9 号 p. 691-
8 号 p. 617-
7 号 p. 543-
6 号 p. 453-
5 号 p. 363-
4 号 p. 265-
3 号 p. 185-
2 号 p. 109-
1 号 p. 1-
115 巻 (2018)
12 号 p. 1021-
11 号 p. 933-
10 号 p. 837-
9 号 p. 765-
8 号 p. 681-
7 号 p. 575-
6 号 p. 497-
5 号 p. 415-
4 号 p. 317-
3 号 p. 233-
2 号 p. 129-
1 号 p. 1-
114 巻 (2017)
12 号 p. 2089-
11 号 p. 1933-
10 号 p. 1765-
9 号 p. 1585-
8 号 p. 1401-
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5 号 p. 807-
4 号 p. 607-
3 号 p. 403-
2 号 p. 205-
1 号 p. 1-
113 巻 (2016)
12 号 p. 1991-
11 号 p. 1849-
10 号 p. 1663-
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3 号 p. 407-
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112 巻 (2015)
12 号 p. 2105-
11 号 p. 1939-
10 号 p. 1769-
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1 号 p. 1-
111 巻 (2014)
12 号 p. 2255-
11 号 p. 2089-
10 号 p. 1911-
9 号 p. 1741-
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110 巻 (2013)
12 号 p. 2033-
11 号 p. 1889-
10 号 p. 1725-
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109 巻 (2012)
12 号 p. 2007-
11 号 p. 1865-
10 号 p. 1683-
9 号 p. 1509-
8 号 p. 1327-
7 号 p. 1133-
6 号 p. 875-
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4 号 p. 535-
3 号 p. 355-
2 号 p. 165-
1 号 p. 1-
108 巻 (2011)
12 号 p. 1967-
11 号 p. 1817-
10 号 p. 1639-
9 号 p. 1505-
8 号 p. 1347-
7 号 p. 1153-
6 号 p. 887-
5 号 p. 717-
4 号 p. 553-
3 号 p. 365-
2 号 p. 189-
1 号 p. 1-
107 巻 (2010)
12 号 p. 1887-
11 号 p. 1743-
10 号 p. 1577-
9 号 p. 1417-
8 号 p. 1255-
7 号 p. 1081-
6 号 p. 845-
5 号 p. 693-
4 号 p. 531-
3 号 p. 359-
2 号 p. 201-
1 号 p. 1-
106 巻 (2009)
12 号 p. 1701-
11 号 p. 1575-
10 号 p. 1413-
9 号 p. 1287-
8 号 p. 1141-
7 号 p. 969-
6 号 p. 753-
5 号 p. 623-
4 号 p. 479-
3 号 p. 321-
2 号 p. 177-
1 号 p. 1-
105 巻 (2008)
12 号 p. 1705-
11 号 p. 1577-
10 号 p. 1441-
9 号 p. 1299-
8 号 p. 1157-
7 号 p. 987-
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5 号 p. 639-
4 号 p. 479-
3 号 p. 337-
2 号 p. 175-
1 号 p. 1-
104 巻 (2007)
12 号 p. 1691-
11 号 p. 1573-
10 号 p. 1445-
9 号 p. 1319-
8 号 p. 1155-
7 号 p. 987-
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4 号 p. 483-
3 号 p. 339-
2 号 p. 171-
1 号 p. 1-
103 巻 (2006)
12 号 p. 1325-
11 号 p. 1215-
10 号 p. 1103-
9 号 p. 1023-
8 号 p. 901-
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2 号 p. 143-
1 号 p. 1-
102 巻 (2005)
12 号 p. 1489-
11 号 p. 1377-
10 号 p. 1253-
9 号 p. 1123-
8 号 p. 981-
7 号 p. 855-
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5 号 p. 537-
4 号 p. 413-
3 号 p. 285-
2 号 p. 147-
1 号 p. 1-
101 巻 (2004)
12 号 p. 1281-
11 号 p. 1175-
10 号 p. 1061-
9 号 p. 967-
8 号 p. 855-
7 号 p. 739-
6 号 p. 571-
5 号 p. 471-
4 号 p. 359-
3 号 p. 255-
2 号 p. 121-
1 号 p. 1-
100 巻 (2003)
89sokai 号 p. A1-
45taikai 号 p. A322-
12 号 p. 1357-
11 号 p. 1273-
10 号 p. 1181-
9 号 p. 1079-
8 号 p. 957-
7 号 p. 819-
6 号 p. 645-
5 号 p. 533-
4 号 p. 403-
3 号 p. 269-
2 号 p. 135-
1 号 p. 1-
99 巻 (2002)
88sokai 号 p. A1-
44taikai 号 p. A375-
12 号 p. 1423-
11 号 p. 1295-
10 号 p. 1163-
9 号 p. 1043-
8 号 p. 895-
7 号 p. 751-
6 号 p. 563-
5 号 p. 463-
4 号 p. 353-
3 号 p. 247-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
98 巻 (2001)
87sokai 号 p. A1-
43taikai 号 p. A311-
12 号 p. 1335-
11 号 p. 1247-
10 号 p. 1137-
9 号 p. 1029-
8 号 p. 911-
7 号 p. 795-
6 号 p. 615-
5 号 p. 503-
4 号 p. 375-
3 号 p. 269-
2 号 p. 135-
1 号 p. 1-
97 巻 (2000)
86sokai 号 p. A1-
42taikai 号 p. A389-
12 号 p. 1451-
11 号 p. 1347-
10 号 p. 1225-
9 号 p. 1125-
8 号 p. 1007-
7 号 p. 877-
6 号 p. 673-
5 号 p. 551-
4 号 p. 407-
3 号 p. 311-
2 号 p. 145-
1 号 p. 1-
96 巻 (1999)
85sokai 号 p. A1-
41taikai 号 p. A268-
12 号 p. 1359-
11 号 p. 1249-
10 号 p. 1133-
9 号 p. 1033-
8 号 p. 923-
7 号 p. 803-
6 号 p. 619-
5 号 p. 493-
4 号 p. 369-
3 号 p. 251-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
95 巻 (1998)
84sokai 号 p. 83-
40taikai 号 p. 88-
12 号 p. 1317-
11 号 p. 1205-
10 号 p. 1085-
9 号 p. 983-
8 号 p. 865-
7 号 p. 743-
6 号 p. 513-
5 号 p. 407-
4 号 p. 301-
3 号 p. 207-
2 号 p. 123-
1 号 p. 1-
94 巻 (1997)
83sokai 号 p. 73-
39taikai 号 p. 100-
12 号 p. 805-
11 号 p. 723-
10 号 p. 643-
9 号 p. 577-
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4 号 p. 233-
3 号 p. 157-
2 号 p. 83-
1 号 p. 1-
93 巻 (1996)
82sokai 号 p. 118-
38taikai 号 p. 91-
12 号 p. 867-
11 号 p. 783-
10 号 p. 693-
9 号 p. 603-
8 号 p. 517-
7 号 p. 455-
6 号 p. 391-
5 号 p. 303-
4 号 p. 235-
3 号 p. 159-
2 号 p. 75-
1 号 p. 1-
92 巻 (1995)
81sokai 号 p. 362-
37taikai 号 p. 1413-
12 号 p. 1905-
11 号 p. 1817-
10 号 p. 1715-
9 号 p. 1227-
8 号 p. 1113-
7 号 p. 1021-
6 号 p. 919-
5 号 p. 829-
4 号 p. 735-
3 号 p. 191-
2 号 p. 113-
1 号 p. 1-
91 巻 (1994)
80sokai 号 p. 455-
36taikai 号 p. 1578-
12 号 p. 2157-
11 号 p. 2029-
10 号 p. 1921-
9 号 p. 1383-
8 号 p. 1277-
7 号 p. 1159-
6 号 p. 1075-
5 号 p. 949-
4 号 p. 821-
3 号 p. 235-
2 号 p. 131-
1 号 p. 3-
90 巻 (1993)
79sokai 号 p. 274-
35taikai 号 p. 1786-
12 号 p. 2965-
11 号 p. 2857-
10 号 p. 2722-
9 号 p. 2059-
8 号 p. 1623-
7 号 p. 1541-
6 号 p. 1481-
5 号 p. 1381-
4 号 p. 731-
3 号 p. 617-
2 号 p. 85-
1 号 p. 1-
89 巻 (1992)
78sokai 号 p. 181-
34taikai 号 p. 1637-
12 号 p. 2749-
11 号 p. 2645-
10 号 p. 2551-
9 号 p. 1973-
8 号 p. 1477-
7 号 p. 1399-
6 号 p. 1333-
5 号 p. 1231-
4 号 p. 1139-
3 号 p. 571-
2 号 p. 469-
1 号 p. 1-
88 巻 (1991)
77sokai 号 p. 314-
33taikai 号 p. 1731-
12 号 p. 2837-
11 号 p. 2733-
10 号 p. 2627-
9 号 p. 2085-
8 号 p. 1517-
7 号 p. 1397-
6 号 p. 1281-
5 号 p. 1161-
4 号 p. 1043-
3 号 p. 651-
2 号 p. 117-
1 号 p. 1-
87 巻 (1990)
76sokai 号 p. 423-
32taikai 号 p. 2026-
12 号 p. 2579-
11 号 p. 2429-
10 号 p. 2333-
9 号 p. 1805-
8 号 p. 1629-
7 号 p. 1483-
6 号 p. 1343-
5 号 p. 1131-
4 号 p. 951-
3 号 p. 745-
2 号 p. 163-
1 号 p. 1-
86 巻 (1989)
75sokai 号 p. 410-
31taikai 号 p. 1856-
12 号 p. 2705-
11 号 p. 2517-
10 号 p. 2365-
9 号 p. 2189-
8 号 p. 1597-
7 号 p. 1417-
6 号 p. 1235-
5 号 p. 1025-
4 号 p. 843-
3 号 p. 685-
2 号 p. 159-
1 号 p. 1-
85 巻 (1988)
74sokai 号 p. 423-
30taikai 号 p. 1844-
12 号 p. 2549-
11 号 p. 2351-
10 号 p. 2149-
9 号 p. 1629-
8 号 p. 1459-
7 号 p. 1335-
6 号 p. 1223-
5 号 p. 1027-
4 号 p. 835-
3 号 p. 655-
2 号 p. 173-
1 号 p. 1-
84 巻 (1987)
73sokai 号 p. 432-
29taikai 号 p. 2003-
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11 号 p. 2479-
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9 号 p. 1735-
8 号 p. 1567-
7 号 p. 1365-
6 号 p. 1201-
5 号 p. 1015-
4 号 p. 833-
3 号 p. 653-
2 号 p. 181-
1 号 p. 1-
83 巻 (1986)
72sokai 号 p. 385-
28taikai 号 p. 1688-
12 号 p. 2509-
11 号 p. 2297-
10 号 p. 2125-
9 号 p. 1951-
8 号 p. 1435-
7 号 p. 1289-
6 号 p. 1111-
5 号 p. 931-
4 号 p. 759-
3 号 p. 603-
2 号 p. 161-
1 号 p. 1-
82 巻 (1985)
71sokai 号 p. 828-
27taikai 号 p. 2279-
12 号 p. 2889-
11 号 p. 2723-
10 号 p. 2529-
9 号 p. 2027-
8 号 p. 1843-
7 号 p. 1665-
6 号 p. 1495-
5 号 p. 1293-
4 号 p. 587-
3 号 p. 391-
2 号 p. 217-
1 号 p. 1-
81 巻 (1984)
70sokai 号 p. 422-
26taikai 号 p. 2238-
12 号 p. 2905-
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9 号 p. 1937-
8 号 p. 1737-
7 号 p. 1529-
6 号 p. 1355-
5 号 p. 1155-
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2 号 p. 185-
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80 巻 (1983)
69sokai 号 p. 365-
25taikai 号 p. 1938-
12 号 p. 2485-
11 号 p. 2329-
10 号 p. 2181-
9 号 p. 1709-
8 号 p. 1569-
7 号 p. 1395-
6 号 p. 1269-
5 号 p. 1105-
4 号 p. 945-
3 号 p. 791-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
79 巻 (1982)
68sokai 号 p. 416-
12 号 p. 2195-
11 号 p. 2053-
10 号 p. 1883-
9 号 p. 1685-
8 号 p. 1557-
7 号 p. 1391-
6 号 p. 1245-
5 号 p. 1073-
4 号 p. 931-
3 号 p. 765-
2 号 p. 181-
1 号 p. 1-
78 巻 (1981)
67sokai 号 p. 372-
12 号 p. 2253-
11 号 p. 2065-
10 号 p. 1889-
9 号 p. 1707-
8 号 p. 1555-
7 号 p. 1363-
6 号 p. 1177-
5 号 p. 991-
4 号 p. 805-
3 号 p. 647-
2 号 p. 157-
1 号 p. 1-
77 巻 (1980)
66sokai 号 p. 415-
12 号 p. 1871-
11 号 p. 1705-
10 号 p. 1-
9 号 p. 1345-
8 号 p. 1223-
7 号 p. 1045-
6 号 p. 871-
5 号 p. 691-
4 号 p. 545-
3 号 p. 355-
2 号 p. 173-
1 号 p. 1-
76 巻 (1979)
65sokai 号 p. 338-
12 号 p. 2365-
11 号 p. 2153-
10 号 p. 1921-
9 号 p. 1743-
8 号 p. 1613-
7 号 p. 1407-
6 号 p. 1219-
5 号 p. 1025-
4 号 p. 831-
3 号 p. 653-
2 号 p. 157-
1 号 p. 1-
75 巻 (1978)
12 号 p. 1891-
11 号 p. 1695-
10 号 p. 1519-
9 号 p. 1303-
8 号 p. 1147-
7 号 p. 973-
6 号 p. 789-
5 号 p. 607-
4 号 p. 429-
3 号 p. 257-
2 号 p. 139-
1 号 p. 1-
74 巻 (1977)
12 号 p. 1631-
11 号 p. 1463-
10 号 p. 1275-
9 号 p. 1105-
8 号 p. 995-
7 号 p. 851-
6 号 p. 709-
5 号 p. 541-
4 号 p. 405-
3 号 p. 275-
2 号 p. 105-
1 号 p. 1-
73 巻 (1976)
12 号 p. 1479-
11 号 p. 1323-
10 号 p. 1163-
9 号 p. 1003-
8 号 p. 903-
7 号 p. 769-
6 号 p. 615-
5 号 p. 481-
4 号 p. 341-
3 号 p. 217-
2 号 p. 95-
1 号 p. 1-
72 巻 (1975)
12 号 p. 1493-
11 号 p. 1369-
10 号 p. 1231-
9 号 p. 1069-
8 号 p. 961-
7 号 p. 799-
6 号 p. 651-
5 号 p. 491-
4 号 p. 339-
3 号 p. 221-
2 号 p. 87-
1 号 p. 1-
71 巻 (1974)
12 号 p. 1215-
11 号 p. 1085-
10 号 p. 973-
9 号 p. 839-
8 号 p. 739-
7 号 p. 631-
6 号 p. 531-
5 号 p. 415-
4 号 p. 305-
3 号 p. 209-
2 号 p. 97-
1 号 p. 1-
70 巻 (1973)
12 号 p. 1297-
11 号 p. 1157-
10 号 p. 1017-
9 号 p. 917-
8 号 p. 783-
7 号 p. 643-
6 号 p. 531-
5 号 p. 435-
4 号 p. 307-
3 号 p. 175-
2 号 p. 93-
1 号 p. 1-
69 巻 (1972)
12 号 p. 1265-
11 号 p. 1137-
10 号 p. 997-
9 号 p. 869-
8 号 p. 783-
7 号 p. 673-
6 号 p. 583-
5 号 p. 459-
4 号 p. 331-
3 号 p. 215-
2 号 p. 125-
1 号 p. 1-
68 巻 (1971)
12 号 p. 1263-
11 号 p. 1167-
10 号 p. 1049-
9 号 p. 907-
8 号 p. 797-
7 号 p. 665-
6 号 p. 515-
5 号 p. 379-
4 号 p. 261-
3 号 p. 143-
2 号 p. 73-
1 号 p. 1-
67 巻 (1970)
12 号 p. 1079-
11 号 p. 937-
10 号 p. 833-
9 号 p. 713-
8 号 p. 619-
7 号 p. 521-
6 号 p. 417-
5 号 p. 307-
4 号 p. 233-
3 号 p. 163-
2 号 p. 79-
1 号 p. 1-
66 巻 (1969)
12 号 p. 1401-
11 号 p. 1247-
10 号 p. 1083-
9 号 p. 917-
8 号 p. 809-
7 号 p. 691-
6 号 p. 573-
5 号 p. 423-
4 号 p. 289-
3 号 p. 181-
2 号 p. 119-
1 号 p. 1-
65 巻 (1968)
12 号 p. 1315-
11 号 p. 1163-
10 号 p. 1039-
9 号 p. 921-
8 号 p. 811-
7 号 p. 731-
6 号 p. 589-
5 号 p. 451-
4 号 p. 321-
3 号 p. 195-
2 号 p. 95-
1 号 p. 1-
64 巻 (1967)
12 号 p. 1169-
11 号 p. 1073-
10 号 p. 925-
9 号 p. 773-
8 号 p. 669-
7 号 p. 557-
6 号 p. 455-
5 号 p. 337-
4 号 p. 247-
3 号 p. 141-
2 号 p. 71-
1 号 p. 1-
63 巻 (1966)
12 号 p. 1301-
11 号 p. 1181-
10 号 p. 1079-
9 号 p. 949-
8 号 p. 847-
7 号 p. 717-
6 号 p. 605-
5 号 p. 483-
4 号 p. 389-
3 号 p. 249-
2 号 p. 121-
1 号 p. 1-
62 巻 (1965)
12 号 p. 1533-
11 号 p. 1361-
10 号 p. 1183-
9 号 p. 1051-
8 号 p. 921-
7 号 p. 797-
6 号 p. 631-
5 号 p. 499-
4 号 p. 351-
3 号 p. 229-
2 号 p. 139-
1 号 p. 1-
61 巻 (1964)
12 号 p. 1029-
11 号 p. 851-
10 号 p. 739-
9 号 p. 633-
8 号 p. 537-
7 号 p. 461-
6 号 p. 349-
5 号 p. 271-
前身誌
胃腸病研究会会報
日本消化機病学会雑誌
實驗消化器病學
消化器病学
日本消化機病學會雜誌. 甲
日本消化機病學會雜誌. 乙
日本消化機病學會雜誌
112 巻, 11 号
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総説
新たな臓器としての腸内細菌叢
安藤 朗
2015 年 112 巻 11 号 p. 1939-1946
発行日: 2015/11/05
公開日: 2015/11/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.112.1939
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ヒトは進化の段階で4つの門に属する細菌を選択し,腸内細菌として備えている.腸内細菌はヒトには備わっていない機能を通してヒトの生命維持に重要な役割をはたしている.われわれは,腸内細菌が食物繊維を分解して生じる短鎖脂肪酸(酢酸,プロピオン酸,酪酸)を利用してエネルギーホメオスタシスを維持している.一方,ヒトは腸内細菌と共生するために,複雑かつ巧妙に制御された免疫機構を発達させてきた.われわれのからだはヒトと細菌からなる超生命体と呼ばれるが,分子生物学的解析法の進歩によりヒトと腸内細菌の共生関係の詳細が明らかにされつつある.今回の特集に当たり,腸内細菌とその機能について概説する.
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(642K)
今月のテーマ:腸内細菌と消化器疾患
炎症性腸疾患と腸内細菌
南木 康作, 水野 慎大, 長沼 誠, 金井 隆典
2015 年 112 巻 11 号 p. 1947-1955
発行日: 2015/11/05
公開日: 2015/11/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.112.1947
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ヒトの腸管内には100兆個もの細菌が存在しており,腸内細菌叢を形成している.炎症性腸疾患(IBD)の詳細な病因はまだ解明されていないが,腸内細菌叢の乱れ(dysbiosis)が病態に重要であると考えられている.メタゲノム解析やノトバイオート技術の革新により,IBD患者の腸内細菌叢でどのような役割の菌の増減があるか,という点や,個々の菌種がTh17細胞や制御性T細胞あるいはマクロファージなどの免疫担当細胞の挙動に影響を与えるメカニズムについても解明されつつある.さらに,腸内細菌叢をターゲットとしたIBDの治療法についても研究が進められている.
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(493K)
腸内細菌と過敏性腸症候群
福土 審
2015 年 112 巻 11 号 p. 1956-1965
発行日: 2015/11/05
公開日: 2015/11/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.112.1956
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過敏性腸症候群(irritable bowel syndrome;IBS)とは,腹痛・腹部不快感に代表される内臓知覚過敏と下痢,便秘,あるいは両者が混合した便通異常が持続する状態である.本稿においては,腸内細菌がどのようにIBSの発症,病態,診断,治療に関わるかを述べる.IBSにおける腸内細菌の役割は,感染性腸炎後の発症,感染性腸炎後IBSの遺伝子多型分析,ストレスによる細菌叢の変化,粘膜透過性亢進へと解明が進んでいる.また,IBSにおける腸内細菌異常増殖,腸内細菌の特徴とその産物の役割が検討されている.腸内細菌の役割は治療研究においても証明され,脳腸相関を介して生体を変化させる.IBSと腸内細菌の関係を証明する報告は増加しており,それがIBS診療に大いに役立つことが期待される.
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(846K)
腸内細菌と非アルコール性脂肪肝炎(NASH)
中島 淳, 本多 靖, 結束 貴臣, 小川 祐二, 今城 健人
2015 年 112 巻 11 号 p. 1966-1972
発行日: 2015/11/05
公開日: 2015/11/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.112.1966
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腸内細菌はNASH病態の1st-hitである単純性脂肪肝において,リポ蛋白リパーゼの活性化などを介して肝臓や脂肪組織に脂肪蓄積を増加させ,脂肪肝の形成に重要な役割を果たす.また,NASH病態の2nd-hitである肝炎の病態形成では腸内細菌は,1)腸内細菌の質的量的異常,2)腸管透過性亢進,3)肝臓におけるエンドトキシン応答性亢進,の3つの機序で重要な役割を果たすと考えられている.治療においては種々のプロバイオティクス,プレバイオティクスの投与が有効であることが臨床試験で示されている.今後はNASH病態に強く関与する腸内細菌の同定と治療への応用が求められている.
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(821K)
消化器疾患に対する糞便移植療法(fecal microbiota transplantation;FMT)
長田 太郎, 石川 大, 渡辺 純夫
2015 年 112 巻 11 号 p. 1973-1981
発行日: 2015/11/05
公開日: 2015/11/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.112.1973
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近年,糞便移植療法(FMT)が
Clostridium difficile
感染症(CDI)に対し高い有効性を示す論文が相次いで報告されている.古くから糞便が病気を治すという概念は存在したが,FMTは再発性・難治性CDIでは投与経路にかかわらず高率に治癒させることが可能になっており,さまざまな疾患で臨床応用が期待されている.炎症性腸疾患や機能性胃腸症に関するFMT治療報告例は少ないが,2015年に潰瘍性大腸炎に対し2編のランダム化比較試験(RCT)が報告された.現時点ではCDIに比べ有効性は必ずしも高くないが,今後ドナーの選定や方法を改良することにより有効性が上昇すれば安全,安価な治療法として期待される.
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(362K)
症例報告
異所性膵管癌との鑑別に苦慮した胃異所性膵由来の慢性膵炎の1例
小川 さや香, 宮岡 洋一, 藤原 文, 塚野 航介, 古谷 聡史, 山之内 智志, 楠 龍策, 伊藤 聡子, 藤代 浩史, 高下 成明, ...
2015 年 112 巻 11 号 p. 1982-1990
発行日: 2015/11/05
公開日: 2015/11/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.112.1982
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40歳代男性.9年前に胃体下部大彎に18 mm大の胃粘膜下腫瘍を認めたが,通院を自己中断.200X年に上腹部痛で来院.腫瘍は50 mm大に増大していた.EUS-FNAを施行し,胃異所性膵から発生した膵管癌も疑われたが,確定診断に至らず外科手術を施行.病理では,異所性膵組織を背景に脂肪壊死や膵石が散見され,炎症細胞浸潤と高度線維化を認め,胃異所性膵に発生した慢性膵炎と診断した.比較的まれな病態であり報告する.
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(2919K)
直腸および十二指腸の同時性重複GISTの1例
蓑田 洋介, 板場 壮一, 加来 豊馬, 槇原 康亮, 松岡 順子, 村尾 寛之, 濱田 哲夫, 中村 和彦
2015 年 112 巻 11 号 p. 1991-1997
発行日: 2015/11/05
公開日: 2015/11/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.112.1991
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症例は85歳女性.貧血の精査目的の下部消化管内視鏡検査で直腸Rbに潰瘍をともなう25 mm大の粘膜下腫瘍様隆起を認めた.生検で病理組織学的にGISTと診断した.また上部消化管内視鏡検査で十二指腸に粘膜下腫瘍を認め,EUS-FNAを施行しGISTと診断した.直腸病変が出血源と判断し外科的切除を行い,術後病理所見でもGISTと診断された.直腸と十二指腸に重複GISTを認めたまれな症例であった.
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(1380K)
内視鏡的クリップ止血術とバルーン下逆行性経静脈的塞栓術との併用治療が有効であった十二指腸静脈瘤破裂の1例
谷口 英明, 柴垣 広太郎, 後藤 大輔, 懸樋 英一
2015 年 112 巻 11 号 p. 1998-2004
発行日: 2015/11/05
公開日: 2015/11/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.112.1998
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80歳,女性.出血源不明の上部消化管出血のため紹介となった.ダイナミックCTでは肝硬変と十二指腸下行部周囲に蛇行する静脈瘤を認めた.緊急上部消化管内視鏡検査では,十二指腸下行部に血マメ様のびらんをともなう静脈瘤を認め,十二指腸静脈瘤破裂と診断した.内視鏡的クリップにて一次止血を得た後,待機的にバルーン下逆行性経静脈的塞栓術を行った.内視鏡的クリップとバルーン下逆行性経静脈的塞栓術の併用は有効であった.
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(833K)
NBI拡大内視鏡観察が有用であった小腸神経内分泌腫瘍Grade 2の1例
石橋 啓如, 吹田 洋將, 豊水 道史, 浅木 努史, 足立 清太郎, 安田 伊久麿, 片倉 芳樹, 斎藤 徹, 野澤 聡志, 末松 直美
2015 年 112 巻 11 号 p. 2005-2013
発行日: 2015/11/05
公開日: 2015/11/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.112.2005
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症例は88歳女性.1カ月前より右下腹部痛を自覚.腹部造影CT検査では回盲部壁肥厚と口側腸管の拡張,肝内多発腫瘍を認めた.下部消化管内視鏡検査にて回腸末端部から回盲弁部に表面やや黄白色調で平滑な粘膜下腫瘍様隆起を認め,NBI拡大観察では粘膜深層の既存血管が下方より圧排され,腫瘍表面を伸展・拡張して走行する様子が確認できた.生検で神経内分泌腫瘍Grade 2と診断され,腹腔鏡下回盲部切除術を施行した.
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(1776K)
壁外性発育をきたした胃原発巨大神経内分泌細胞癌の1例
大川 尚臣, 野上 浩實, 門田 永治
2015 年 112 巻 11 号 p. 2014-2023
発行日: 2015/11/05
公開日: 2015/11/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.112.2014
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症例は68歳の男性.胃体下部に巨大な潰瘍性病変を認め,胃神経内分泌細胞癌と診断した.腹部CTで同部位に約20 cmの腫瘍と肝転移を認め,腹部症状増悪のため手術を先行した.腫瘍は壁外性に発育し,結腸や回腸に浸潤しており,原発巣と浸潤臓器の切除を行った.肝転移には術後TACEを行い,1年2カ月と比較的長期の予後が得られた.侵襲を考慮した手術と集学的治療にて根治度Cでも予後の延長が期待できると考えられた.
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(1525K)
エトポシドとシスプラチンの併用療法(EP療法)が著効し組織学的CRが得られた肝原発小細胞癌の1切除例
秋元 悠, 堤 康一郎, 加藤 博也, 幡 英典, 榮 浩行, 内田 大輔, 友田 健, 松本 和幸, 野間 康宏, 山本 直樹, 堀口 繁 ...
2015 年 112 巻 11 号 p. 2024-2034
発行日: 2015/11/05
公開日: 2015/11/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.112.2024
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52歳女性.主訴は右上腹部痛.巨大な肝腫瘤と多発性肝腫瘤,胆嚢壁肥厚を認め,EUS-FNAにて小細胞癌と診断.エトポシド,シスプラチン併用療法が著効したため,根治目的に肝中央二区域・胆管切除術,胆嚢摘出術施行.病理では泡沫細胞の集簇を認め,viableな腫瘍細胞は認めなかった.画像,病理所見より,肝原発小細胞癌と最終診断した.化学療法著効後に根治切除でき,組織学的CRが得られた貴重な1例である.
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