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日本消化器病学会雑誌
Online ISSN : 1349-7693
Print ISSN : 0446-6586
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121 巻 (2024)
3 号 p. 161-
2 号 p. 77-
1 号 p. 1-
120 巻 (2023)
12 号 p. 949-
11 号 p. 875-
10 号 p. 787-
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12 号 p. 1051-
11 号 p. 975-
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118 巻 (2021)
12 号 p. 1089-
11 号 p. 999-
10 号 p. 897-
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12 号 p. 1025-
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10 号 p. 825-
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5 号 p. 359-
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3 号 p. 195-
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116 巻 (2019)
12 号 p. 961-
11 号 p. 859-
10 号 p. 773-
9 号 p. 691-
8 号 p. 617-
7 号 p. 543-
6 号 p. 453-
5 号 p. 363-
4 号 p. 265-
3 号 p. 185-
2 号 p. 109-
1 号 p. 1-
115 巻 (2018)
12 号 p. 1021-
11 号 p. 933-
10 号 p. 837-
9 号 p. 765-
8 号 p. 681-
7 号 p. 575-
6 号 p. 497-
5 号 p. 415-
4 号 p. 317-
3 号 p. 233-
2 号 p. 129-
1 号 p. 1-
114 巻 (2017)
12 号 p. 2089-
11 号 p. 1933-
10 号 p. 1765-
9 号 p. 1585-
8 号 p. 1401-
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5 号 p. 807-
4 号 p. 607-
3 号 p. 403-
2 号 p. 205-
1 号 p. 1-
113 巻 (2016)
12 号 p. 1991-
11 号 p. 1849-
10 号 p. 1663-
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3 号 p. 407-
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112 巻 (2015)
12 号 p. 2105-
11 号 p. 1939-
10 号 p. 1769-
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1 号 p. 1-
111 巻 (2014)
12 号 p. 2255-
11 号 p. 2089-
10 号 p. 1911-
9 号 p. 1741-
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110 巻 (2013)
12 号 p. 2033-
11 号 p. 1889-
10 号 p. 1725-
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109 巻 (2012)
12 号 p. 2007-
11 号 p. 1865-
10 号 p. 1683-
9 号 p. 1509-
8 号 p. 1327-
7 号 p. 1133-
6 号 p. 875-
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4 号 p. 535-
3 号 p. 355-
2 号 p. 165-
1 号 p. 1-
108 巻 (2011)
12 号 p. 1967-
11 号 p. 1817-
10 号 p. 1639-
9 号 p. 1505-
8 号 p. 1347-
7 号 p. 1153-
6 号 p. 887-
5 号 p. 717-
4 号 p. 553-
3 号 p. 365-
2 号 p. 189-
1 号 p. 1-
107 巻 (2010)
12 号 p. 1887-
11 号 p. 1743-
10 号 p. 1577-
9 号 p. 1417-
8 号 p. 1255-
7 号 p. 1081-
6 号 p. 845-
5 号 p. 693-
4 号 p. 531-
3 号 p. 359-
2 号 p. 201-
1 号 p. 1-
106 巻 (2009)
12 号 p. 1701-
11 号 p. 1575-
10 号 p. 1413-
9 号 p. 1287-
8 号 p. 1141-
7 号 p. 969-
6 号 p. 753-
5 号 p. 623-
4 号 p. 479-
3 号 p. 321-
2 号 p. 177-
1 号 p. 1-
105 巻 (2008)
12 号 p. 1705-
11 号 p. 1577-
10 号 p. 1441-
9 号 p. 1299-
8 号 p. 1157-
7 号 p. 987-
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5 号 p. 639-
4 号 p. 479-
3 号 p. 337-
2 号 p. 175-
1 号 p. 1-
104 巻 (2007)
12 号 p. 1691-
11 号 p. 1573-
10 号 p. 1445-
9 号 p. 1319-
8 号 p. 1155-
7 号 p. 987-
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4 号 p. 483-
3 号 p. 339-
2 号 p. 171-
1 号 p. 1-
103 巻 (2006)
12 号 p. 1325-
11 号 p. 1215-
10 号 p. 1103-
9 号 p. 1023-
8 号 p. 901-
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2 号 p. 143-
1 号 p. 1-
102 巻 (2005)
12 号 p. 1489-
11 号 p. 1377-
10 号 p. 1253-
9 号 p. 1123-
8 号 p. 981-
7 号 p. 855-
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5 号 p. 537-
4 号 p. 413-
3 号 p. 285-
2 号 p. 147-
1 号 p. 1-
101 巻 (2004)
12 号 p. 1281-
11 号 p. 1175-
10 号 p. 1061-
9 号 p. 967-
8 号 p. 855-
7 号 p. 739-
6 号 p. 571-
5 号 p. 471-
4 号 p. 359-
3 号 p. 255-
2 号 p. 121-
1 号 p. 1-
100 巻 (2003)
89sokai 号 p. A1-
45taikai 号 p. A322-
12 号 p. 1357-
11 号 p. 1273-
10 号 p. 1181-
9 号 p. 1079-
8 号 p. 957-
7 号 p. 819-
6 号 p. 645-
5 号 p. 533-
4 号 p. 403-
3 号 p. 269-
2 号 p. 135-
1 号 p. 1-
99 巻 (2002)
88sokai 号 p. A1-
44taikai 号 p. A375-
12 号 p. 1423-
11 号 p. 1295-
10 号 p. 1163-
9 号 p. 1043-
8 号 p. 895-
7 号 p. 751-
6 号 p. 563-
5 号 p. 463-
4 号 p. 353-
3 号 p. 247-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
98 巻 (2001)
87sokai 号 p. A1-
43taikai 号 p. A311-
12 号 p. 1335-
11 号 p. 1247-
10 号 p. 1137-
9 号 p. 1029-
8 号 p. 911-
7 号 p. 795-
6 号 p. 615-
5 号 p. 503-
4 号 p. 375-
3 号 p. 269-
2 号 p. 135-
1 号 p. 1-
97 巻 (2000)
86sokai 号 p. A1-
42taikai 号 p. A389-
12 号 p. 1451-
11 号 p. 1347-
10 号 p. 1225-
9 号 p. 1125-
8 号 p. 1007-
7 号 p. 877-
6 号 p. 673-
5 号 p. 551-
4 号 p. 407-
3 号 p. 311-
2 号 p. 145-
1 号 p. 1-
96 巻 (1999)
85sokai 号 p. A1-
41taikai 号 p. A268-
12 号 p. 1359-
11 号 p. 1249-
10 号 p. 1133-
9 号 p. 1033-
8 号 p. 923-
7 号 p. 803-
6 号 p. 619-
5 号 p. 493-
4 号 p. 369-
3 号 p. 251-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
95 巻 (1998)
84sokai 号 p. 83-
40taikai 号 p. 88-
12 号 p. 1317-
11 号 p. 1205-
10 号 p. 1085-
9 号 p. 983-
8 号 p. 865-
7 号 p. 743-
6 号 p. 513-
5 号 p. 407-
4 号 p. 301-
3 号 p. 207-
2 号 p. 123-
1 号 p. 1-
94 巻 (1997)
83sokai 号 p. 73-
39taikai 号 p. 100-
12 号 p. 805-
11 号 p. 723-
10 号 p. 643-
9 号 p. 577-
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4 号 p. 233-
3 号 p. 157-
2 号 p. 83-
1 号 p. 1-
93 巻 (1996)
82sokai 号 p. 118-
38taikai 号 p. 91-
12 号 p. 867-
11 号 p. 783-
10 号 p. 693-
9 号 p. 603-
8 号 p. 517-
7 号 p. 455-
6 号 p. 391-
5 号 p. 303-
4 号 p. 235-
3 号 p. 159-
2 号 p. 75-
1 号 p. 1-
92 巻 (1995)
81sokai 号 p. 362-
37taikai 号 p. 1413-
12 号 p. 1905-
11 号 p. 1817-
10 号 p. 1715-
9 号 p. 1227-
8 号 p. 1113-
7 号 p. 1021-
6 号 p. 919-
5 号 p. 829-
4 号 p. 735-
3 号 p. 191-
2 号 p. 113-
1 号 p. 1-
91 巻 (1994)
80sokai 号 p. 455-
36taikai 号 p. 1578-
12 号 p. 2157-
11 号 p. 2029-
10 号 p. 1921-
9 号 p. 1383-
8 号 p. 1277-
7 号 p. 1159-
6 号 p. 1075-
5 号 p. 949-
4 号 p. 821-
3 号 p. 235-
2 号 p. 131-
1 号 p. 3-
90 巻 (1993)
79sokai 号 p. 274-
35taikai 号 p. 1786-
12 号 p. 2965-
11 号 p. 2857-
10 号 p. 2722-
9 号 p. 2059-
8 号 p. 1623-
7 号 p. 1541-
6 号 p. 1481-
5 号 p. 1381-
4 号 p. 731-
3 号 p. 617-
2 号 p. 85-
1 号 p. 1-
89 巻 (1992)
78sokai 号 p. 181-
34taikai 号 p. 1637-
12 号 p. 2749-
11 号 p. 2645-
10 号 p. 2551-
9 号 p. 1973-
8 号 p. 1477-
7 号 p. 1399-
6 号 p. 1333-
5 号 p. 1231-
4 号 p. 1139-
3 号 p. 571-
2 号 p. 469-
1 号 p. 1-
88 巻 (1991)
77sokai 号 p. 314-
33taikai 号 p. 1731-
12 号 p. 2837-
11 号 p. 2733-
10 号 p. 2627-
9 号 p. 2085-
8 号 p. 1517-
7 号 p. 1397-
6 号 p. 1281-
5 号 p. 1161-
4 号 p. 1043-
3 号 p. 651-
2 号 p. 117-
1 号 p. 1-
87 巻 (1990)
76sokai 号 p. 423-
32taikai 号 p. 2026-
12 号 p. 2579-
11 号 p. 2429-
10 号 p. 2333-
9 号 p. 1805-
8 号 p. 1629-
7 号 p. 1483-
6 号 p. 1343-
5 号 p. 1131-
4 号 p. 951-
3 号 p. 745-
2 号 p. 163-
1 号 p. 1-
86 巻 (1989)
75sokai 号 p. 410-
31taikai 号 p. 1856-
12 号 p. 2705-
11 号 p. 2517-
10 号 p. 2365-
9 号 p. 2189-
8 号 p. 1597-
7 号 p. 1417-
6 号 p. 1235-
5 号 p. 1025-
4 号 p. 843-
3 号 p. 685-
2 号 p. 159-
1 号 p. 1-
85 巻 (1988)
74sokai 号 p. 423-
30taikai 号 p. 1844-
12 号 p. 2549-
11 号 p. 2351-
10 号 p. 2149-
9 号 p. 1629-
8 号 p. 1459-
7 号 p. 1335-
6 号 p. 1223-
5 号 p. 1027-
4 号 p. 835-
3 号 p. 655-
2 号 p. 173-
1 号 p. 1-
84 巻 (1987)
73sokai 号 p. 432-
29taikai 号 p. 2003-
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11 号 p. 2479-
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9 号 p. 1735-
8 号 p. 1567-
7 号 p. 1365-
6 号 p. 1201-
5 号 p. 1015-
4 号 p. 833-
3 号 p. 653-
2 号 p. 181-
1 号 p. 1-
83 巻 (1986)
72sokai 号 p. 385-
28taikai 号 p. 1688-
12 号 p. 2509-
11 号 p. 2297-
10 号 p. 2125-
9 号 p. 1951-
8 号 p. 1435-
7 号 p. 1289-
6 号 p. 1111-
5 号 p. 931-
4 号 p. 759-
3 号 p. 603-
2 号 p. 161-
1 号 p. 1-
82 巻 (1985)
71sokai 号 p. 828-
27taikai 号 p. 2279-
12 号 p. 2889-
11 号 p. 2723-
10 号 p. 2529-
9 号 p. 2027-
8 号 p. 1843-
7 号 p. 1665-
6 号 p. 1495-
5 号 p. 1293-
4 号 p. 587-
3 号 p. 391-
2 号 p. 217-
1 号 p. 1-
81 巻 (1984)
70sokai 号 p. 422-
26taikai 号 p. 2238-
12 号 p. 2905-
11 号 p. 2729-
10 号 p. 2507-
9 号 p. 1937-
8 号 p. 1737-
7 号 p. 1529-
6 号 p. 1355-
5 号 p. 1155-
4 号 p. 979-
3 号 p. 811-
2 号 p. 185-
1 号 p. 1-
80 巻 (1983)
69sokai 号 p. 365-
25taikai 号 p. 1938-
12 号 p. 2485-
11 号 p. 2329-
10 号 p. 2181-
9 号 p. 1709-
8 号 p. 1569-
7 号 p. 1395-
6 号 p. 1269-
5 号 p. 1105-
4 号 p. 945-
3 号 p. 791-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
79 巻 (1982)
68sokai 号 p. 416-
12 号 p. 2195-
11 号 p. 2053-
10 号 p. 1883-
9 号 p. 1685-
8 号 p. 1557-
7 号 p. 1391-
6 号 p. 1245-
5 号 p. 1073-
4 号 p. 931-
3 号 p. 765-
2 号 p. 181-
1 号 p. 1-
78 巻 (1981)
67sokai 号 p. 372-
12 号 p. 2253-
11 号 p. 2065-
10 号 p. 1889-
9 号 p. 1707-
8 号 p. 1555-
7 号 p. 1363-
6 号 p. 1177-
5 号 p. 991-
4 号 p. 805-
3 号 p. 647-
2 号 p. 157-
1 号 p. 1-
77 巻 (1980)
66sokai 号 p. 415-
12 号 p. 1871-
11 号 p. 1705-
10 号 p. 1-
9 号 p. 1345-
8 号 p. 1223-
7 号 p. 1045-
6 号 p. 871-
5 号 p. 691-
4 号 p. 545-
3 号 p. 355-
2 号 p. 173-
1 号 p. 1-
76 巻 (1979)
65sokai 号 p. 338-
12 号 p. 2365-
11 号 p. 2153-
10 号 p. 1921-
9 号 p. 1743-
8 号 p. 1613-
7 号 p. 1407-
6 号 p. 1219-
5 号 p. 1025-
4 号 p. 831-
3 号 p. 653-
2 号 p. 157-
1 号 p. 1-
75 巻 (1978)
12 号 p. 1891-
11 号 p. 1695-
10 号 p. 1519-
9 号 p. 1303-
8 号 p. 1147-
7 号 p. 973-
6 号 p. 789-
5 号 p. 607-
4 号 p. 429-
3 号 p. 257-
2 号 p. 139-
1 号 p. 1-
74 巻 (1977)
12 号 p. 1631-
11 号 p. 1463-
10 号 p. 1275-
9 号 p. 1105-
8 号 p. 995-
7 号 p. 851-
6 号 p. 709-
5 号 p. 541-
4 号 p. 405-
3 号 p. 275-
2 号 p. 105-
1 号 p. 1-
73 巻 (1976)
12 号 p. 1479-
11 号 p. 1323-
10 号 p. 1163-
9 号 p. 1003-
8 号 p. 903-
7 号 p. 769-
6 号 p. 615-
5 号 p. 481-
4 号 p. 341-
3 号 p. 217-
2 号 p. 95-
1 号 p. 1-
72 巻 (1975)
12 号 p. 1493-
11 号 p. 1369-
10 号 p. 1231-
9 号 p. 1069-
8 号 p. 961-
7 号 p. 799-
6 号 p. 651-
5 号 p. 491-
4 号 p. 339-
3 号 p. 221-
2 号 p. 87-
1 号 p. 1-
71 巻 (1974)
12 号 p. 1215-
11 号 p. 1085-
10 号 p. 973-
9 号 p. 839-
8 号 p. 739-
7 号 p. 631-
6 号 p. 531-
5 号 p. 415-
4 号 p. 305-
3 号 p. 209-
2 号 p. 97-
1 号 p. 1-
70 巻 (1973)
12 号 p. 1297-
11 号 p. 1157-
10 号 p. 1017-
9 号 p. 917-
8 号 p. 783-
7 号 p. 643-
6 号 p. 531-
5 号 p. 435-
4 号 p. 307-
3 号 p. 175-
2 号 p. 93-
1 号 p. 1-
69 巻 (1972)
12 号 p. 1265-
11 号 p. 1137-
10 号 p. 997-
9 号 p. 869-
8 号 p. 783-
7 号 p. 673-
6 号 p. 583-
5 号 p. 459-
4 号 p. 331-
3 号 p. 215-
2 号 p. 125-
1 号 p. 1-
68 巻 (1971)
12 号 p. 1263-
11 号 p. 1167-
10 号 p. 1049-
9 号 p. 907-
8 号 p. 797-
7 号 p. 665-
6 号 p. 515-
5 号 p. 379-
4 号 p. 261-
3 号 p. 143-
2 号 p. 73-
1 号 p. 1-
67 巻 (1970)
12 号 p. 1079-
11 号 p. 937-
10 号 p. 833-
9 号 p. 713-
8 号 p. 619-
7 号 p. 521-
6 号 p. 417-
5 号 p. 307-
4 号 p. 233-
3 号 p. 163-
2 号 p. 79-
1 号 p. 1-
66 巻 (1969)
12 号 p. 1401-
11 号 p. 1247-
10 号 p. 1083-
9 号 p. 917-
8 号 p. 809-
7 号 p. 691-
6 号 p. 573-
5 号 p. 423-
4 号 p. 289-
3 号 p. 181-
2 号 p. 119-
1 号 p. 1-
65 巻 (1968)
12 号 p. 1315-
11 号 p. 1163-
10 号 p. 1039-
9 号 p. 921-
8 号 p. 811-
7 号 p. 731-
6 号 p. 589-
5 号 p. 451-
4 号 p. 321-
3 号 p. 195-
2 号 p. 95-
1 号 p. 1-
64 巻 (1967)
12 号 p. 1169-
11 号 p. 1073-
10 号 p. 925-
9 号 p. 773-
8 号 p. 669-
7 号 p. 557-
6 号 p. 455-
5 号 p. 337-
4 号 p. 247-
3 号 p. 141-
2 号 p. 71-
1 号 p. 1-
63 巻 (1966)
12 号 p. 1301-
11 号 p. 1181-
10 号 p. 1079-
9 号 p. 949-
8 号 p. 847-
7 号 p. 717-
6 号 p. 605-
5 号 p. 483-
4 号 p. 389-
3 号 p. 249-
2 号 p. 121-
1 号 p. 1-
62 巻 (1965)
12 号 p. 1533-
11 号 p. 1361-
10 号 p. 1183-
9 号 p. 1051-
8 号 p. 921-
7 号 p. 797-
6 号 p. 631-
5 号 p. 499-
4 号 p. 351-
3 号 p. 229-
2 号 p. 139-
1 号 p. 1-
61 巻 (1964)
12 号 p. 1029-
11 号 p. 851-
10 号 p. 739-
9 号 p. 633-
8 号 p. 537-
7 号 p. 461-
6 号 p. 349-
5 号 p. 271-
前身誌
胃腸病研究会会報
日本消化機病学会雑誌
實驗消化器病學
消化器病学
日本消化機病學會雜誌. 甲
日本消化機病學會雜誌. 乙
日本消化機病學會雜誌
105 巻, 12 号
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総説
専門医制度―複雑性の単純化―
藤原 研司
2008 年 105 巻 12 号 p. 1705-1710
発行日: 2008年
公開日: 2008/12/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.105.1705
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わが国は今や超高齢社会となり,国民の立場に立った医療が尊重され,すべての国民が安心して受診できる専門医が求められている.しかし,わが国の過去におけるさまざまな事情から,臨床医の育成が遅れていた一方で,医学·医療の進歩とともに各種専門医学会が設立され,独自の認定医·専門医制度を設置されてきた.これを統括し社会に役立つ制度とする目的で医学会中心の組織が設立され,国全体の医療に見合った専門医を認定するよう取り組んできたが,最近では基本理念や分類の抜本的な見直しによる将来像が見えかけてきた.ゴールは単純に‘国民の幸せ'とはいえ,根底には時代とともに変容する医療行政の立場や各医学会の特殊性,国民性もあって複雑である.
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(331K)
消化器疾患とメタボリック症候群
北條 麻理子, 永原 章仁, 宮崎 招久, 渡辺 純夫
2008 年 105 巻 12 号 p. 1711-1721
発行日: 2008年
公開日: 2008/12/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.105.1711
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メタボリック症候群は虚血性心疾患などの動脈硬化性疾患の危険因子になるということで注目されている疾患である.その発症の基盤には内臓脂肪の蓄積およびそれにともなって生じるインスリン抵抗性が存在する.心血管疾患以外に消化器疾患との関連も指摘されており多くの研究が行われている.単純性脂肪肝の一部がNASHへ進展するが,そこには肥大した脂肪細胞が分泌するアディポカインやインスリン抵抗性が大きく関与する.胃食道逆流症との関連もあり,その発症には内臓脂肪沈着による腹腔内圧の上昇が大きく寄与する.食道腺癌や大腸癌などの癌との関連も指摘されており,アディポカインやインスリン抵抗性にともなう高インスリン血症の関与が大きい.
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(716K)
今月のテーマ:内臓肥満と消化器疾患
内臓肥満と消化器疾患(消化管)
稲森 正彦, 秋山 智之, 高橋 宏和, 阿部 泰伸, 中島 淳
2008 年 105 巻 12 号 p. 1722-1727
発行日: 2008年
公開日: 2008/12/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.105.1722
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生活習慣の欧米化にともない本邦において肥満,特に内臓脂肪型肥満の増加が予想される.またメタボリックシンドロームなど,肥満に共存する疾患を包括的に捉える概念が浸透しつつある.内臓肥満と消化管疾患との関連では,たとえば肥満による胃食道逆流症発生の機序として,腹圧上昇による逆流の増加の他,肥満と疾患の両方を引きおこす生活習慣,たとえば高脂肪食などが挙げられている.一方大腸癌に関しては,生活習慣の関与の他,内臓脂肪から分泌されるアディポネクチンが大腸発癌と関係することが報告されている.この分野に関する報告はまだ不十分であり,更なる研究が期待される.
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(362K)
内臓肥満と肝疾患
江口 有一郎, 水田 敏彦, 藤本 一眞
2008 年 105 巻 12 号 p. 1728-1736
発行日: 2008年
公開日: 2008/12/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.105.1728
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内臓脂肪は余剰エネルギーを中性脂肪として貯蔵し,必要に応じて脂肪酸とグリセロールに分解し全身に再供給するエネルギーの貯蔵庫である他に,アディポカインと呼ばれるさまざまなサイトカインやケモカインを産生し,全身の糖·脂質代謝,さらに免疫調節にも関与する生体内で重要な内分泌臓器であることが明らかになってきた.内臓脂肪型肥満が原因のインスリン抵抗性はメタボリックシンドロームの成因となり,肝臓の脂肪性肝疾患の病態に大きく関与することがわかっている.最近では,内臓脂肪はC型慢性肝炎の病態を修飾し,さらにインターフェロン+リバビリン併用療法による抗ウイルス治療の効果に影響を及ぼす因子として注目されている.
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(699K)
原著
C型肝炎,脂肪性肝疾患に関する消化器内科医,一般内科医の意識調査
岡上 武, 島 俊英, 水野 雅之, 松本 美加, 楳村 敦詩
2008 年 105 巻 12 号 p. 1737-1748
発行日: 2008年
公開日: 2008/12/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.105.1737
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消化器内科医,一般内科医における肝疾患の診療実態を明らかにすることを目的に,肝機能検査値を用いたアンケート調査を実施した.消化器内科医,一般内科医で血清ALT値を肝細胞障害の指標として認識しているのは,それぞれ94%·80%(P<0.01),血清γ-GTP値を胆汁うっ滞の指標として活用しているのはそれぞれ93%·61%(P<0.01),胆管細胞障害の指標として活用しているのは70%·49%(P<0.01)であった.また,薬物療法導入の際の血清ALT値の目安は,C型肝炎では消化器内科医は平均値でALTは62IU/L以上,一般内科医では79IU/L以上(P<0.01),脂肪性肝疾患ではそれぞれ93IU/L以上と90IU/L以上と高値であった(有意差なし).本調査の結果から肝疾患のフォローや診療導入に際しての肝機能検査値に対する認識や診療基準値の統一指針の検討が必要と考えられた.
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(3953K)
無石胆嚢炎の臨床像―院内発症例と院外発症例の比較を中心に―
松崎 晋平, 真口 宏介, 高橋 邦幸, 潟沼 朗生, 小山内 学, 浦田 孝広, 深澤 光晴, 土屋 貴愛, 一箭 珠貴, 栗田 亮, 安 ...
2008 年 105 巻 12 号 p. 1749-1757
発行日: 2008年
公開日: 2008/12/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.105.1749
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無石胆嚢炎の臨床像を明らかにすることを目的にretrospectiveに検討した.対象は,無石胆嚢炎113例であり,検討項目は,背景,成因,治療法と転帰,再発率,とした.成因では,機能的な胆汁うっ滞が34例(30.1%),器質的な胆汁うっ滞37例(32.7%),不明36例(31.9%)であり,機能的胆汁うっ滞の82.4%が院内発症であった.器質的胆汁うっ滞は1例を除き院外発症であり,このうち胆道系腫瘍が9例(胆嚢管癌5例,胆嚢癌3例,乳頭部腺腫1例)にみられた.院内発症の原因の多くが機能的胆汁うっ滞であるのに対し,院外発症には器質的胆汁うっ滞が多く,特に胆道癌の存在を念頭に置く必要がある.
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(1058K)
症例報告
ダナパロイドナトリウムによる治療期間中に胃静脈瘤破裂をきたした門脈血栓症の1例
瓦谷 英人, 松村 雅彦, 辻本 達寛, 森本 朋子, 北出 光輝, 梅本 典江, 酒井 恭子, 福井 博
2008 年 105 巻 12 号 p. 1758-1765
発行日: 2008年
公開日: 2008/12/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.105.1758
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症例は54歳男性.吐下血後の精査にてアルコール性肝硬変を背景とした食道胃静脈瘤および門脈血栓症を認めた.急速に増大した門脈血栓症に対しダナパロイドナトリウムを使用し奏効したが,治療中に胃静脈瘤からの出血をきたし内視鏡的硬化療法を施行した.ダナパロイドナトリウムは出血の危険性が少ない抗凝固薬で,門脈血栓症に対しても有用だが,消化管出血の危険性の高い症例に使用する際には注意が必要と考えられた.
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(1032K)
下膵十二指腸動脈瘤破裂による十二指腸狭窄に対してコイル塞栓術が有用であった1例―本邦における膵十二指腸動脈瘤破裂による十二指腸狭窄28例の検討を含めて―
林 香月, 大原 弘隆, 内藤 格, 奥村 文浩, 小川 観人, 田中 創始, 和田 恒哉, 安藤 朝章, 中沢 貴宏, 城 卓志
2008 年 105 巻 12 号 p. 1766-1774
発行日: 2008年
公開日: 2008/12/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.105.1766
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症例は59歳,女性.継続する嘔吐のため上部消化管内視鏡と造影検査を施行し十二指腸狭窄を認めた.CTにて下膵十二指腸動脈瘤を認め,その破裂による血腫が十二指腸狭窄の原因と診断した.また,腹腔動脈起始部狭窄も認めた.動脈瘤に対し血管造影にて血行路を確認しコイル塞栓術を行った.塞栓術後,十二指腸狭窄は改善し嘔吐も消失した.本邦における膵十二指腸動脈瘤破裂による十二指腸狭窄28例の検討も含めて報告する.
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(1451K)
蛋白漏出性胃腸症を呈し,リンパ脈管筋腫症が疑われた1例
木下 晃吉, 小田木 勲, 青木 孝彦, 広浜 浩司, 石黒 晴哉, 二上 敏樹, 玉城 成雄, 瀬嵐 康之, 須藤 訓, 穂苅 厚史, 石 ...
2008 年 105 巻 12 号 p. 1775-1780
発行日: 2008年
公開日: 2008/12/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.105.1775
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29歳女性.下腿浮腫,低蛋白血症の精査目的で入院.胸部CTにて小嚢胞性病変を認め,リンパ脈管筋腫症が疑われた.腹部CT,リンパ管シンチグラム,蛋白漏出シンチグラム,α1-アンチトリプシン試験の結果,リンパ脈管筋腫症にともなう2次性腸リンパ管拡張症により,蛋白漏出性胃腸症が惹起されたと診断した.低脂肪食の食事療法で症状は軽快.リンパ脈管筋腫症にともなう蛋白漏出性胃腸症の報告は少なく貴重な症例と考えられた.
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(952K)
明らかな誘因なく劇症化した高齢者無症候性HBVキャリアーの1例
山本 毅, 近藤 史帆, 菅原 亜紀子, 米地 真, 西岡 可奈, 目黒 敬義, 阿部 眞秀, 村上 一宏, 井上 淳, 上野 義之, 下瀬 ...
2008 年 105 巻 12 号 p. 1781-1786
発行日: 2008年
公開日: 2008/12/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.105.1781
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82歳,男性.2006年からHBs抗原陽性を指摘されていたが,肝機能は正常.2007年5月に初めて肝機能異常を指摘され当科初診.HBe抗体陽性で,HBV-DNA>7.7log copy/m
l
.エンテカビルの投与,ステロイドパルス療法などを行ったが,劇症化し約1カ月後に死亡.剖検肝は亜広範肝壊死だが再生像に乏しく,GenotypeはBjで,precoreのnt1896はmutantであった.
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(577K)
インターフェロン投与によりMPO-ANCA関連血管炎症候群を発症したC型肝硬変の1例
渡辺 崇夫, 大野 芳敬, 竹下 英次, 小林 雄一, 田中 良憲, 上甲 康二, 大城 由美
2008 年 105 巻 12 号 p. 1787-1793
発行日: 2008年
公開日: 2008/12/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.105.1787
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症例は50歳男性.C型肝硬変にて前医でinterferon(IFN)を投与され,6カ月後より大量腹水と発熱があり当院紹介入院.四肢に紫斑と潰瘍も認めた.皮膚生検で小血管のフィブリノイド変性を認め,核周囲型抗好中球細胞質抗体(MPO-ANCA)陽性であるためANCA関連血管炎症候群と診断,ステロイド投与により著明に改善した.IFN投与によりANCA関連の血管炎を発症した例はまれであるため報告する.
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(899K)
膵MALTリンパ腫の1例
三輪 一太, 丸山 保彦, 景岡 正信, 永田 健, 大畠 昭彦, 野田 裕児, 池谷 賢太郎, 甲田 賢治, 渡辺 文利
2008 年 105 巻 12 号 p. 1794-1801
発行日: 2008年
公開日: 2008/12/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.105.1794
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症例は77歳女性.糖尿病のスクリーニング目的で腹部エコーを施行.膵鉤部から膵体部にかけ65×45mmの低エコーの腫瘤を認めた.造影CTでは動脈相で正常膵実質より低吸収,平衡相で同程度に造影された.
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Gaシンチグラムでは腫瘤と一致して強い集積を認めた.超音波内視鏡下吸引組織診でMALTリンパ腫と診断.放射線治療で完全寛解を得た.
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