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日本消化器病学会雑誌
Online ISSN : 1349-7693
Print ISSN : 0446-6586
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121 巻 (2024)
3 号 p. 161-
2 号 p. 77-
1 号 p. 1-
120 巻 (2023)
12 号 p. 949-
11 号 p. 875-
10 号 p. 787-
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12 号 p. 1051-
11 号 p. 975-
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118 巻 (2021)
12 号 p. 1089-
11 号 p. 999-
10 号 p. 897-
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12 号 p. 1025-
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10 号 p. 825-
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5 号 p. 359-
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3 号 p. 195-
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116 巻 (2019)
12 号 p. 961-
11 号 p. 859-
10 号 p. 773-
9 号 p. 691-
8 号 p. 617-
7 号 p. 543-
6 号 p. 453-
5 号 p. 363-
4 号 p. 265-
3 号 p. 185-
2 号 p. 109-
1 号 p. 1-
115 巻 (2018)
12 号 p. 1021-
11 号 p. 933-
10 号 p. 837-
9 号 p. 765-
8 号 p. 681-
7 号 p. 575-
6 号 p. 497-
5 号 p. 415-
4 号 p. 317-
3 号 p. 233-
2 号 p. 129-
1 号 p. 1-
114 巻 (2017)
12 号 p. 2089-
11 号 p. 1933-
10 号 p. 1765-
9 号 p. 1585-
8 号 p. 1401-
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5 号 p. 807-
4 号 p. 607-
3 号 p. 403-
2 号 p. 205-
1 号 p. 1-
113 巻 (2016)
12 号 p. 1991-
11 号 p. 1849-
10 号 p. 1663-
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3 号 p. 407-
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112 巻 (2015)
12 号 p. 2105-
11 号 p. 1939-
10 号 p. 1769-
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1 号 p. 1-
111 巻 (2014)
12 号 p. 2255-
11 号 p. 2089-
10 号 p. 1911-
9 号 p. 1741-
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110 巻 (2013)
12 号 p. 2033-
11 号 p. 1889-
10 号 p. 1725-
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109 巻 (2012)
12 号 p. 2007-
11 号 p. 1865-
10 号 p. 1683-
9 号 p. 1509-
8 号 p. 1327-
7 号 p. 1133-
6 号 p. 875-
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4 号 p. 535-
3 号 p. 355-
2 号 p. 165-
1 号 p. 1-
108 巻 (2011)
12 号 p. 1967-
11 号 p. 1817-
10 号 p. 1639-
9 号 p. 1505-
8 号 p. 1347-
7 号 p. 1153-
6 号 p. 887-
5 号 p. 717-
4 号 p. 553-
3 号 p. 365-
2 号 p. 189-
1 号 p. 1-
107 巻 (2010)
12 号 p. 1887-
11 号 p. 1743-
10 号 p. 1577-
9 号 p. 1417-
8 号 p. 1255-
7 号 p. 1081-
6 号 p. 845-
5 号 p. 693-
4 号 p. 531-
3 号 p. 359-
2 号 p. 201-
1 号 p. 1-
106 巻 (2009)
12 号 p. 1701-
11 号 p. 1575-
10 号 p. 1413-
9 号 p. 1287-
8 号 p. 1141-
7 号 p. 969-
6 号 p. 753-
5 号 p. 623-
4 号 p. 479-
3 号 p. 321-
2 号 p. 177-
1 号 p. 1-
105 巻 (2008)
12 号 p. 1705-
11 号 p. 1577-
10 号 p. 1441-
9 号 p. 1299-
8 号 p. 1157-
7 号 p. 987-
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5 号 p. 639-
4 号 p. 479-
3 号 p. 337-
2 号 p. 175-
1 号 p. 1-
104 巻 (2007)
12 号 p. 1691-
11 号 p. 1573-
10 号 p. 1445-
9 号 p. 1319-
8 号 p. 1155-
7 号 p. 987-
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4 号 p. 483-
3 号 p. 339-
2 号 p. 171-
1 号 p. 1-
103 巻 (2006)
12 号 p. 1325-
11 号 p. 1215-
10 号 p. 1103-
9 号 p. 1023-
8 号 p. 901-
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2 号 p. 143-
1 号 p. 1-
102 巻 (2005)
12 号 p. 1489-
11 号 p. 1377-
10 号 p. 1253-
9 号 p. 1123-
8 号 p. 981-
7 号 p. 855-
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5 号 p. 537-
4 号 p. 413-
3 号 p. 285-
2 号 p. 147-
1 号 p. 1-
101 巻 (2004)
12 号 p. 1281-
11 号 p. 1175-
10 号 p. 1061-
9 号 p. 967-
8 号 p. 855-
7 号 p. 739-
6 号 p. 571-
5 号 p. 471-
4 号 p. 359-
3 号 p. 255-
2 号 p. 121-
1 号 p. 1-
100 巻 (2003)
89sokai 号 p. A1-
45taikai 号 p. A322-
12 号 p. 1357-
11 号 p. 1273-
10 号 p. 1181-
9 号 p. 1079-
8 号 p. 957-
7 号 p. 819-
6 号 p. 645-
5 号 p. 533-
4 号 p. 403-
3 号 p. 269-
2 号 p. 135-
1 号 p. 1-
99 巻 (2002)
88sokai 号 p. A1-
44taikai 号 p. A375-
12 号 p. 1423-
11 号 p. 1295-
10 号 p. 1163-
9 号 p. 1043-
8 号 p. 895-
7 号 p. 751-
6 号 p. 563-
5 号 p. 463-
4 号 p. 353-
3 号 p. 247-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
98 巻 (2001)
87sokai 号 p. A1-
43taikai 号 p. A311-
12 号 p. 1335-
11 号 p. 1247-
10 号 p. 1137-
9 号 p. 1029-
8 号 p. 911-
7 号 p. 795-
6 号 p. 615-
5 号 p. 503-
4 号 p. 375-
3 号 p. 269-
2 号 p. 135-
1 号 p. 1-
97 巻 (2000)
86sokai 号 p. A1-
42taikai 号 p. A389-
12 号 p. 1451-
11 号 p. 1347-
10 号 p. 1225-
9 号 p. 1125-
8 号 p. 1007-
7 号 p. 877-
6 号 p. 673-
5 号 p. 551-
4 号 p. 407-
3 号 p. 311-
2 号 p. 145-
1 号 p. 1-
96 巻 (1999)
85sokai 号 p. A1-
41taikai 号 p. A268-
12 号 p. 1359-
11 号 p. 1249-
10 号 p. 1133-
9 号 p. 1033-
8 号 p. 923-
7 号 p. 803-
6 号 p. 619-
5 号 p. 493-
4 号 p. 369-
3 号 p. 251-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
95 巻 (1998)
84sokai 号 p. 83-
40taikai 号 p. 88-
12 号 p. 1317-
11 号 p. 1205-
10 号 p. 1085-
9 号 p. 983-
8 号 p. 865-
7 号 p. 743-
6 号 p. 513-
5 号 p. 407-
4 号 p. 301-
3 号 p. 207-
2 号 p. 123-
1 号 p. 1-
94 巻 (1997)
83sokai 号 p. 73-
39taikai 号 p. 100-
12 号 p. 805-
11 号 p. 723-
10 号 p. 643-
9 号 p. 577-
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4 号 p. 233-
3 号 p. 157-
2 号 p. 83-
1 号 p. 1-
93 巻 (1996)
82sokai 号 p. 118-
38taikai 号 p. 91-
12 号 p. 867-
11 号 p. 783-
10 号 p. 693-
9 号 p. 603-
8 号 p. 517-
7 号 p. 455-
6 号 p. 391-
5 号 p. 303-
4 号 p. 235-
3 号 p. 159-
2 号 p. 75-
1 号 p. 1-
92 巻 (1995)
81sokai 号 p. 362-
37taikai 号 p. 1413-
12 号 p. 1905-
11 号 p. 1817-
10 号 p. 1715-
9 号 p. 1227-
8 号 p. 1113-
7 号 p. 1021-
6 号 p. 919-
5 号 p. 829-
4 号 p. 735-
3 号 p. 191-
2 号 p. 113-
1 号 p. 1-
91 巻 (1994)
80sokai 号 p. 455-
36taikai 号 p. 1578-
12 号 p. 2157-
11 号 p. 2029-
10 号 p. 1921-
9 号 p. 1383-
8 号 p. 1277-
7 号 p. 1159-
6 号 p. 1075-
5 号 p. 949-
4 号 p. 821-
3 号 p. 235-
2 号 p. 131-
1 号 p. 3-
90 巻 (1993)
79sokai 号 p. 274-
35taikai 号 p. 1786-
12 号 p. 2965-
11 号 p. 2857-
10 号 p. 2722-
9 号 p. 2059-
8 号 p. 1623-
7 号 p. 1541-
6 号 p. 1481-
5 号 p. 1381-
4 号 p. 731-
3 号 p. 617-
2 号 p. 85-
1 号 p. 1-
89 巻 (1992)
78sokai 号 p. 181-
34taikai 号 p. 1637-
12 号 p. 2749-
11 号 p. 2645-
10 号 p. 2551-
9 号 p. 1973-
8 号 p. 1477-
7 号 p. 1399-
6 号 p. 1333-
5 号 p. 1231-
4 号 p. 1139-
3 号 p. 571-
2 号 p. 469-
1 号 p. 1-
88 巻 (1991)
77sokai 号 p. 314-
33taikai 号 p. 1731-
12 号 p. 2837-
11 号 p. 2733-
10 号 p. 2627-
9 号 p. 2085-
8 号 p. 1517-
7 号 p. 1397-
6 号 p. 1281-
5 号 p. 1161-
4 号 p. 1043-
3 号 p. 651-
2 号 p. 117-
1 号 p. 1-
87 巻 (1990)
76sokai 号 p. 423-
32taikai 号 p. 2026-
12 号 p. 2579-
11 号 p. 2429-
10 号 p. 2333-
9 号 p. 1805-
8 号 p. 1629-
7 号 p. 1483-
6 号 p. 1343-
5 号 p. 1131-
4 号 p. 951-
3 号 p. 745-
2 号 p. 163-
1 号 p. 1-
86 巻 (1989)
75sokai 号 p. 410-
31taikai 号 p. 1856-
12 号 p. 2705-
11 号 p. 2517-
10 号 p. 2365-
9 号 p. 2189-
8 号 p. 1597-
7 号 p. 1417-
6 号 p. 1235-
5 号 p. 1025-
4 号 p. 843-
3 号 p. 685-
2 号 p. 159-
1 号 p. 1-
85 巻 (1988)
74sokai 号 p. 423-
30taikai 号 p. 1844-
12 号 p. 2549-
11 号 p. 2351-
10 号 p. 2149-
9 号 p. 1629-
8 号 p. 1459-
7 号 p. 1335-
6 号 p. 1223-
5 号 p. 1027-
4 号 p. 835-
3 号 p. 655-
2 号 p. 173-
1 号 p. 1-
84 巻 (1987)
73sokai 号 p. 432-
29taikai 号 p. 2003-
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11 号 p. 2479-
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9 号 p. 1735-
8 号 p. 1567-
7 号 p. 1365-
6 号 p. 1201-
5 号 p. 1015-
4 号 p. 833-
3 号 p. 653-
2 号 p. 181-
1 号 p. 1-
83 巻 (1986)
72sokai 号 p. 385-
28taikai 号 p. 1688-
12 号 p. 2509-
11 号 p. 2297-
10 号 p. 2125-
9 号 p. 1951-
8 号 p. 1435-
7 号 p. 1289-
6 号 p. 1111-
5 号 p. 931-
4 号 p. 759-
3 号 p. 603-
2 号 p. 161-
1 号 p. 1-
82 巻 (1985)
71sokai 号 p. 828-
27taikai 号 p. 2279-
12 号 p. 2889-
11 号 p. 2723-
10 号 p. 2529-
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8 号 p. 1843-
7 号 p. 1665-
6 号 p. 1495-
5 号 p. 1293-
4 号 p. 587-
3 号 p. 391-
2 号 p. 217-
1 号 p. 1-
81 巻 (1984)
70sokai 号 p. 422-
26taikai 号 p. 2238-
12 号 p. 2905-
11 号 p. 2729-
10 号 p. 2507-
9 号 p. 1937-
8 号 p. 1737-
7 号 p. 1529-
6 号 p. 1355-
5 号 p. 1155-
4 号 p. 979-
3 号 p. 811-
2 号 p. 185-
1 号 p. 1-
80 巻 (1983)
69sokai 号 p. 365-
25taikai 号 p. 1938-
12 号 p. 2485-
11 号 p. 2329-
10 号 p. 2181-
9 号 p. 1709-
8 号 p. 1569-
7 号 p. 1395-
6 号 p. 1269-
5 号 p. 1105-
4 号 p. 945-
3 号 p. 791-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
79 巻 (1982)
68sokai 号 p. 416-
12 号 p. 2195-
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10 号 p. 1883-
9 号 p. 1685-
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7 号 p. 1391-
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4 号 p. 931-
3 号 p. 765-
2 号 p. 181-
1 号 p. 1-
78 巻 (1981)
67sokai 号 p. 372-
12 号 p. 2253-
11 号 p. 2065-
10 号 p. 1889-
9 号 p. 1707-
8 号 p. 1555-
7 号 p. 1363-
6 号 p. 1177-
5 号 p. 991-
4 号 p. 805-
3 号 p. 647-
2 号 p. 157-
1 号 p. 1-
77 巻 (1980)
66sokai 号 p. 415-
12 号 p. 1871-
11 号 p. 1705-
10 号 p. 1-
9 号 p. 1345-
8 号 p. 1223-
7 号 p. 1045-
6 号 p. 871-
5 号 p. 691-
4 号 p. 545-
3 号 p. 355-
2 号 p. 173-
1 号 p. 1-
76 巻 (1979)
65sokai 号 p. 338-
12 号 p. 2365-
11 号 p. 2153-
10 号 p. 1921-
9 号 p. 1743-
8 号 p. 1613-
7 号 p. 1407-
6 号 p. 1219-
5 号 p. 1025-
4 号 p. 831-
3 号 p. 653-
2 号 p. 157-
1 号 p. 1-
75 巻 (1978)
12 号 p. 1891-
11 号 p. 1695-
10 号 p. 1519-
9 号 p. 1303-
8 号 p. 1147-
7 号 p. 973-
6 号 p. 789-
5 号 p. 607-
4 号 p. 429-
3 号 p. 257-
2 号 p. 139-
1 号 p. 1-
74 巻 (1977)
12 号 p. 1631-
11 号 p. 1463-
10 号 p. 1275-
9 号 p. 1105-
8 号 p. 995-
7 号 p. 851-
6 号 p. 709-
5 号 p. 541-
4 号 p. 405-
3 号 p. 275-
2 号 p. 105-
1 号 p. 1-
73 巻 (1976)
12 号 p. 1479-
11 号 p. 1323-
10 号 p. 1163-
9 号 p. 1003-
8 号 p. 903-
7 号 p. 769-
6 号 p. 615-
5 号 p. 481-
4 号 p. 341-
3 号 p. 217-
2 号 p. 95-
1 号 p. 1-
72 巻 (1975)
12 号 p. 1493-
11 号 p. 1369-
10 号 p. 1231-
9 号 p. 1069-
8 号 p. 961-
7 号 p. 799-
6 号 p. 651-
5 号 p. 491-
4 号 p. 339-
3 号 p. 221-
2 号 p. 87-
1 号 p. 1-
71 巻 (1974)
12 号 p. 1215-
11 号 p. 1085-
10 号 p. 973-
9 号 p. 839-
8 号 p. 739-
7 号 p. 631-
6 号 p. 531-
5 号 p. 415-
4 号 p. 305-
3 号 p. 209-
2 号 p. 97-
1 号 p. 1-
70 巻 (1973)
12 号 p. 1297-
11 号 p. 1157-
10 号 p. 1017-
9 号 p. 917-
8 号 p. 783-
7 号 p. 643-
6 号 p. 531-
5 号 p. 435-
4 号 p. 307-
3 号 p. 175-
2 号 p. 93-
1 号 p. 1-
69 巻 (1972)
12 号 p. 1265-
11 号 p. 1137-
10 号 p. 997-
9 号 p. 869-
8 号 p. 783-
7 号 p. 673-
6 号 p. 583-
5 号 p. 459-
4 号 p. 331-
3 号 p. 215-
2 号 p. 125-
1 号 p. 1-
68 巻 (1971)
12 号 p. 1263-
11 号 p. 1167-
10 号 p. 1049-
9 号 p. 907-
8 号 p. 797-
7 号 p. 665-
6 号 p. 515-
5 号 p. 379-
4 号 p. 261-
3 号 p. 143-
2 号 p. 73-
1 号 p. 1-
67 巻 (1970)
12 号 p. 1079-
11 号 p. 937-
10 号 p. 833-
9 号 p. 713-
8 号 p. 619-
7 号 p. 521-
6 号 p. 417-
5 号 p. 307-
4 号 p. 233-
3 号 p. 163-
2 号 p. 79-
1 号 p. 1-
66 巻 (1969)
12 号 p. 1401-
11 号 p. 1247-
10 号 p. 1083-
9 号 p. 917-
8 号 p. 809-
7 号 p. 691-
6 号 p. 573-
5 号 p. 423-
4 号 p. 289-
3 号 p. 181-
2 号 p. 119-
1 号 p. 1-
65 巻 (1968)
12 号 p. 1315-
11 号 p. 1163-
10 号 p. 1039-
9 号 p. 921-
8 号 p. 811-
7 号 p. 731-
6 号 p. 589-
5 号 p. 451-
4 号 p. 321-
3 号 p. 195-
2 号 p. 95-
1 号 p. 1-
64 巻 (1967)
12 号 p. 1169-
11 号 p. 1073-
10 号 p. 925-
9 号 p. 773-
8 号 p. 669-
7 号 p. 557-
6 号 p. 455-
5 号 p. 337-
4 号 p. 247-
3 号 p. 141-
2 号 p. 71-
1 号 p. 1-
63 巻 (1966)
12 号 p. 1301-
11 号 p. 1181-
10 号 p. 1079-
9 号 p. 949-
8 号 p. 847-
7 号 p. 717-
6 号 p. 605-
5 号 p. 483-
4 号 p. 389-
3 号 p. 249-
2 号 p. 121-
1 号 p. 1-
62 巻 (1965)
12 号 p. 1533-
11 号 p. 1361-
10 号 p. 1183-
9 号 p. 1051-
8 号 p. 921-
7 号 p. 797-
6 号 p. 631-
5 号 p. 499-
4 号 p. 351-
3 号 p. 229-
2 号 p. 139-
1 号 p. 1-
61 巻 (1964)
12 号 p. 1029-
11 号 p. 851-
10 号 p. 739-
9 号 p. 633-
8 号 p. 537-
7 号 p. 461-
6 号 p. 349-
5 号 p. 271-
前身誌
胃腸病研究会会報
日本消化機病学会雑誌
實驗消化器病學
消化器病学
日本消化機病學會雜誌. 甲
日本消化機病學會雜誌. 乙
日本消化機病學會雜誌
109 巻, 4 号
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総説
代謝性疾患としてのC型肝炎
藤永 秀剛, 森屋 恭爾, 小池 和彦
2012 年 109 巻 4 号 p. 535-543
発行日: 2012年
公開日: 2012/04/05
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https://doi.org/10.11405/nisshoshi.109.535
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分子生物学的な手法でウイルス肝炎の研究が進むにつれて,「肝臓は代謝の中心臓器である」という古くからある概念が,再び注目されるようになった.C型肝炎ウイルスにより脂質代謝,糖代謝,鉄代謝などの代謝異常が惹起され,これらがC型肝炎のウイルス増殖も含めた病態の根幹に関わっていることが明らかになりつつある.C型肝炎の抗ウイルス治療は格段に進歩したが,ウイルス排除不成功例への対処を含む課題はまだ残されている.また最近注目されている非アルコール性脂肪性肝炎の病態を理解し解明するためにも,C型肝炎について代謝性疾患としての側面から改めて見直す必要がある.
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(425K)
今月のテーマ:肝発癌と代謝異常
肝がんと糖代謝異常
川口 巧, 佐田 通夫
2012 年 109 巻 4 号 p. 544-554
発行日: 2012年
公開日: 2012/04/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.109.544
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糖質は細胞の主要なエネルギー源であるとともにヌクレオシドの構成成分である.また,インスリンは細胞分裂や増殖作用を有することから,糖代謝とがんは密接な関係にあると考えられる.事実,インスリン抵抗性を特徴とする糖代謝異常は,C型慢性肝疾患患者において高頻度に認められ,肝発がんの危険因子である.さらに,糖尿病は,近年急増している非B非C肝癌の危険因子でもある.このように,「糖代謝異常の制御」は,現在そして今後の肝がんの動向を左右する重要なテーマと考えられる.本稿では,臨床および基礎的視点から肝がんと糖代謝異常の関連につき概説する.また,肝がん抑制を目指した糖尿病治療の今後の展望についても論ずる.
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(535K)
肝癌と脂質代謝異常―肝癌における脂質関連遺伝子の発現―
中牟田 誠, 国府島 庸之
2012 年 109 巻 4 号 p. 555-562
発行日: 2012年
公開日: 2012/04/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.109.555
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肝細胞癌部と非癌部の脂質・糖代謝関連遺伝子の発現を比較検討すると,癌部では,解糖系が亢進しているが,TCA回路は抑制されており(Warburg効果),その代謝産物であるアセチルCoAを原料とする脂肪酸とコレステロールの合成は亢進していた.脂肪酸は酸化ではなく細胞膜成分(リン脂質)として利用されており,コレステロールは,増加した合成に反してLDLレセプターによる取り込みは減少していた.インスリンシグナル系は全般的に亢進しており,脂質合成や細胞増殖の増加に関与していると思われた.スタチンなどの代謝モジュレーターは肝癌の発生抑制や化学療法効果の増強に寄与する可能性が示唆された.
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(512K)
肝発癌と鉄代謝異常
仁科 惣治, 日野 啓輔
2012 年 109 巻 4 号 p. 563-570
発行日: 2012年
公開日: 2012/04/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.109.563
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鉄はFenton反応により活性酸素種を産生し酸化ストレスを惹起する.そのため肝臓の鉄沈着は酸化ストレスを介した肝発癌促進因子とされている.臨床的にも肝内鉄過剰と肝発癌との関連性が指摘されている.典型例としては古くからヘモクロマトーシスと肝発癌の関係が知られているが,より日常的に遭遇する疾患としてC型肝炎,アルコール性肝障害,非アルコール性脂肪性肝炎においても鉄代謝異常が存在することが報告されている.鉄代謝異常の分子機構として鉄吸収のnegative regulatorであるhepcidinの関与なども明らかにされているが,いまだ不明の点も多く,また肝発癌に対するインパクトも今後の研究課題である.
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(599K)
座談会
代謝異常から肝発癌を考える
日野 啓輔, 森屋 恭爾, 水田 敏彦, 大竹 孝明
2012 年 109 巻 4 号 p. 571-584
発行日: 2012年
公開日: 2012/04/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.109.571
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(490K)
原著
転移性胃腫瘍8例の臨床病理学的検討
赤羽 麻奈, 田近 正洋, 近藤 真也, 田中 努, 水野 伸匡, 原 和生, 肱岡 範, 今岡 大, 佐伯 哲, 小倉 健, 羽場 真, ...
2012 年 109 巻 4 号 p. 585-592
発行日: 2012年
公開日: 2012/04/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.109.585
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転移性胃腫瘍は比較的まれな疾患である.今回当院で経験した転移性胃腫瘍と診断された8例9病変の臨床病理学的特徴について検討を行った.原発巣は肺癌6例,乳癌2例で全例腺癌であった.胃腫瘍の占拠部位は胃上部(U)から中部(M)領域に多く認め,肉眼型はSMT様5例,原発胃癌様3例であった.8例中7例で免疫染色,1例で遺伝子変異検索を追加した.肺癌ではTTF-1,surfactant proteinなどの免疫染色やEGFR遺伝子変異の有無が,乳癌ではER,MGB1の免疫染色が診断に有用であった.転移性胃腫瘍診断後の生存期間は中央値で92.5日と不良であった.担癌患者の胃腫瘍では,SMT様隆起や胃癌類似の腫瘍を発見した際には,転移性胃腫瘍も念頭に入れて診療にあたる必要がある.
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(743K)
症例報告
人間ドック時の特徴的な食道病変を契機に診断され
PTEN
遺伝子(exon5)変異を認めたCowden病の1例
澤村 紀子, 原田 直彦, 伊原 栄吉, 柿ケ尾 佳奈, 杉 満紀子, 原口 和大, 水谷 孝弘, 吉本 剛志, 河邉 顕, 福嶋 伸良, ...
2012 年 109 巻 4 号 p. 593-599
発行日: 2012年
公開日: 2012/04/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.109.593
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症例は50歳代男性.病歴は,2009年Cowden病を疑われ当科紹介受診.歯肉の結節状乳頭腫,手掌に角化性丘疹,食道に多発小隆起,直腸神経鞘腫,腺腫様甲状腺腫を認め,Cowden病の診断に至った.
PTEN
遺伝子exon5 codon130に変異(CGA→TGA)を認めた.Cowden病は悪性腫瘍を合併する頻度が高いため,慎重な経過観察が必要である.
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(779K)
当院で経験した胃瘻チューブの位置異常による幽門閉塞3症例の検討
明石 哲郎, 高橋 俊介, 淀江 賢太郎, 山田 真梨子, 吉村 大輔, 落合 利彰, 土田 治, 壁村 哲平
2012 年 109 巻 4 号 p. 600-605
発行日: 2012年
公開日: 2012/04/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.109.600
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経皮内視鏡的胃瘻造設術(PEG)の後期合併症としては比較的まれな胃瘻チューブのバルーンによる幽門閉塞症例を3例経験した.全例嘔吐で出現しており,2例は逆流性食道炎による吐血をともなった.胃潰瘍を1例,嚥下性肺炎を2例,膵炎を1例に認めた.治療はバルーンの位置の修正で容易に軽快しており,胃瘻管理中の患者の嘔吐の病態にはチューブの位置異常も考慮するとともに,普段の胃瘻管理が重要であると考えられた.
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(575K)
術後,肝転移に対する全身化学療法,ラジオ波焼灼療法による治療が奏効した胃腺扁平上皮癌の1例
福田 康弘, 竹島 史直, 荻原 久美, 庄司 寛之, 赤澤 祐子, 堤 卓也, 安倍 邦子, 水田 陽平, 磯本 一, 中尾 一彦
2012 年 109 巻 4 号 p. 606-614
発行日: 2012年
公開日: 2012/04/05
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https://doi.org/10.11405/nisshoshi.109.606
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症例は70歳男性.NSAID内服後タール便があり,上部消化管内視鏡を施行にて3型の胃癌が発見された.胃全摘,肝部分切除,D2リンパ節郭清を施行した.術後新たな3カ所の肝転移に対して,S-1による化学療法を2クール行ったが効果がなく,2nd lineとしてCPT-11/CDDPによる化学療法を8クール行った.肝転移は1カ所消失して,縮小した他の2カ所に対してRFAを施行し,現在まで41カ月再発なく経過している.
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(991K)
腸管嚢腫様気腫症の診断における大腸3D-CTの有用性―当院の5例の検討から―
加藤 貴司, 鎌田 晶義, 中川 宗一, 藤澤 良樹, 町田 卓郎, 碇 修二, 佐々木 清貴, 山田 裕人, 加賀谷 英俊, 中村 英明, ...
2012 年 109 巻 4 号 p. 615-623
発行日: 2012年
公開日: 2012/04/05
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https://doi.org/10.11405/nisshoshi.109.615
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腸管嚢腫様気腫症(PCI)の5例に大腸3D-CTを施行した.VC像にて腸管内腔の隆起性病変が描出され,axial像やMPR像にて腸管壁内の気体を確認し得たためPCIの確定診断に結びついた.大腸内視鏡検査では指摘できなかった漿膜側の病変も評価し得た.また注腸類似画像にて正確な部位診断が可能であった.大腸3D-CTは存在診断,部位診断そして確定診断が可能であり,PCIに対する診断的有用性が高い.
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(749K)
薬物性肝障害との鑑別を要したE型肝炎の1例
石綿 翔, 高木 均, 星野 崇, 長沼 篤, 坂本 直美, 小板橋 絵里, 相馬 宏光, 乾 正幸, 工藤 智洋, 小川 晃, 田原 博貴 ...
2012 年 109 巻 4 号 p. 624-629
発行日: 2012年
公開日: 2012/04/05
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https://doi.org/10.11405/nisshoshi.109.624
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症例は70歳代女性.全身倦怠感,肝機能障害(ALT 2565IU/
l
)を主訴に入院.A,B,C型肝炎,EBV,CMV,自己免疫性肝炎は否定.2カ月ほど前から摂取し始めた菊芋によるDLSTで陽性を示し,薬物性肝障害(診断スコア8点)と診断された.その後保存血清でHEV-RNA陽性と判明し,E型肝炎と診断された.DLSTには偽陽性があり薬物性肝障害診断にHEV screeningの導入が必須と考えられた.
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(496K)
肝生検にて診断しステロイド治療を行ったアルコール性肝炎の1例
谷口 英明, 柴垣 広太郎, 瀬下 賢, 小林 計太
2012 年 109 巻 4 号 p. 630-637
発行日: 2012年
公開日: 2012/04/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.109.630
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50歳代,男性.常習飲酒家.38℃を超える発熱と倦怠感を主訴に来院,著明な肝障害を認め入院となる.来院時CTで肝細胞癌を認めたが,高熱と急激なトランスアミナーゼ上昇の原因精査のため,経皮的肝生検を行った.肝生検組織は,マロリー体,好中球浸潤,肝細胞風船化を認め,アルコール性肝炎と診断した.ステロイド治療が効果的であった.鑑別診断に苦慮するアルコール性肝炎の診断に肝生検が有効であった症例を経験した.
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(938K)
胸腔内穿破に至る経時的変化をCTでとらえられた縦隔内膵仮性嚢胞の1例
小林 慎二郎, 上原 悠也, 大島 隆一, 櫻井 丈, 小泉 哲, 朝倉 武士, 大坪 毅人
2012 年 109 巻 4 号 p. 638-643
発行日: 2012年
公開日: 2012/04/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.109.638
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症例は62歳の男性.突然の呼吸苦で胸部CTを施行,被胞化された低吸収域を縦隔内に認めた.再度CTを施行すると縦隔の低吸収域は縮小し多量の胸水が出現していた.また膵頭部と肝尾状葉周囲に嚢胞性病変を認めた.縦隔内膵仮性嚢胞の胸腔内穿破と診断し経皮経胃的ドレナージと,さらに内視鏡的経鼻膵管ドレナージを施行した.縦隔内膵仮性嚢胞が破裂し膵性胸水が出現する経時的変化をCTでとらえられた貴重な症例を経験した.
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