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日本消化器病学会雑誌
Online ISSN : 1349-7693
Print ISSN : 0446-6586
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121 巻 (2024)
3 号 p. 161-
2 号 p. 77-
1 号 p. 1-
120 巻 (2023)
12 号 p. 949-
11 号 p. 875-
10 号 p. 787-
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12 号 p. 1051-
11 号 p. 975-
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118 巻 (2021)
12 号 p. 1089-
11 号 p. 999-
10 号 p. 897-
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12 号 p. 1025-
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10 号 p. 825-
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5 号 p. 359-
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3 号 p. 195-
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116 巻 (2019)
12 号 p. 961-
11 号 p. 859-
10 号 p. 773-
9 号 p. 691-
8 号 p. 617-
7 号 p. 543-
6 号 p. 453-
5 号 p. 363-
4 号 p. 265-
3 号 p. 185-
2 号 p. 109-
1 号 p. 1-
115 巻 (2018)
12 号 p. 1021-
11 号 p. 933-
10 号 p. 837-
9 号 p. 765-
8 号 p. 681-
7 号 p. 575-
6 号 p. 497-
5 号 p. 415-
4 号 p. 317-
3 号 p. 233-
2 号 p. 129-
1 号 p. 1-
114 巻 (2017)
12 号 p. 2089-
11 号 p. 1933-
10 号 p. 1765-
9 号 p. 1585-
8 号 p. 1401-
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5 号 p. 807-
4 号 p. 607-
3 号 p. 403-
2 号 p. 205-
1 号 p. 1-
113 巻 (2016)
12 号 p. 1991-
11 号 p. 1849-
10 号 p. 1663-
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3 号 p. 407-
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112 巻 (2015)
12 号 p. 2105-
11 号 p. 1939-
10 号 p. 1769-
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1 号 p. 1-
111 巻 (2014)
12 号 p. 2255-
11 号 p. 2089-
10 号 p. 1911-
9 号 p. 1741-
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110 巻 (2013)
12 号 p. 2033-
11 号 p. 1889-
10 号 p. 1725-
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109 巻 (2012)
12 号 p. 2007-
11 号 p. 1865-
10 号 p. 1683-
9 号 p. 1509-
8 号 p. 1327-
7 号 p. 1133-
6 号 p. 875-
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4 号 p. 535-
3 号 p. 355-
2 号 p. 165-
1 号 p. 1-
108 巻 (2011)
12 号 p. 1967-
11 号 p. 1817-
10 号 p. 1639-
9 号 p. 1505-
8 号 p. 1347-
7 号 p. 1153-
6 号 p. 887-
5 号 p. 717-
4 号 p. 553-
3 号 p. 365-
2 号 p. 189-
1 号 p. 1-
107 巻 (2010)
12 号 p. 1887-
11 号 p. 1743-
10 号 p. 1577-
9 号 p. 1417-
8 号 p. 1255-
7 号 p. 1081-
6 号 p. 845-
5 号 p. 693-
4 号 p. 531-
3 号 p. 359-
2 号 p. 201-
1 号 p. 1-
106 巻 (2009)
12 号 p. 1701-
11 号 p. 1575-
10 号 p. 1413-
9 号 p. 1287-
8 号 p. 1141-
7 号 p. 969-
6 号 p. 753-
5 号 p. 623-
4 号 p. 479-
3 号 p. 321-
2 号 p. 177-
1 号 p. 1-
105 巻 (2008)
12 号 p. 1705-
11 号 p. 1577-
10 号 p. 1441-
9 号 p. 1299-
8 号 p. 1157-
7 号 p. 987-
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5 号 p. 639-
4 号 p. 479-
3 号 p. 337-
2 号 p. 175-
1 号 p. 1-
104 巻 (2007)
12 号 p. 1691-
11 号 p. 1573-
10 号 p. 1445-
9 号 p. 1319-
8 号 p. 1155-
7 号 p. 987-
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4 号 p. 483-
3 号 p. 339-
2 号 p. 171-
1 号 p. 1-
103 巻 (2006)
12 号 p. 1325-
11 号 p. 1215-
10 号 p. 1103-
9 号 p. 1023-
8 号 p. 901-
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2 号 p. 143-
1 号 p. 1-
102 巻 (2005)
12 号 p. 1489-
11 号 p. 1377-
10 号 p. 1253-
9 号 p. 1123-
8 号 p. 981-
7 号 p. 855-
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5 号 p. 537-
4 号 p. 413-
3 号 p. 285-
2 号 p. 147-
1 号 p. 1-
101 巻 (2004)
12 号 p. 1281-
11 号 p. 1175-
10 号 p. 1061-
9 号 p. 967-
8 号 p. 855-
7 号 p. 739-
6 号 p. 571-
5 号 p. 471-
4 号 p. 359-
3 号 p. 255-
2 号 p. 121-
1 号 p. 1-
100 巻 (2003)
89sokai 号 p. A1-
45taikai 号 p. A322-
12 号 p. 1357-
11 号 p. 1273-
10 号 p. 1181-
9 号 p. 1079-
8 号 p. 957-
7 号 p. 819-
6 号 p. 645-
5 号 p. 533-
4 号 p. 403-
3 号 p. 269-
2 号 p. 135-
1 号 p. 1-
99 巻 (2002)
88sokai 号 p. A1-
44taikai 号 p. A375-
12 号 p. 1423-
11 号 p. 1295-
10 号 p. 1163-
9 号 p. 1043-
8 号 p. 895-
7 号 p. 751-
6 号 p. 563-
5 号 p. 463-
4 号 p. 353-
3 号 p. 247-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
98 巻 (2001)
87sokai 号 p. A1-
43taikai 号 p. A311-
12 号 p. 1335-
11 号 p. 1247-
10 号 p. 1137-
9 号 p. 1029-
8 号 p. 911-
7 号 p. 795-
6 号 p. 615-
5 号 p. 503-
4 号 p. 375-
3 号 p. 269-
2 号 p. 135-
1 号 p. 1-
97 巻 (2000)
86sokai 号 p. A1-
42taikai 号 p. A389-
12 号 p. 1451-
11 号 p. 1347-
10 号 p. 1225-
9 号 p. 1125-
8 号 p. 1007-
7 号 p. 877-
6 号 p. 673-
5 号 p. 551-
4 号 p. 407-
3 号 p. 311-
2 号 p. 145-
1 号 p. 1-
96 巻 (1999)
85sokai 号 p. A1-
41taikai 号 p. A268-
12 号 p. 1359-
11 号 p. 1249-
10 号 p. 1133-
9 号 p. 1033-
8 号 p. 923-
7 号 p. 803-
6 号 p. 619-
5 号 p. 493-
4 号 p. 369-
3 号 p. 251-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
95 巻 (1998)
84sokai 号 p. 83-
40taikai 号 p. 88-
12 号 p. 1317-
11 号 p. 1205-
10 号 p. 1085-
9 号 p. 983-
8 号 p. 865-
7 号 p. 743-
6 号 p. 513-
5 号 p. 407-
4 号 p. 301-
3 号 p. 207-
2 号 p. 123-
1 号 p. 1-
94 巻 (1997)
83sokai 号 p. 73-
39taikai 号 p. 100-
12 号 p. 805-
11 号 p. 723-
10 号 p. 643-
9 号 p. 577-
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4 号 p. 233-
3 号 p. 157-
2 号 p. 83-
1 号 p. 1-
93 巻 (1996)
82sokai 号 p. 118-
38taikai 号 p. 91-
12 号 p. 867-
11 号 p. 783-
10 号 p. 693-
9 号 p. 603-
8 号 p. 517-
7 号 p. 455-
6 号 p. 391-
5 号 p. 303-
4 号 p. 235-
3 号 p. 159-
2 号 p. 75-
1 号 p. 1-
92 巻 (1995)
81sokai 号 p. 362-
37taikai 号 p. 1413-
12 号 p. 1905-
11 号 p. 1817-
10 号 p. 1715-
9 号 p. 1227-
8 号 p. 1113-
7 号 p. 1021-
6 号 p. 919-
5 号 p. 829-
4 号 p. 735-
3 号 p. 191-
2 号 p. 113-
1 号 p. 1-
91 巻 (1994)
80sokai 号 p. 455-
36taikai 号 p. 1578-
12 号 p. 2157-
11 号 p. 2029-
10 号 p. 1921-
9 号 p. 1383-
8 号 p. 1277-
7 号 p. 1159-
6 号 p. 1075-
5 号 p. 949-
4 号 p. 821-
3 号 p. 235-
2 号 p. 131-
1 号 p. 3-
90 巻 (1993)
79sokai 号 p. 274-
35taikai 号 p. 1786-
12 号 p. 2965-
11 号 p. 2857-
10 号 p. 2722-
9 号 p. 2059-
8 号 p. 1623-
7 号 p. 1541-
6 号 p. 1481-
5 号 p. 1381-
4 号 p. 731-
3 号 p. 617-
2 号 p. 85-
1 号 p. 1-
89 巻 (1992)
78sokai 号 p. 181-
34taikai 号 p. 1637-
12 号 p. 2749-
11 号 p. 2645-
10 号 p. 2551-
9 号 p. 1973-
8 号 p. 1477-
7 号 p. 1399-
6 号 p. 1333-
5 号 p. 1231-
4 号 p. 1139-
3 号 p. 571-
2 号 p. 469-
1 号 p. 1-
88 巻 (1991)
77sokai 号 p. 314-
33taikai 号 p. 1731-
12 号 p. 2837-
11 号 p. 2733-
10 号 p. 2627-
9 号 p. 2085-
8 号 p. 1517-
7 号 p. 1397-
6 号 p. 1281-
5 号 p. 1161-
4 号 p. 1043-
3 号 p. 651-
2 号 p. 117-
1 号 p. 1-
87 巻 (1990)
76sokai 号 p. 423-
32taikai 号 p. 2026-
12 号 p. 2579-
11 号 p. 2429-
10 号 p. 2333-
9 号 p. 1805-
8 号 p. 1629-
7 号 p. 1483-
6 号 p. 1343-
5 号 p. 1131-
4 号 p. 951-
3 号 p. 745-
2 号 p. 163-
1 号 p. 1-
86 巻 (1989)
75sokai 号 p. 410-
31taikai 号 p. 1856-
12 号 p. 2705-
11 号 p. 2517-
10 号 p. 2365-
9 号 p. 2189-
8 号 p. 1597-
7 号 p. 1417-
6 号 p. 1235-
5 号 p. 1025-
4 号 p. 843-
3 号 p. 685-
2 号 p. 159-
1 号 p. 1-
85 巻 (1988)
74sokai 号 p. 423-
30taikai 号 p. 1844-
12 号 p. 2549-
11 号 p. 2351-
10 号 p. 2149-
9 号 p. 1629-
8 号 p. 1459-
7 号 p. 1335-
6 号 p. 1223-
5 号 p. 1027-
4 号 p. 835-
3 号 p. 655-
2 号 p. 173-
1 号 p. 1-
84 巻 (1987)
73sokai 号 p. 432-
29taikai 号 p. 2003-
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11 号 p. 2479-
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9 号 p. 1735-
8 号 p. 1567-
7 号 p. 1365-
6 号 p. 1201-
5 号 p. 1015-
4 号 p. 833-
3 号 p. 653-
2 号 p. 181-
1 号 p. 1-
83 巻 (1986)
72sokai 号 p. 385-
28taikai 号 p. 1688-
12 号 p. 2509-
11 号 p. 2297-
10 号 p. 2125-
9 号 p. 1951-
8 号 p. 1435-
7 号 p. 1289-
6 号 p. 1111-
5 号 p. 931-
4 号 p. 759-
3 号 p. 603-
2 号 p. 161-
1 号 p. 1-
82 巻 (1985)
71sokai 号 p. 828-
27taikai 号 p. 2279-
12 号 p. 2889-
11 号 p. 2723-
10 号 p. 2529-
9 号 p. 2027-
8 号 p. 1843-
7 号 p. 1665-
6 号 p. 1495-
5 号 p. 1293-
4 号 p. 587-
3 号 p. 391-
2 号 p. 217-
1 号 p. 1-
81 巻 (1984)
70sokai 号 p. 422-
26taikai 号 p. 2238-
12 号 p. 2905-
11 号 p. 2729-
10 号 p. 2507-
9 号 p. 1937-
8 号 p. 1737-
7 号 p. 1529-
6 号 p. 1355-
5 号 p. 1155-
4 号 p. 979-
3 号 p. 811-
2 号 p. 185-
1 号 p. 1-
80 巻 (1983)
69sokai 号 p. 365-
25taikai 号 p. 1938-
12 号 p. 2485-
11 号 p. 2329-
10 号 p. 2181-
9 号 p. 1709-
8 号 p. 1569-
7 号 p. 1395-
6 号 p. 1269-
5 号 p. 1105-
4 号 p. 945-
3 号 p. 791-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
79 巻 (1982)
68sokai 号 p. 416-
12 号 p. 2195-
11 号 p. 2053-
10 号 p. 1883-
9 号 p. 1685-
8 号 p. 1557-
7 号 p. 1391-
6 号 p. 1245-
5 号 p. 1073-
4 号 p. 931-
3 号 p. 765-
2 号 p. 181-
1 号 p. 1-
78 巻 (1981)
67sokai 号 p. 372-
12 号 p. 2253-
11 号 p. 2065-
10 号 p. 1889-
9 号 p. 1707-
8 号 p. 1555-
7 号 p. 1363-
6 号 p. 1177-
5 号 p. 991-
4 号 p. 805-
3 号 p. 647-
2 号 p. 157-
1 号 p. 1-
77 巻 (1980)
66sokai 号 p. 415-
12 号 p. 1871-
11 号 p. 1705-
10 号 p. 1-
9 号 p. 1345-
8 号 p. 1223-
7 号 p. 1045-
6 号 p. 871-
5 号 p. 691-
4 号 p. 545-
3 号 p. 355-
2 号 p. 173-
1 号 p. 1-
76 巻 (1979)
65sokai 号 p. 338-
12 号 p. 2365-
11 号 p. 2153-
10 号 p. 1921-
9 号 p. 1743-
8 号 p. 1613-
7 号 p. 1407-
6 号 p. 1219-
5 号 p. 1025-
4 号 p. 831-
3 号 p. 653-
2 号 p. 157-
1 号 p. 1-
75 巻 (1978)
12 号 p. 1891-
11 号 p. 1695-
10 号 p. 1519-
9 号 p. 1303-
8 号 p. 1147-
7 号 p. 973-
6 号 p. 789-
5 号 p. 607-
4 号 p. 429-
3 号 p. 257-
2 号 p. 139-
1 号 p. 1-
74 巻 (1977)
12 号 p. 1631-
11 号 p. 1463-
10 号 p. 1275-
9 号 p. 1105-
8 号 p. 995-
7 号 p. 851-
6 号 p. 709-
5 号 p. 541-
4 号 p. 405-
3 号 p. 275-
2 号 p. 105-
1 号 p. 1-
73 巻 (1976)
12 号 p. 1479-
11 号 p. 1323-
10 号 p. 1163-
9 号 p. 1003-
8 号 p. 903-
7 号 p. 769-
6 号 p. 615-
5 号 p. 481-
4 号 p. 341-
3 号 p. 217-
2 号 p. 95-
1 号 p. 1-
72 巻 (1975)
12 号 p. 1493-
11 号 p. 1369-
10 号 p. 1231-
9 号 p. 1069-
8 号 p. 961-
7 号 p. 799-
6 号 p. 651-
5 号 p. 491-
4 号 p. 339-
3 号 p. 221-
2 号 p. 87-
1 号 p. 1-
71 巻 (1974)
12 号 p. 1215-
11 号 p. 1085-
10 号 p. 973-
9 号 p. 839-
8 号 p. 739-
7 号 p. 631-
6 号 p. 531-
5 号 p. 415-
4 号 p. 305-
3 号 p. 209-
2 号 p. 97-
1 号 p. 1-
70 巻 (1973)
12 号 p. 1297-
11 号 p. 1157-
10 号 p. 1017-
9 号 p. 917-
8 号 p. 783-
7 号 p. 643-
6 号 p. 531-
5 号 p. 435-
4 号 p. 307-
3 号 p. 175-
2 号 p. 93-
1 号 p. 1-
69 巻 (1972)
12 号 p. 1265-
11 号 p. 1137-
10 号 p. 997-
9 号 p. 869-
8 号 p. 783-
7 号 p. 673-
6 号 p. 583-
5 号 p. 459-
4 号 p. 331-
3 号 p. 215-
2 号 p. 125-
1 号 p. 1-
68 巻 (1971)
12 号 p. 1263-
11 号 p. 1167-
10 号 p. 1049-
9 号 p. 907-
8 号 p. 797-
7 号 p. 665-
6 号 p. 515-
5 号 p. 379-
4 号 p. 261-
3 号 p. 143-
2 号 p. 73-
1 号 p. 1-
67 巻 (1970)
12 号 p. 1079-
11 号 p. 937-
10 号 p. 833-
9 号 p. 713-
8 号 p. 619-
7 号 p. 521-
6 号 p. 417-
5 号 p. 307-
4 号 p. 233-
3 号 p. 163-
2 号 p. 79-
1 号 p. 1-
66 巻 (1969)
12 号 p. 1401-
11 号 p. 1247-
10 号 p. 1083-
9 号 p. 917-
8 号 p. 809-
7 号 p. 691-
6 号 p. 573-
5 号 p. 423-
4 号 p. 289-
3 号 p. 181-
2 号 p. 119-
1 号 p. 1-
65 巻 (1968)
12 号 p. 1315-
11 号 p. 1163-
10 号 p. 1039-
9 号 p. 921-
8 号 p. 811-
7 号 p. 731-
6 号 p. 589-
5 号 p. 451-
4 号 p. 321-
3 号 p. 195-
2 号 p. 95-
1 号 p. 1-
64 巻 (1967)
12 号 p. 1169-
11 号 p. 1073-
10 号 p. 925-
9 号 p. 773-
8 号 p. 669-
7 号 p. 557-
6 号 p. 455-
5 号 p. 337-
4 号 p. 247-
3 号 p. 141-
2 号 p. 71-
1 号 p. 1-
63 巻 (1966)
12 号 p. 1301-
11 号 p. 1181-
10 号 p. 1079-
9 号 p. 949-
8 号 p. 847-
7 号 p. 717-
6 号 p. 605-
5 号 p. 483-
4 号 p. 389-
3 号 p. 249-
2 号 p. 121-
1 号 p. 1-
62 巻 (1965)
12 号 p. 1533-
11 号 p. 1361-
10 号 p. 1183-
9 号 p. 1051-
8 号 p. 921-
7 号 p. 797-
6 号 p. 631-
5 号 p. 499-
4 号 p. 351-
3 号 p. 229-
2 号 p. 139-
1 号 p. 1-
61 巻 (1964)
12 号 p. 1029-
11 号 p. 851-
10 号 p. 739-
9 号 p. 633-
8 号 p. 537-
7 号 p. 461-
6 号 p. 349-
5 号 p. 271-
前身誌
胃腸病研究会会報
日本消化機病学会雑誌
實驗消化器病學
消化器病学
日本消化機病學會雜誌. 甲
日本消化機病學會雜誌. 乙
日本消化機病學會雜誌
103 巻, 6 号
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総説
肝幹細胞としての骨髄細胞
坂井田 功
2006 年 103 巻 6 号 p. 607-614
発行日: 2006年
公開日: 2006/06/05
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https://doi.org/10.11405/nisshoshi.103.607
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肝再生のもとになる幹細胞としては,肝細胞が一番適しているが,人における肝細胞移植では肝機能回復には至らず,また胚性幹細胞は基礎研究で肝臓に移植すると,肝腫瘍の発生が報告されており,人への応用には時間がかかると予想される.このような背景から肝幹細胞として骨髄細胞が注目されている.少なくとも病的状態(肝障害時)では,骨髄細胞が肝細胞になることは多くの報告から,間違いないものと考えられる.しかし,骨髄細胞が単独で分化(transdifferentiation)するのか,あるいは骨髄細胞が肝細胞と融合(fusion)して,肝細胞の機能を発揮するかについては,議論の分かれるところである.骨髄細胞の中でも造血系幹細胞あるいは非造血系(間葉系)幹細胞やその他の細胞群が,肝細胞の幹細胞なのかについても結論に至っていない.しかしながら,既に一部では骨髄細胞を用いた再生医療が臨床応用されており,肝幹細胞として骨髄細胞は有力な候補の一つであることには違いないと考える.
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(1005K)
今月のテーマ;C型肝炎の移植
肝移植後のC型肝炎ウイルス再感染にともなう問題点-世界の動向とわが国の立場-
市田 文, 森 広樹, 菊池 哲, 阿部 哲史, 石川 雅邦, 村上 ロミ, 成田 諭隆, 小川 薫
2006 年 103 巻 6 号 p. 615-625
発行日: 2006年
公開日: 2006/06/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.103.615
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欧米では2000年以降,C型肝炎ウイルス(HCV)陽性の肝移植レシピエントの成績が急速に悪化してきた.その理由として,ドナーの高齢化,免疫抑制剤の種類,副腎皮質ホルモン剤によるパルス療法の増加,生体肝移植などが挙げられている.実際に,欧米でのHCV陽性レシピエントは術後の重症型肝炎を筆頭に,短期間での肝硬変への進展などが報告されているが,果たして生体肝移植を主体とするわが国のHCV陽性レシピエントでも同じようなことがいえるのであろうか.われわれの症例と欧米の症例を比較し,何が異なり,どこが同じかを論じ,今後のHCV陽性レシピエントに対する治療の困難性に関しても言及する.
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(1981K)
肝移植後に再発するC型肝炎の予防と治療
菅原 寧彦, 幕内 雅敏
2006 年 103 巻 6 号 p. 626-630
発行日: 2006年
公開日: 2006/06/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.103.626
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2004年1月より生体肝移植の保険適応疾患が拡大され,成人症例での生体間肝移植の需要が増加してきている.特に,C型肝炎ウイルスを背景とした肝硬変症例の増加が著しい.ウイルス陰性症例と同等な術後成績を期待するには,C型肝炎ウイルスのコントロールが重要である.再発·再燃症例に対してはペグインターフェロンとリバビリンとの併用を行う.その他,術後早期に胆汁鬱滞型肝炎を併発症例があり,予後不良である.持続陰性化率が低いことや,副作用の問題から,予防投与に関してはコンセンサスが得られていない.
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(978K)
症例報告
精神発達遅滞をともなわない成人に発症したRumination症候群の1例
須川 貴史, 藤原 靖弘, 奥山 正嗣, 早川 剛, 山上 博一, 渡辺 憲治, 佐々木 英二, 斯波 将次, 渡辺 俊雄, 富永 和作, ...
2006 年 103 巻 6 号 p. 631-635
発行日: 2006年
公開日: 2006/06/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.103.631
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症例は32歳女性.食物の逆流を主訴に受診.診断に難渋したが,その特徴的な症状からRumination症候群と診断した.Rumination症候群は,Rome II基準で食道機能異常に分類される疾患であるが,本邦では極めて認知度が低く,特に精神発達遅滞のない成人例での報告はない.Rumination症候群は,誤診されたり,不必要な治療を受けたりすることも多く,本疾患の認識が重要である.
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(1116K)
閉塞性黄疸にて発症した傍乳頭部原発十二指腸癌の1例
亀山 竹春, 安永 祐一, 木津 崇, 三好 里佳, 渡邊 知英, 山本 俊祐, 松本 由美, 乾 由明, 林 伸泰, 福地 成晃, 蓮池 ...
2006 年 103 巻 6 号 p. 636-642
発行日: 2006年
公開日: 2006/06/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.103.636
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症例は63歳男性.主訴は褐色尿.皮膚·眼球結膜黄染,ビリルビン·肝胆道系酵素の上昇を認め入院.内視鏡的逆行性胆道造影時傍乳頭部に2型様腫瘤を認め,生検にて高分化型腺癌と判明,傍乳頭部原発十二指腸癌による閉塞性黄疸と診断した.胆道ステント留置により減黄後,膵頭十二指腸切除術を施行した.切除標本における癌細胞の所在·浸潤様式から病理組織学的にも傍乳頭部十二指腸粘膜原発と考えられた.
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(2207K)
初回治療にbezafibrateの単独投与が有効であった原発性硬化性胆管炎の1例
権藤 和久, 小野 哲二朗, 都田 憲司, 向笠 道太, 宗 篤史, 今村 賢一郎, 佐田 通夫
2006 年 103 巻 6 号 p. 643-649
発行日: 2006年
公開日: 2006/06/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.103.643
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症例は58歳,女性.生来健康であったが健診にて肝胆道系酵素の上昇を指摘され受診.精査を行い,血清IgG4は正常,ERCP·MRCPにて胆管の帯状狭窄(band-like stricture)や数珠様所見(beaded appearance)を認め原発性硬化性胆管炎(PSC)と診断した.同時に高脂血症もみられたため初回治療としてbezafibrate 400mg/dayの経口単独投与を行いトランスアミナーゼ,ALP,GGTのすみやかな低下を認めた.PSCにbezafibrateの初回単独投与も有効な治療法である可能性が示唆された.
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(1429K)
肝動脈瘤破裂により腹腔内出血をきたした結節性多発動脈炎の1例
寺岡 均, 竹内 一浩, 櫻井 克宣, 新田 敦範
2006 年 103 巻 6 号 p. 650-654
発行日: 2006年
公開日: 2006/06/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.103.650
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症例は39歳,女性.腹痛を主訴に当院救急搬送,同日腹腔内出血の診断で試験開腹術施行した.術中腹腔内には大量の血液貯留および総肝動脈には部分的に発赤をともなう動脈瘤がみられ全身性の血管炎が疑われた.後日腹部血管造影を施行,肝·腎·腰動脈等の中小動脈に多数の小動脈瘤を認め結節性多発動脈炎(PN)と診断した.PNは全身の中小動脈に発生する血管炎であるが,腹腔内出血を来す例はまれであり示唆に富む症例と考えられた.
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(1311K)
ラジオ波焼灼術とRituximab投与を行った肝原発MALTリンパ腫の1例
濱田 麻穂, 田中 良憲, 小林 雄一, 竹下 英次, 上甲 康二
2006 年 103 巻 6 号 p. 655-660
発行日: 2006年
公開日: 2006/06/05
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https://doi.org/10.11405/nisshoshi.103.655
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症例は69歳男性.平成15年10月肝腫瘍を指摘され,精査加療目的にて当科入院となった.肝障害は認められず,腫瘍は腹部超音波検査,MRIにていずれも径2cm大のものを2個認めた.生検にてCD20陽性の小型リンパ球を認め,また,免疫グロブリン重鎖JH遺伝子の再構成バンドが検出されたためにMALTリンパ腫と診断し,治療としてはラジオ焼灼術を施行後Rituximabを投与した.以後2年間無再発生存中である.肝に原発する悪性リンパ腫はまれであり,特にMALTリンパ腫の報告は非常に少ないため報告する.
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(1164K)
自己免疫性膵炎に自己免疫性血小板減少症を合併した1例
福嶋 博文, 加藤 絵美子, 長山 幸路, 白地 哲, 佐田 通夫
2006 年 103 巻 6 号 p. 661-666
発行日: 2006年
公開日: 2006/06/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.103.661
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症例は80歳男性.血清アミラーゼ高値で紹介入院.腹部超音波およびCTで膵腫大,内視鏡的逆行性胆管膵管造影で主膵管の狭細化を認め,高IgG血症により自己免疫性膵炎と診断した.入院時より血小板数低値を認め,PAIgG高値,抗血小板抗体陽性,抗核抗体陽性,血清補体値低値より自己免疫性血小板減少症合併例と診断した.プレドニゾロン投与にて両疾患は改善し,投与中止後約1年経過するも両疾患の再燃を認めていない.
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